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患儿8岁,发热、剧烈咳嗽8天,查体:一般情况可,双肺呼吸音粗,未闻及干湿啰音,心脏无阳性体征,拍胸片示右下大片影,最可能的诊断为A.大叶性肺炎B.支气管肺炎C.支原体肺炎D.腺病毒肺炎E.金黄色葡萄球菌性肺炎

题目

患儿8岁,发热、剧烈咳嗽8天,查体:一般情况可,双肺呼吸音粗,未闻及干湿啰音,心脏无阳性体征,拍胸片示右下大片影,最可能的诊断为

A.大叶性肺炎

B.支气管肺炎

C.支原体肺炎

D.腺病毒肺炎

E.金黄色葡萄球菌性肺炎


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  • 第1题:

    男,4个月,咳嗽、气促2周,无发热。查体:双肺可闻及湿啰音,胸片呈间质性改变。可能诊断为( )

    A.急性支气管炎

    B.支气管肺炎

    C.腺病毒肺炎

    D.毛细支气管炎

    E.大叶性肺炎

    F.金黄色葡萄球菌肺炎


    参考答案:H

  • 第2题:

    患儿,6岁。咳嗽、发热6天,加重2天,应用青霉素3天无效。查体:一般情况好,T38℃,肺呼吸音较低,未闻及啰音,胸片发现右上肺小片状淡薄云絮状阴影。该患儿考虑为

    A、腺病毒肺炎

    B、呼吸道合胞病毒性肺炎

    C、大叶性肺炎

    D、金黄色葡萄球菌肺炎

    E、肺炎支原体肺炎


    参考答案:E

  • 第3题:

    女,5 岁,低热干咳 1 周,加重 3 天,呈刺激性干咳,夜眠不安,查体:T38C。双肺呼吸音粗,未闻及啰音。心胸未见异常。WBC11X109/L,N0.70,ESR40mm/h,胸片示右下肺呈云雾状薄片影,其最可能的()

    诊断是

    A.支气管肺炎

    B.肺炎支原体肺炎

    C.腺病毒肺炎

    D.嗜酸粒细胞肺炎

    E.大叶性肺炎


    【参考答案】B

  • 第4题:

    5岁儿童,低热干咳1周,加重3天,刺激性干咳,体温38℃,双肺呼吸音粗,未闻及哕音,白细胞为11×109/L,中性0.7,ESR40nun/h,胸片示右下肺云雾状薄片影。该患儿可能的诊断是

    A.大叶性肺炎

    B.支气管肺炎

    C.支原体肺炎

    D.腺病毒肺炎

    E.嗜酸粒细胞肺炎


    正确答案:C
    支原体肺炎为间质性肺炎,起病缓慢,潜伏期约2~3周,初有全身不适、乏力、头痛。突出表现为刺激性干咳,X线可表现为游走性浸润,有时可表现为云雾状浸润影。

  • 第5题:

    5岁儿童低热干咳1周,加重3天,刺激性干咳,体温38℃,双肺呼吸音粗,未闻啰音,白细胞11×109/L,中性0.7,ESR 40mm/h,X线胸片示右下肺云雾状薄片影,诊断为

    A.大叶性肺炎

    B.支气管肺炎

    C.支原体肺炎

    D.腺病毒肺炎

    E.嗜酸性粒细胞肺炎


    正确答案:C

  • 第6题:

    8岁女孩,发热1周,体温38.5℃,伴频繁咳嗽、胸痛。查体:一般情况可,双肺未闻干湿啰音,肺部X线片示:右下肺云雾状阴影。

    可能的诊断为
    A.金黄色葡萄球菌肺炎
    B.肺炎支原体肺炎
    C.腺病毒肺炎
    D.衣原体肺炎
    E.呼吸道合胞病毒肺炎

    答案:B
    解析:

  • 第7题:

    8岁女孩,发热1周,体温38.5°C,伴频繁咳嗽,胸痛。查体:一般情况可,双肺未闻干湿啰音,肺部X线片示两下肺云雾状阴影。
    可能的诊断为
    A.衣原体肺炎
    B.金黄色葡萄球菌肺炎
    C.腺病毒肺炎
    D.呼吸道合胞病毒肺炎
    E.支原体肺炎


    答案:E
    解析:
    支原体肺炎的临床特点:①发病年龄为学龄儿童;②临床表现为发热、咳嗽重、肺部体征少;③肺部X线片示两下肺云雾状阴影,胸片改变典型,与体征不成比例。确诊支原体肺炎必须具备咽拭子分离支原体特异性抗体阳性这一条件;血清冷凝集试验滴度>1 : 32,阳性率为50%?70%,是支原体肺炎的筛选试验;血常规多正常;痰培养支原体时间很长,临床很少应用;噬异凝集试验为传染性单核细胞增多症筛选试验;支原体是介于细菌与病毒之间的最小微生物,与痰液病毒分离无关。支原体肺炎药物治疗为:大环内酯类药物,如红霉素、阿奇霉素。对于青霉素、链霉素、氯霉素治疗无效。阿昔洛韦为抗病毒药物。

  • 第8题:

    A.大叶性肺炎
    B.支原体肺炎
    C.毛细支气管炎
    D.金黄色葡萄球菌肺炎
    E.急性支气管炎
    F.腺病毒肺炎
    G.支气管肺炎
    H.衣原体肺炎

    男,4个月,咳嗽、气促2周,无发热。查体:双肺可闻及湿哕音,胸片呈间质性改变。可能诊断为( )

    答案:H
    解析:

  • 第9题:

    患儿急起发热、咳嗽、气促,胸片示双下肺斑片影沿支气管播散,应考虑( )

    A.支原体肺炎
    B.支气管肺炎
    C.大叶性肺炎
    D.干酪性肺炎
    E.过敏性肺炎

    答案:B
    解析:

  • 第10题:

    6岁女孩,发热、咳嗽1周,体温39℃,近3天加重,剧烈咳嗽,曾用头孢菌素、青霉素治疗4天无效。查体:一般状况好,双肺呼吸音粗糙,未闻及啰音。胸片示右下肺片状云絮状阴影,最可能的诊断是()

    • A、大叶性肺炎
    • B、腺病毒肺炎
    • C、金黄色葡萄球菌肺炎
    • D、肺炎支原体肺炎
    • E、呼吸道合胞病毒肺炎

    正确答案:D

  • 第11题:

    单选题
    患儿,6岁。咳嗽、发热6天,加重2天,应用青霉素3天无效。查体:一般情况好,T38℃,肺呼吸音较低,未闻及啰音,胸片发现右上肺小片状淡薄云絮状阴影。该患儿考虑为()
    A

    腺病毒肺炎

    B

    呼吸道合胞病毒性肺炎

    C

    大叶性肺炎

    D

    金黄色葡萄球菌肺炎

    E

    肺炎支原体肺炎


    正确答案: E
    解析: 腺病毒肺炎症状鉴别点为:发热、中毒症状、消化系统症状,故而不选A;呼吸道合胞病毒性肺炎X线表现为两肺可见小点片状、斑片状阴影,故不选B;因青霉素对大叶性肺炎和金黄色葡萄球菌肺炎治疗无效,故不选C和D。患者发热、咳嗽、肺部未闻及啰音、胸片小片状淡薄云絮状阴影正符合E项。故而选E。解题关键:青霉素适用于A组及B组溶血性链球菌、肺炎链球菌、对青霉素敏感金葡萄等革兰阳性球菌所致的各种感染。 【考点】:肺炎诊断

  • 第12题:

    单选题
    6岁女孩。发热、咳嗽1周,体温39℃,近3天加重,剧烈咳嗽,曾用头孢菌素、新青Ⅱ号治疗4天无效。查体:一般状况好,双肺呼吸音粗糙,未闻及啰音。胸片右下肺片状云絮状阴影,最可能的诊断是()
    A

    大叶性肺炎

    B

    腺病毒肺炎

    C

    金黄色葡萄球菌肺炎

    D

    肺炎支原体肺炎

    E

    呼吸道合胞病毒肺炎


    正确答案: D
    解析: 暂无解析

  • 第13题:

    女,8岁,干咳1周伴咽痛、低热。查体:右下肺呼吸音减弱,无明显干、湿啰音。肺部X线示两下肺呈云雾状浸润影。

    该患儿最可能的诊断是

    A.大叶性肺炎

    B.肺结核

    C.金黄色葡萄球菌肺炎

    D.腺病毒肺炎

    E.肺炎支原体肺炎


    正确答案:E

  • 第14题:

    5岁儿童,低热干咳1周,加重3天,呈刺激性干咳,夜眠不安,查体,体温38℃,双肺呼吸音粗,未闻啰音,心腹未见异常,白细胞11×109/L,中性0.70,ESR40mm/h,胸片示右下肺呈云雾状薄片影,其最可能的诊断是

    A.大叶性肺炎

    B.支气管肺炎

    C.支原体肺炎

    D.腺病毒肺炎

    E.嗜酸粒细胞肺炎


    正确答案:C
    患儿为学龄儿童,病程较长,7天发热,刺激性干咳明显,胸片改变为云雾状阴影支持支原体肺炎的诊断。

  • 第15题:

    8岁女孩,发热1周,体温38.5℃,伴频繁咳嗽,胸痛。查体:一般情况可,双肺未闻及干湿啰音,肺部x线片示两肺云雾状阴影。

    可能的诊断为

    A.衣原体肺炎

    B.金黄色葡萄球菌肺炎

    C.腺病毒肺炎

    D.合胞病毒肺炎

    E.支原体肺炎


    正确答案:E

  • 第16题:

    男。6岁。因发热、干咳6天入院,无中毒症状。查体:T 39℃,双肺未闻及湿啰音。X线示大片云雾状阴影,血清冷凝集1:64。最可能的诊断是

    A.腺病毒性肺炎

    B.金黄色葡萄球菌肺炎

    C.肺炎链球菌肺炎

    D.呼吸道合胞病毒性肺炎

    E.肺炎支原体肺炎


    正确答案:C

  • 第17题:

    患儿,6岁。咳嗽、发热6天,加重2天,应用青霉素3天无效。查体:一般情况好,T38℃,肺呼吸音较低,未闻及啰音,胸片发现右上肺小片状淡薄云絮状阴影。该患儿考虑为

    A.腺病毒肺炎
    B.呼吸道合胞病毒性肺炎
    C.大叶性肺炎
    D.金黄色葡萄球菌肺炎
    E.肺炎支原体肺炎

    答案:E
    解析:
    腺病毒肺炎症状鉴别点为:发热、中毒症状、消化系统症状,故而不选A;呼吸道合胞病毒性肺炎X线表现为两肺可见小点片状、斑片状阴影,故不选B;因青霉素对大叶性肺炎和金黄色葡萄球菌肺炎治疗无效,故不选C和D。患者发热、咳嗽、肺部未闻及啰音、胸片小片状淡薄云絮状阴影正符合E项。故而选E。解题关键:青霉素适用于A组及B组溶血性链球菌、肺炎链球茵、对青霉素敏感金葡萄等革兰阳性球菌所致的各种感染。

  • 第18题:

    5岁儿童,低热干咳1周,加重3天,呈刺激性干咳,夜眠不安,查体,体温38℃,双肺呼吸音粗,未闻及啰音,心腹未见异常,白细胞11×10/L,中性0.70,ESR40mm/h,胸片示右下肺呈云雾状薄片影,其最可能的诊断是

    A.大叶性肺炎
    B.支气管肺炎
    C.支原体肺炎
    D.腺病毒肺炎
    E.嗜酸性粒细胞肺炎

    答案:C
    解析:
    刺激性干咳,右下肺呈云雾状薄片影,最可能是支原体肺炎。

  • 第19题:

    A.大叶性肺炎
    B.支原体肺炎
    C.毛细支气管炎
    D.金黄色葡萄球菌肺炎
    E.急性支气管炎
    F.腺病毒肺炎
    G.支气管肺炎
    H.衣原体肺炎

    女,3岁,发热、咳嗽4天,不喘。查体:双肺少量中小水泡音。胸片示右下肺片状阴影。可能诊断为( )

    答案:G
    解析:

  • 第20题:

    A.大叶性肺炎
    B.支原体肺炎
    C.毛细支气管炎
    D.金黄色葡萄球菌肺炎
    E.急性支气管炎
    F.腺病毒肺炎
    G.支气管肺炎
    H.衣原体肺炎

    4岁女孩,低热、咳嗽5天。查体:呼吸平稳,双肺少量散在干湿哕音。可能诊断为( )

    答案:E
    解析:

  • 第21题:

    8岁女孩,发热1周,体温38.5℃,伴频繁咳嗽、胸痛。查体:一般情况可,双肺未闻干湿啰音,肺部X线片示:右下肺云雾状阴影。可能的诊断为()

    • A、衣原体肺炎
    • B、金黄色葡萄球菌肺炎
    • C、腺病毒肺炎
    • D、呼吸道合胞病毒肺炎
    • E、肺炎支原体肺炎

    正确答案:E

  • 第22题:

    配伍题
    4岁女孩,低热、咳嗽5天。查体:呼吸平稳,双肺少量散在干湿啰音。可能诊断为()|5个月小儿,发热,咳嗽,憋喘重,面色苍灰,两肺少量哮鸣音及中湿啰音。最可能的诊断为()|女,3岁,发热、咳嗽4天,不喘。查体:双肺少量中小水泡音。胸片示右下肺片状阴影。可能诊断为()|男,4个月,咳嗽、气促2周,无发热。查体:双肺可闻及湿啰音,胸片呈间质性改变。可能诊断为()
    A

    急性支气管炎

    B

    支气管肺炎

    C

    腺病毒肺炎

    D

    毛细支气管炎

    E

    大叶性肺炎

    F

    金黄色葡萄球菌肺炎

    G

    支原体肺炎

    H

    衣原体肺炎


    正确答案: C,D
    解析: 暂无解析

  • 第23题:

    单选题
    女,3岁,发热、咳嗽4天,不喘。查体:双肺少量中小水泡音。胸片示右下肺片状阴影。可能诊断为()
    A

    急性支气管炎

    B

    支气管肺炎

    C

    腺病毒肺炎

    D

    毛细支气管炎

    E

    大叶性肺炎

    F

    金黄色葡萄球菌肺炎


    正确答案: D
    解析: 暂无解析