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男，10岁，眼睑水肿1周，加重4天伴少尿，近1天头晕、眼花、呕吐2次，2小时前抽搐1次。体检：颜面、眼睑及下肢均水肿，BP 165／120mmHg。尿常规：尿蛋白(++)，RBC 15～20／HP，BUN 5．8mmol／L。诊断为A．急性肾炎并急性肾功能不全B．急性肾炎并高血压脑病C．急性肾炎并急性循环充血D．肾炎性肾病E．慢性肾炎

题目

男，10岁，眼睑水肿1周，加重4天伴少尿，近1天头晕、眼花、呕吐2次，2小时前抽搐1次。体检：颜面、眼睑及下肢均水肿，BP 165／120mmHg。尿常规：尿蛋白(++)，RBC 15～20／HP，BUN 5．8mmol／L。

诊断为

A．急性肾炎并急性肾功能不全

B．急性肾炎并高血压脑病

C．急性肾炎并急性循环充血

D．肾炎性肾病

E．慢性肾炎

相似考题

1.(39～41题共用题干)男，10岁，眼睑水肿1周，加重4天伴少尿，近1天头晕、眼花、呕吐2次，2小时前抽搐1次。体检：颜面、眼睑及下肢均水肿，BP 22/16kPa(165/120mmHg)。尿常规c尿蛋白 (＋＋)，红细胞15～20个/HP，BUN5.8 mmol/L。诊断首先考虑为A．急性肾炎并急性肾功能不全B．急性肾炎并高血压脑病C．急性肾炎并急性循环充血D．肾炎性肾病E．慢性肾炎

2.99～100 题共用题干患儿，10岁，水肿、少尿4日，今日头晕，眼花，恶心、呕吐2次，抽搐1次，体检：T：37.6℃，血压：165／120mmHg，眼睑及双下肢水肿，尿检：蛋白(++)，红细胞15～20个／HP，血尿素氮5.8mmol／L。第 99 题 应考虑的诊断是（ ）。

3.患儿，男8岁，眼睑水肿4天伴尿少，近2日尿呈浓茶色，患儿无尿频、尿急、尿痛。患儿3周前曾患上呼吸道感染。查体：T36.2℃，R26次／分，P100次／分，BP1.30/90mmHg，神清，双眼睑及颜面水肿，双足背轻度非凹陷性水肿，心肺（-），腹软，肝、脾肋下未及。该患儿正确的诊断是 A.先天性肾病 B.单纯性肾病 C.肾炎性肾病 D.急性肾小球肾炎 E.泌尿系感染

4.男、12岁，2周前发热伴咽痛，2天来眼睑水肿、头痛、乏力，尿色如茶。体检：眼睑及颜面水肿、双肾区叩击痛(＋)，BP:16/12kPa (120/90mmHg)，可能诊断为

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  • 第1题：


    患儿，男，8岁，眼睑水肿4天伴尿少，近2日尿呈浓茶色，患儿无尿频、尿急、尿痛。患儿3周前曾患上呼吸道感染。查体：T36.2℃，R26次／分，P100次／分，BP130/90mmHg，神清，双眼睑及颜面水肿，双足背轻度非凹陷性水肿，心肺（-），腹软，肝、脾肋下未及。

    对患儿正确的诊断是
    A.先天性肾病
    B.单纯性肾病
    C.肾炎性肾病
    D.急性肾小球肾炎
    E.泌尿系感染

    答案：D
    解析：

    该患儿的表现为有前驱感染、水肿、血尿及高血压，符合急性肾小球肾炎的临床表现。
    本病由于水钠潴留，血浆容量增加而出现循环充血的表现，如咳嗽、气急、咳泡沫痰，肺布满湿啰音，心率增快，肝明显增大。
    该患儿尿少是由于水钠潴留造成且患儿有水肿，故应限制水的入量。若患儿有高血压应限盐，若有氮质血症应限蛋白质的入量，此患儿应以糖类为主提供能量。

  • 第2题：

    共用题干
    患儿，男8岁，眼睑水肿4天伴尿少，近2日尿呈浓茶色，患儿无尿频、尿急、尿痛。患儿3周前曾患上呼吸道感染。查体：T36.2℃，R26次/分，P100次/分，BP130/90mmHg，神清，双眼睑及颜面水肿，双足背轻度非凹陷性水肿，心肺(-)，腹软，肝、脾肋下未及。

    该患儿正确的诊断是
    A:先天性肾病
    B:单纯性肾病
    C:肾炎性肾病
    D:急件肾小球肾炎
    E:泌尿系感染

    答案：D
    解析：

  • 第3题：

    共用题干
    患儿，男8岁，眼睑水肿4天伴尿少，近2日尿呈浓茶色，患儿无尿频、尿急、尿痛。患儿3周前曾患上呼吸道感染。查体：T36.2℃，R26次/分，P100次/分，BP130/90mmHg，神清，双眼睑及颜面水肿，双足背轻度非凹陷性水肿，心肺(-)，腹软，肝、脾肋下未及。

    目前患儿的尿量每日300ml，此时应
    A:限制水摄入
    B:限制钠盐摄入
    C:限制蛋白质的摄入
    D:限制糖的摄入
    E:正常饮食

    答案：A
    解析：

  • 第4题：

    患儿，男8岁，眼睑水肿4天伴尿少，近2日尿呈浓茶色，患儿无尿频、尿急、尿痛。患儿3周前曾患上呼吸道感染。查体：T36.2℃，R26次／分，P100次／分，BP1.30/90mmHg，神清，双眼睑及颜面水肿，双足背轻度非凹陷性水肿，心肺（-），腹软，肝、脾肋下未及。

    目前患儿的尿量每日300ml，此时应
    A.限制水摄入
    B.限制钠盐摄入
    C.限制蛋白质的摄入
    D.限制糖的摄入
    E.正常饮食

    答案：A
    解析：

  • 第5题：


    患儿，男，8岁，眼睑水肿4天伴尿少，近2日尿呈浓茶色，患儿无尿频、尿急、尿痛。患儿3周前曾患上呼吸道感染。查体：T36.2℃，R26次／分，P100次／分，BP130/90mmHg，神清，双眼睑及颜面水肿，双足背轻度非凹陷性水肿，心肺（-），腹软，肝、脾肋下未及。

    目前患儿的尿量每日300ml，此时应
    A.限制水摄入
    B.限制钠盐摄入
    C.限制蛋白质的摄入
    D.限制糖的摄入
    E.正常饮食

    答案：A
    解析：

    该患儿的表现为有前驱感染、水肿、血尿及高血压，符合急性肾小球肾炎的临床表现。
    本病由于水钠潴留，血浆容量增加而出现循环充血的表现，如咳嗽、气急、咳泡沫痰，肺布满湿啰音，心率增快，肝明显增大。
    该患儿尿少是由于水钠潴留造成且患儿有水肿，故应限制水的入量。若患儿有高血压应限盐，若有氮质血症应限蛋白质的入量，此患儿应以糖类为主提供能量。

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