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(56～57题共用题干)患儿，4周岁，因发热(38.5℃)2天，诊断为肺炎而进行先锋5号肌内注射，针头刚进入就哭泣，以后屏气，口唇发紫躯干四肢抽动，约1分钟后呼吸恢复，唇青紫消失，全身肌肉松弛，神志清醒。要进一步进行检查的项目为A．心电图B．恼电图C．腰椎穿刺D．尿常规E．头颅CT
题目
(56～57题共用题干)
患儿，4周岁，因发热(38.5℃)2天，诊断为肺炎而进行先锋5号肌内注射，针头刚进入就哭泣，以后屏气，口唇发紫躯干四肢抽动，约1分钟后呼吸恢复，唇青紫消失，全身肌肉松弛，神志清醒。
要进一步进行检查的项目为
A．心电图
B．恼电图
C．腰椎穿刺
D．尿常规
E．头颅CT
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第1题：
(54～56题共用题干) 患儿，1岁，发热、咳喘6天，一天来呼吸困难。查体：患儿精神差，呼吸困难，听诊右肺呼吸音消失，叩诊右胸上方过清音，下方浊音 可能性最大的诊断是
A.支气管肺炎
B.支气管哮喘
C.肺炎合并心力衰竭
D.肺炎合并脓气胸
E.心肌炎
正确答案：D
根据典型的临床表现如发热、咳喘、呼吸困难，查体：听诊右肺呼吸音消失，叩诊右胸上方过清音，下方浊音。可诊断D -
第2题：
共用题干
患者女性，55岁，因哮喘发作在医院急诊就医，医嘱“氨茶碱0.25g加入25%葡萄糖20ml,iv”。注射过程中发现局部肿胀，抽有回血，患者主诉疼痛明显，可能的原因是
A:针头堵塞
B:针头穿透血管壁
C:针头斜面紧贴血管壁
D:针头斜面一半在血管外
E:针头穿刺过深致药物进入组织间隙（404～406题共用题干）患者男性，67岁，1年前诊断为心绞痛，今日午后无明显诱因出现心前区疼痛，服硝酸甘油不能缓解，急诊入院，医嘱要求检查CPK。答案：D解析： -
第3题：
患儿，女，21周，因淋巴结核住院，发热数天，医嘱肌内注射退烧药物。 请问：1.为该患者做肌内注射适合选用何部位？ 2.护士在为患者进行肌内注射时应注意哪些事项？
宜选用肌肉肥厚的臀大肌 -
第4题：
共用题干
患儿；女，5岁。因肺炎入院。体温39.6℃，医嘱为该患儿灌肠降温。灌肠液的温度是()
A:4℃
B:29℃
C:38℃
D:40℃
E:42℃答案：B解析：降温灌肠可用28～32℃等渗盐水，或用4℃等渗盐水。中暑时用4℃等渗盐水，一般降温用28～32℃等渗盐水。
略
成人插入肛管的深度为7～10cm，小儿为4～7cm。
大量不保留灌肠，尽可能保留5～10分钟以上。降温灌肠时，灌肠液保留30分钟后再排出。 -
第5题：
共用题干
患儿，一岁。咳嗽、发热1周入院，查体：T39℃，患儿烦躁、喘憋，三凹征，肺部可闻及干、湿性啰音，血常规WBC4*109/L。胸部X线可见大片状阴影，冷凝集试验阴性。该患儿最可能的临床诊断为
A:腺病毒肺炎
B:支原体肺炎
C:金黄色葡萄球菌肺炎
D:嗜酸细胞性肺炎
E:肺炎链球菌肺炎答案：A解析：考点：考查下呼吸道感染的流行病学。[解析]婴幼儿下呼吸道感染最常见的病原体为腺病毒，腺病毒肺炎起病急，高热，喘憋明显，神经系统可出现嗜睡，昏迷、惊厥等，白细胞常减少。冷凝集试验阴性可排除支原体感染。金黄色葡萄球菌和肺炎链球菌感染血白细胞都会升高。白细胞分类正常可排除嗜酸细胞性肺炎。
考点：考查腺病毒的生物学特征。[解析]腺病毒的传染源为感染的各种患者，尤其是早期轻型患者和无症状带毒者。