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1岁患儿,患有法洛四联症,有反复昏厥史,今因反复抽搐6小时急诊入院,抽搐时青紫加重,神志不清,呼吸急促,持续时间2~3分钟,渐趋频繁。应考虑A.心力衰竭B.嘀栓塞C.脑炎D.脑缺氧发作E.休克

题目

1岁患儿,患有法洛四联症,有反复昏厥史,今因反复抽搐6小时急诊入院,抽搐时青紫加重,神志不清,呼吸急促,持续时间2~3分钟,渐趋频繁。应考虑

A.心力衰竭

B.嘀栓塞

C.脑炎

D.脑缺氧发作

E.休克


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  • 第1题:

    男,6个月,患法洛四联症,因2天反复于哭闹时突然四肢抽搐,青紫加重,神智不清,呼吸急促,持续时间约2-3分钟,主要原因是

    A.肺动脉梗阻

    B.脑栓塞

    C.心力衰竭

    D.脑炎

    E.心包炎


    正确答案:A
    由于肺动脉狭窄,患儿因血氧含量下降,稍一活动,如吃奶、啼哭、情绪激动、体力活动、寒冷等,即可出现气急及青紫加重。部分患儿有缺氧发作病史,发作时表现为进食、哭闹或无明显诱因后突然起病,呼吸加深加快,伴紫绀明显加重,心脏杂音减弱或消失,重者可发生昏厥、抽搐,甚至死亡,发作后通常伴全身软弱及睡眠。

  • 第2题:

    男,6个月,患法洛四联症,因2天反复于哭闹时突 然四肢抽搐,青紫加重,神智不清,呼吸急促,持续 时间约2-3分钟,主要原因是

    A.肺动脉梗阻
    B.脑栓塞
    C.心力衰竭
    D.脑炎
    E.心包炎


    答案:A
    解析:
    由于肺动脉狭窄,患儿因血氧含量下降,稍一 活动,如吃奶、啼哭、情绪激动、体力活动、寒冷等, 即可出现气急及青紫加重。部分患儿有缺氧发作 病史,发作时表现为进食、哭闹或无明显诱因后突 然起病,呼吸加深加快,伴紫绀明显加重,心脏杂 音减弱或消失,重者可发生昏厥、抽搐,甚至死亡, 发作后通常伴全身软弱及睡眠。

  • 第3题:

    患儿,女,1岁,诊断为“法洛四联症”,入院时因哭闹出现阵发性呼吸困难、昏厥、抽搐。

    患儿出现以上症状是由于
    A.呼吸衰竭
    B.低血糖症
    C.心力衰竭
    D.低钙惊厥
    E.缺氧发作

    答案:E
    解析:

  • 第4题:

    男,6个月。患法洛四联症。近2天反复于哭闹时突然四肢抽搐,青紫加重,神志不清,呼吸急促,持续时间2~3分钟。主要原因是

    A、脑栓塞
    B、心力衰竭
    C、肺动脉梗阻
    D、心包炎
    E、脑炎

    答案:C
    解析:
    法洛四联症可由于在肺动脉漏斗部狭窄的基础上,突然发生该肌部痉挛,引起一时性肺动脉梗阻,使脑缺氧加重,发生昏厥、抽搐。

  • 第5题:

    患儿,女,1岁5个月,因青紫1年诊断为法洛四联症。今患儿哭闹后突然出现昏厥、青紫加重,考虑为

    A:心律失常
    B:心力衰竭
    C:脑血栓
    D:缺氧发作
    E:脑膜炎

    答案:D
    解析:
    2岁以下的患儿多有缺氧发作,常在晨起吃奶时或大便、哭闹后出现阵发性呼吸困难、烦躁和青紫加重,严重者可引起突然昏厥、抽搐或脑血管意外,这是由于在肺动脉漏斗部狭窄的基础上,突然发生该处肌肉痉挛,引起一时性肺动脉梗阻,使脑缺氧加重所致。11~