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患儿,女,11岁。发热20余天,体温37.5~38.2℃,双手指指关节和掌指关节肿痛伴活动障碍,双侧膝关节肿胀,以右侧明显,活动受限。查体无皮疹,浅表淋巴结无肿大,肝脾无明显肿大。红细胞沉降率和C反应蛋白增高,抗核抗体阳性,血白细胞12.5×109/L,尿常规检查正常。诊断首先考虑A.风湿热B.过敏性紫癜C.关节结核D.幼年类风湿关节炎E.化脓性关节炎

题目

患儿,女,11岁。发热20余天,体温37.5~38.2℃,双手指指关节和掌指关节肿痛伴活动障碍,双侧膝关节肿胀,以右侧明显,活动受限。查体无皮疹,浅表淋巴结无肿大,肝脾无明显肿大。红细胞沉降率和C反应蛋白增高,抗核抗体阳性,血白细胞12.5×109/L,尿常规检查正常。

诊断首先考虑

A.风湿热

B.过敏性紫癜

C.关节结核

D.幼年类风湿关节炎

E.化脓性关节炎


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参考答案和解析
正确答案:D
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  • 第1题:

    男孩,10岁。发热10余天,体温38.0~39.5℃,双手指指指关节和掌指关节肿痛伴活动受限,两侧膝关节肿胀,以右侧明显,被动活动受限。无皮疹,浅表淋巴结无肿大,肝脾无明显肿大。血沉和C反应蛋白升高,血白细胞12.5×109/L,尿常规检查正常。为了排除风湿热,应做下列哪项检查()

    • A、X线胸片
    • B、肺功能
    • C、心电图
    • D、头颅CT
    • E、心脏超声和血ASO检查

    正确答案:E

  • 第2题:

    单选题
    患儿,女,11岁。发热20余天,体温37.5~38.2℃,双手指指关节和掌指关节肿痛伴活动障碍,双侧膝关节肿胀,以右侧明显,活动受限。查体无皮疹,浅表淋巴结无肿大,肝脾无明显肿大。红细胞沉降率和C反应蛋白增高,抗核抗体阳性,血白细胞12.5×109/L,尿常规检查正常。诊断首先考虑()
    A

    风湿热

    B

    过敏性紫癜

    C

    关节结核

    D

    幼年类风湿关节炎

    E

    化脓性关节炎


    正确答案: B
    解析: 暂无解析

  • 第3题:

    单选题
    患儿,女,11岁。发热20余天,体温37.5~38.2℃,双手指指关节和掌指关节肿痛伴活动障碍,双侧膝关节肿胀,以右侧明显,活动受限。查体无皮疹,浅表淋巴结无肿大,肝脾无明显肿大。红细胞沉降率和C反应蛋白增高,抗核抗体阳性,血白细胞12.5×109/L,尿常规检查正常。为排除风湿热,应做下列哪项检查()
    A

    X线胸片

    B

    肺功能

    C

    心电图

    D

    头颅CT

    E

    心脏超声和血ASO检测


    正确答案: A
    解析: 暂无解析

  • 第4题:

    单选题
    患儿,女,11岁。发热20余天,体温37.5~38.2℃,双手指指关节和掌指关节肿痛伴活动障碍,双侧膝关节肿胀,以右侧明显,活动受限。查体无皮疹,浅表淋巴结无肿大,肝脾无明显肿大。红细胞沉降率和C反应蛋白增高,抗核抗体阳性,血白细胞12.5×109/L,尿常规检查正常。膝关节X线检查未见明显骨质破坏和关节积液,应作哪项检查发现早期关节病变()
    A

    关节MR

    B

    关节CT

    C

    关节分层X线片

    D

    同位素骨扫描

    E

    B超检查


    正确答案: B
    解析: 暂无解析

  • 第5题:

    男孩,10岁。发热10余天,体温38.0~39.5℃,双手指指指关节和掌指关节肿痛伴活动受限,两侧膝关节肿胀,以右侧明显,被动活动受限。无皮疹,浅表淋巴结无肿大,肝脾无明显肿大。血沉和C反应蛋白升高,血白细胞12.5×109/L,尿常规检查正常。膝关节X线检查,无骨质破坏和关节积液,应做哪种检查发现早期关节病变()

    • A、关节CT
    • B、关节核磁共振
    • C、关节分层X线片
    • D、同位素骨扫描
    • E、B超检查

    正确答案:B

  • 第6题:

    多选题
    患儿,女孩,12岁。发热14天,体温38~39℃,双手指指间关节和掌指关节肿痛伴活动受限,两侧膝关节肿胀,以右侧明显,被动活动受限。无皮疹,浅表淋巴结无肿大,肝脾无明显肿大。提示:膝关节X线检查,无骨质破坏和关节积液。提问:还可做哪些检查发现关节病变()
    A

    关节CT

    B

    关节核磁共振

    C

    关节分层X线片

    D

    同位素骨扫描

    E

    B超检查

    F

    关节正侧位片


    正确答案: B,F
    解析: 暂无解析

  • 第7题:

    单选题
    患儿,女,11岁。发热20余天,体温37.5~38.2℃,双手指指关节和掌指关节肿痛伴活动障碍,双侧膝关节肿胀,以右侧明显,活动受限。查体无皮疹,浅表淋巴结无肿大,肝脾无明显肿大。红细胞沉降率和血反应蛋白增高,抗核抗体阳性,血白细胞12.5×109/L,尿常规检查正常。 如果初诊类风湿关节炎,首先应给予哪种药物治疗()
    A

    糖皮质激素

    B

    非甾体类抗炎药

    C

    病情缓解抗风湿药

    D

    静脉注射丙种球蛋白

    E

    抗肿瘤坏死因子单克隆抗体


    正确答案: B
    解析: 暂无解析

  • 第8题:

    单选题
    男孩,10岁。发热10余天,体温38.0~39.5℃,双手指指指关节和掌指关节肿痛伴活动受限,两侧膝关节肿胀,以右侧明显,被动活动受限。无皮疹,浅表淋巴结无肿大,肝脾无明显肿大。血沉和C反应蛋白升高,血白细胞12.5×109/L,尿常规检查正常。为了排除风湿热,应做下列哪项检查()
    A

    X线胸片

    B

    肺功能

    C

    心电图

    D

    头颅CT

    E

    心脏超声和血ASO检查


    正确答案: E
    解析: 暂无解析