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(58~60题共用题干)1岁半小儿,发热6小时,T39℃,惊厥1次,表现为双目凝视,四肢强直抖动,持续3~ 4分钟。体检:面色红润,咽充血。心肺腹 (一),脑膜刺激征(一)。惊厥最可能的病因是A.癫痫B.高热惊厥C.中枢神经系统感染D.中毒性脑病E.颅内出血

题目

(58~60题共用题干)

1岁半小儿,发热6小时,T39℃,惊厥1次,表现为双目凝视,四肢强直抖动,持续3~ 4分钟。体检:面色红润,咽充血。心肺腹 (一),脑膜刺激征(一)。

惊厥最可能的病因是

A.癫痫

B.高热惊厥

C.中枢神经系统感染

D.中毒性脑病

E.颅内出血


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  • 第1题:

    共用题干
    患儿男,2岁。T39℃,1小时前以上感急诊入院,治疗期间患儿突然出现双眼凝视,全身抽搐,意识丧失。

    该患儿最可能的诊断是
    A:高热惊厥
    B:低钙惊厥
    C:中毒性脑病
    D:癫痫
    E:化脓性脑膜炎

    答案:A
    解析:
    热性惊厥多由上感引起,主要发生在6个月至3岁,多发生于急骤高热开始后12小时内,没有神经系统异常体征。应用抗惊厥药物能快速控制惊厥。一般首选地西泮静脉注射,静脉注射有困难可保留灌肠,另外在药物暂时缺如时可用针刺法解惊。惊厥发生时勿强行牵拉或按压肢体防止发生骨折、关节脱位。有高热惊厥病史的小儿,再度高热会再次出现惊厥,因此出院时应向其家长讲解惊厥的预防及急救措施。

  • 第2题:

    2岁小儿,发热12h,体温39℃,惊厥1次,表现为双目凝视,四肢抖动,呼之不应,持续约3~4分钟。体检:面色红润,精神好,咽充血,扁桃体Ⅰ度,心率120/min,律齐,心音有力,双肺呼吸音清,腹平软,肝脾未触及。脑膜刺激征阴性。最可能的诊断是()

    • A、热性惊厥
    • B、中毒性脑病
    • C、中枢神经系统感染
    • D、癫痫
    • E、脑性瘫痪

    正确答案:A

  • 第3题:

    患儿,2岁男孩,发热12小时,体温39℃,在儿科门诊就诊过程中突然发生惊厥,表现为双眼凝视、四肢抖动、呼之不应,持续3~4分钟。查体:体温39℃,精神可,面色红润,咽充血,扁桃体Ⅰ度肿大,心、肺、腹部检查无异常,脑膜刺激征阴性。惊厥持续状态是指惊厥持续时间()。

    • A、>10分钟
    • B、>20分钟
    • C、>30分钟
    • D、>40分钟
    • E、>50分钟
    • F、>60分钟

    正确答案:C

  • 第4题:

    单选题
    患儿,2岁男孩,发热12小时,体温39℃,在儿科门诊就诊过程中突然发生惊厥,表现为双眼凝视、四肢抖动、呼之不应,持续3~4分钟。查体:体温39℃,精神可,面色红润,咽充血,扁桃体Ⅰ度肿大,心、肺、腹部检查无异常,脑膜刺激征阴性。惊厥持续状态是指惊厥持续时间()。
    A

    >10分钟

    B

    >20分钟

    C

    >30分钟

    D

    >40分钟

    E

    >50分钟

    F

    >60分钟


    正确答案: C
    解析: 暂无解析

  • 第5题:

    多选题
    患儿,2岁男孩,发热12小时,体温39℃在儿科门诊就诊过程中突然发生惊厥,表现为双眼凝视、四肢抖动、呼之不应,持续3~4分钟。查体:体温39℃,精神可,面色红润,咽充血,扁桃体Ⅰ度肿大,心、肺、腹部检查无异常,脑膜刺激征阴性。引起小儿惊厥的常见原因有哪些()
    A

    中毒性脑病

    B

    病毒性脑炎

    C

    肺炎

    D

    发作性脑病

    E

    高热惊厥

    F

    低血糖

    G

    食物中毒

    H

    高血压


    正确答案: G,C
    解析: 暂无解析

  • 第6题:

    2岁小儿,发热12小时,体温39℃,惊厥1次,表现为双目凝视,四肢抖动,呼之不应,持续约3~4分钟。体检:体温39℃,面色红润,精神好,咽充血,心肺(-),肝脾未触及。脑膜刺激征阴性。最可能的诊断是()

    • A、高热惊厥
    • B、中毒性脑病
    • C、中枢神经系统感染
    • D、癫痫
    • E、脑性瘫痪

    正确答案:A

  • 第7题:

    9个月小儿,因发热2小时,惊厥1次就诊,发作时面色发绀,双目凝视,口吐白沫,四肢强直,呼之不应,持续约2~3分钟缓解。体检:T39.5℃,热病容,神清,反应可,前囟平软,张力不高,咽充血,心肺腹无异常,脑膜刺激征阴性,双侧巴氏征阴性,该患儿最可能的诊断是()

    • A、颅内感染
    • B、中毒性脑病
    • C、单纯性热性惊厥
    • D、复杂性热性惊厥
    • E、Reye综合征

    正确答案:C

  • 第8题:

    单选题
    9个月小儿,因发热2小时,惊厥1次就诊,发作时面色发绀,双目凝视,口吐白沫,四肢强直,呼之不应,持续约2~3分钟缓解。体检:T39.5℃,热病容,神清,反应可,前囟平软,张力不高,咽充血,心肺腹无异常,脑膜刺激征阴性,双侧巴氏征阴性,该患儿最可能的诊断是()
    A

    颅内感染

    B

    中毒性脑病

    C

    单纯性热性惊厥

    D

    复杂性热性惊厥

    E

    Reye综合征


    正确答案: E
    解析: 暂无解析

  • 第9题:

    多选题
    患儿,2岁男孩,发热12小时,体温39℃,在儿科门诊就诊过程中突然发生惊厥,表现为双眼凝视、四肢抖动、呼之不应,持续3~4分钟。查体:体温39℃,精神可,面色红润,咽充血,扁桃体Ⅰ度肿大,心、肺、腹部检查无异常,脑膜刺激征阴性。根据检查结果,诊断为高热惊厥,符合简单型高热惊厥的是()
    A

    年龄<6个月

    B

    反复多次惊厥

    C

    体温39℃

    D

    惊厥<10分钟

    E

    强直阵挛性发作

    F

    脑电图未见异常

    G

    有癫痫家族史

    H

    神经系统无异常


    正确答案: G,D
    解析: 暂无解析

  • 第10题:

    单选题
    2岁小儿,发热12小时,体温39℃,惊厥1次,表现为双目凝视,四肢抖动,呼之不应,持续约3~4分钟。体检:体温39℃,面色红润,精神好,咽充血,心肺(-),肝脾未触及。脑膜刺激征阴性。最可能的诊断是()
    A

    高热惊厥

    B

    中毒性脑病

    C

    中枢神经系统感染

    D

    癫痫

    E

    脑性瘫痪


    正确答案: B
    解析: 暂无解析