某患儿,有发绀。查体:杵状指;胸骨左缘第2、3肋间闻及收缩期喷射性杂音。超声诊断为法洛四联症。法洛四联症的临床表现和病理有A、发绀为主要临床表现
B、肺动脉瓣听诊区第二心音增强
C、房间隔缺损
D、室间隔缺损
E、主动脉增宽
F、主动脉前移骑跨于室间隔之上
G、肺动脉狭窄
H、右心室肥厚
关于法洛四联症中肺动脉狭窄的超声表现,叙述正确的有A、右心室流出道切面,可显示漏斗部下方异常增厚的肌束或隔膜
B、右心室流出道局部狭窄时,在狭窄远端与肺动脉瓣之间可见到相对较宽的第三心室
C、右心室流出道记录到双期湍流频谱
D、右心室流出道和肺动脉内CDFI呈五彩镶嵌血流信号
E、肺动脉瓣增厚,开放受限
F、肺动脉干狭窄
G、胸骨上窝扫查不能提高肺动脉及分支的显示率
需要与法洛四联症鉴别的先天畸形有A、法洛三联症
B、法洛五联症
C、巨大室间隔缺损合并艾森门格综合征(Eisenmenger syndrome)
D、右心室双出口
E、主动脉窦瘤
F、永存动脉干
第1题:
A、不同程度的发绀和体格发育落后,1岁后杵状指仍存在
B、心界不大,搏动不强烈
C、胸骨左缘闻及收缩期杂音
D、肺动脉瓣区第2音亢进分裂
E、胸骨左缘下方及心尖可闻及收缩期喷射性杂音
第2题:
3岁患儿,自1岁时出现活动后气促、乏力,常喜下蹲位,发绀,胸骨左缘第2~4肋间闻及Ⅲ级收缩期杂音,可见杵状指。首先考虑( )。
A.房间隔缺损
B.动脉导管未闭
C.法洛四联症
D.室间隔缺损
E.右位心
第3题:
(41~42题共用题干)
男,3岁。生后6个月起出现发绀,有昏厥史。体检:发绀明显,杵状指(+),胸骨左缘第2~3肋间闻及2级收缩期喷射性杂音。心电图显示右心室肥大。
诊断应考虑为
A.大动脉错位
B.艾森曼格综合征
C.动脉导管未闭
D.法洛四联症
E.肺动脉狭窄
第4题:
患儿3岁,自幼发绀,2岁会走路,经常走几步下蹲。查体:胸骨左缘第3肋间闻粗糙收缩期杂音,P2音减弱,有杵状指(趾),该患儿最可能的诊断是
A、室间隔缺损
B、房间隔缺损
C、动脉导管未闭
D、肺动脉狭窄
E、法洛四联症
第5题:
患儿男,3岁。自1岁起出现活动后气促、乏力,常喜下蹲位,发绀,胸骨左缘第2~4肋间闻及Ⅲ级收缩期杂音,可见杵状指。最可能的原因是( )
A、房间隔缺损
B、室间隔缺损
C、法洛四联症
D、动脉导管未闭
E、右位心
第6题: