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如果此患儿有持续性氮质血症，诊断是A．慢性肾炎B．IgA肾病C．单纯性肾炎D．肾炎性肾病E．膜性肾病
题目
如果此患儿有持续性氮质血症，诊断是
A．慢性肾炎
B．IgA肾病
C．单纯性肾炎
D．肾炎性肾病
E．膜性肾病
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第1题：
4岁患儿，明显水肿，血压90/60mmHg，尿蛋白（+++），尿红细胞0～2/HP，血浆白蛋白22g/L。最适宜的治疗是A、激素短程疗法
B、激素中长程疗法
C、环磷酰胺冲击疗法
D、甲泼尼龙冲击疗法
E、MTX冲击疗法
如果在治疗中出现腹痛、腰痛、呕吐、血尿加重，可能的诊断是A、急性胃炎
B、肾静脉血栓形成
C、低钾血症
D、肾上腺危象
E、肾结石
如果此患儿有持续性氮质血症，诊断是A、慢性肾炎
B、IgA肾病
C、单纯性肾炎
D、肾炎性肾病
E、膜性肾病
参考答案：问题 1 答案：B
问题 2 答案：B
问题 3 答案：D
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第2题：
小儿肾炎性肾病区别于单纯性肾病的要点是
A.浮肿更明显
B.大量尿蛋白
C.持续性氮质血症
D.血浆白蛋白降低
E.血胆固醇增加
正确答案：C
肾炎性肾病和单纯性肾病的区别在于有无持续性血尿、氮质血症、高血压、持续性低氮质血症的任何一项或多项。 -
第3题：
肾炎性肾病区别于单纯性肾病的要点是A.浮肿更明显
B.大量尿蛋白
C.持续性氮质血症
D.血浆蛋白降低
E.血胆固醇增加答案：B解析：以下4种表现互为因果，其中① ②项为诊断的必备条件。
① 大量蛋白尿：患者的尿蛋白定性检测等于或超过(+++)，尿蛋白定量检测每日>50 mg／kg，持续2周以上。
② 低蛋白血症：患者的血浆白蛋白<30 g／L。
③ 高脂血症： 患者的血胆固醇>5．7 mmol／L。
④ 明显水肿：患者均有不同程度的水肿。 -
第4题：
最可能的诊断是
A．急性肾炎
B．慢性肾炎
C．单纯性肾病
D．肾炎性肾病
E．IgA肾炎(或肾病)
正确答案：D
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第5题：
单纯性肾病和肾炎性肾病的主要区别在于A.肾炎性肾病发病年龄偏低
B.肾炎性肾病不发生血尿
C.单纯性肾病出现氮质血症
D.单纯性肾病无补体下降
E.单纯性肾病有血压升高答案：D解析：单纯性肾病发病年龄多为2～7岁。男女之比为2：1。（1）全身有可凹性水肿，以颜面、下肢、阴囊为明显，常有腹水，一般全身状况尚好，无高血压。（2）尿少，尿蛋白多为＋＋＋～＋＋＋＋，定量＞0．1g/（kg·d）。尿镜检偶有少量红细胞（3）血浆总蛋白低于正常，白蛋白降低更为明显（<30g／L），血清蛋白电泳示白蛋白比例减少，à及?球蛋白比例增高，r球蛋白降低。血胆固醇明显增高（>5. 7mmol／L)，血清补体正常。（4）肾功能一般正常，浮肿期明显少尿时，可有暂时性轻度氮质血症。肾炎性肾病发病年龄多在学龄期，临床特点如下：（l）发病年龄多见于7岁以上儿童，水肿一般不严重。（2）血压可有不同程度升高，常有发作性或持续性高血压和血尿。（3）血清补体可降低，可有不同程度氮质血症。