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变异型心绞痛的临床特点包括A、多为自发性,常有规律B、常因劳累或情绪激动诱发C、发作时胸痛症状较严重D、可自行缓解或含服硝酸甘油缓解E、运动试验可为阴性

题目

变异型心绞痛的临床特点包括

A、多为自发性,常有规律

B、常因劳累或情绪激动诱发

C、发作时胸痛症状较严重

D、可自行缓解或含服硝酸甘油缓解

E、运动试验可为阴性


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参考答案和解析
参考答案:ACDE
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  • 第1题:

    典型心绞痛的临床特点包括

    A、常有诱发因素,如劳累、情绪激动等

    B、发作时有胸痛表现

    C、发作胸痛持续时间一般>20分钟

    D、休息或服用硝酸甘油可快速缓解

    E、运动试验多为阳性


    参考答案:ABDE

  • 第2题:

    变异型心绞痛的临床特点不包括

    A、多为自发性,常有规律

    B、常因劳累或情绪激动诱发

    C、发作时胸痛症状较严重

    D、可自行缓解或含服硝酸甘油缓解

    E、运动试验可为阴性


    参考答案:B

  • 第3题:

    58岁,近半年来自觉心前区阵发性疼痛,常在休息或清晨时发作,持续时间15分钟;含服硝酸甘油后缓解,疼痛发作时,心电图胸前导联ST段抬高,运动负荷试验阴性,其诊断

    A、初发型心绞痛

    B、卧位型心绞痛

    C、稳定型心绞痛

    D、变异型心绞痛

    E、恶化型心绞痛


    参考答案:D

  • 第4题:

    以下哪组症状临床上可诊断为劳力型心绞痛

    A.经常在心尖部刺痛,瞬间淌失,诱因不详
    B.晚间胸骨后压榨性疼痛,每次持续半小时,含速效救心丸有效
    C.在劳力时或情绪激动时胸骨后压榨性痛,经休息3~10分钟缓解,或含硝酸甘油5分钟内缓解
    D.劳动后胸骨后疼痛,持续数分钟自行缓解
    E.情绪激动后胸痛,部位不固定,范围呈点状或条状分布,含硝酸甘油15分钟缓解

    答案:C
    解析:
    劳力型心绞痛是一个症状学的诊断,靠典型的临床症状来确诊,系心肌需氧超过冠状动脉对心肌的供氧能力而引起的一过性心肌缺血、缺氧,发生以发作性胸痛为主要临床症状。典型劳力型心绞痛应符合以下5个特点:①疼痛部位在胸骨体上、中段或心前区,手掌大小范围,可放射至左臂、左肩、颈部、咽部或下颌部。②痛呈钝痛性质如压迫感、憋闷感。③痛持续时间约3~5分钟,一般不超过30分钟。④诱发因素为劳力或情绪激动的当时,而非过后。⑤缓解方法为经休息或舌下含硝酸甘油5分钟内缓解。

  • 第5题:

    不符合急性心肌梗死胸痛特点的是

    A.在体力活动或情绪激动时发作,休息数分钟可缓解
    B.胸痛比心绞痛更严重
    C.持续时间长,含服硝酸甘油不缓解
    D.可伴休克
    E.可伴心力衰竭或心律失常

    答案:A
    解析:
    急性心肌梗死时冠状动脉持续栓子阻塞,受累供血区心肌发生坏死,若没有迅速有效的溶栓或介入治疗,冠脉不能自行再通,因此不似心绞痛心肌缺血为一过性,其胸痛更为严重,持续时间更长,可达数小时或数天,含服硝酸甘油或休息不能缓解,因此不选B、C,选A;若梗死面积较大,心肌广泛坏死,心排血量急剧下降,可发生休克,因此不选D;梗死后心脏舒缩力显著减弱或不协调,可发生心力衰竭,由于梗死区心肌和正常心肌不应期不同,易形成折返环路或传导阻滞,容易发生心律失常,以室性心律失常最常见,因此不选E。

  • 第6题:

    心绞痛的主要临床表现为发作性胸痛,休息或含服硝酸甘油可缓解。


    正确答案:正确

  • 第7题:

    典型心绞痛的胸痛特点是:()、()、()、休息或含服硝酸甘油迅速缓解。


    正确答案:常有诱因,突发胸骨体上段或中段的后方疼痛;压迫、憋闷或紧缩样;一般持续3~5分钟

  • 第8题:

    单选题
    不符合急性心肌梗死胸痛特点的是()
    A

    在体力活动或情绪激动时发作,休息数分钟可缓解

    B

    胸痛比心绞痛更严重

    C

    持续时间长,含服硝酸甘油不缓解

    D

    可伴休克

    E

    可伴心力衰竭或心律失常


    正确答案: D
    解析: 急性心肌梗死时冠状动脉持续栓子阻塞,受累供血区心肌发生坏死,若没有迅速有效的溶栓或介入治疗,冠脉不能自行再通,因此不似心绞痛心肌缺血为一过性,其胸痛更为严重,持续时间更长,可达数小时或数天,含服硝酸甘油或休息不能缓解,因此不选B、C,选A;若梗死面积较大,心肌广泛坏死,心排血量急剧下降,可发生休克,因此不选D;梗死后心脏舒缩力显著减弱或不协调,可发生心力衰竭,由于梗死区心肌和正常心肌不应期不同,易形成折返环路或传导阻滞,容易发生心律失常,以室性心律失常最常见,因此不选E。

  • 第9题:

    单选题
    可以临床上可诊断为劳力型心绞痛的症状是(  )。
    A

    经常在心尖部刺痛,瞬间消失,诱因不详

    B

    晚间胸骨后压榨性疼痛,每次持续半小时,含速效救心丸有效

    C

    在劳力时或情绪激动时胸骨后压榨性痛,经休息3~10分钟缓解,或含硝酸甘油5分钟内缓解

    D

    劳动后胸骨后疼痛,持续数分钟自行缓解

    E

    情绪激动后胸痛,部位不固定,范围呈点状或条状分布,含硝酸甘油15分钟缓解


    正确答案: A
    解析:
    劳力型心绞痛是一个症状学的诊断,靠典型的临床症状来确诊,系心肌需氧超过冠状动脉对心肌的供氧能力而引起的一过性心肌缺血、缺氧,发生以发作性胸痛为主要临床症状。典型劳力型心绞痛应符合以下5个特点:①疼痛部位在胸骨体上、中段或心前区,手掌大小范围,可放射至左臂、左肩、颈部、咽部或下颌部。②痛呈钝痛性质如压迫感、憋闷感。③痛持续时间约3~5分钟,一般不超过30分钟。④诱发因素为劳力或情绪激动的当时,而非过后。⑤缓解方法为经休息或舌下含硝酸甘油5分钟内缓解。故本题答案为C项。

  • 第10题:

    单选题
    变异型心绞痛的临床特点不包括()。
    A

    多为自发性,常有规律

    B

    常因劳累或情绪激动诱发

    C

    发作时胸痛症状较严重

    D

    可自行缓解或含服硝酸甘油缓解

    E

    运动试验可为阴性


    正确答案: C
    解析: 变异型心绞痛多在休息、睡眠或凌晨发作,大多与劳累或情绪激动无关。

  • 第11题:

    单选题
    可诊断为劳力型心绞痛的临床症状是(  )。
    A

    劳动后胸骨后疼痛,持续数分钟自行缓解

    B

    晚间胸骨后压榨性疼痛,每次持续半小时,含速效救心丸有效

    C

    在劳累时或情绪激动时胸骨后压榨性痛,经休息3~10min缓解,或含硝酸甘油5min内缓解

    D

    经常在心尖部刺痛,瞬间消失,诱因不详

    E

    情绪激动后胸痛,部位不固定,范围呈点状或条状分布,含硝酸甘油15min缓解


    正确答案: E
    解析: 暂无解析

  • 第12题:

    典型心绞痛的临床特点不包括

    A、常有诱发因素,如劳累、情绪激动等

    B、发作时有胸痛表现

    C、发作胸痛持续时间一般>20分钟

    D、休息或服用硝酸甘油可快速缓解

    E、运动试验多为阳性


    参考答案:C

  • 第13题:

    符合急性心肌梗死胸痛的特点是

    A.在体力活动或情绪激动当时发作,休息数分钟可缓解

    B.胸痛比心绞痛更严重

    C.持续时间长,含硝酸甘油不缓解

    D.可伴休克

    E.可伴心力衰竭或心律失常


    正确答案:C

  • 第14题:

    患者,女性,58岁,反复心前区疼痛,常在休息或清晨时发作,持续时间一般为20~30分钟,含服硝酸甘油10分钟可缓解。疼痛发作时,心电图胸前导联ST段抬高,疼痛缓解后ST段恢复,运动负荷试验阴性,其诊断为

    A.初发型心绞痛
    B.卧位型心绞痛
    C.稳定型心绞痛
    D.变异型心绞痛
    E.恶化型心绞痛

    答案:D
    解析:
    本例心绞痛常在休息或清晨发作,发作时胸前导联ST段抬高,疼痛缓解后ST段恢复,运动负荷试验阴性,符合变异型心绞痛。变异型心绞痛由于冠状动脉痉挛所致,心绞痛发生在休息时,发作有定时,多在半夜或凌晨,伴心电图相关导联ST段抬高,呈单相曲线,缓解期ST段即恢复。运动或情绪刺激不会诱发,运动负荷试验常阴性。卧位型心绞痛虽也发生在卧位休息时,但不伴心电图ST段升高,而且运动试验呈阳性结果。

  • 第15题:

    女,58岁。反复心前区疼痛,常在休息或清晨时发作,持续时间一般为20~30分钟,含服硝酸甘油10分钟可缓解。疼痛发作时,心电图胸前导联ST段抬高,胸痛缓解后,ST段恢复至等电位线,运动负荷试验阴性,其诊断为

    A:初发型心绞痛
    B:卧位型心绞痛
    C:稳定型心绞痛
    D:变异型心绞痛
    E:恶化型心绞痛

    答案:D
    解析:
    本题为鉴别诊断题。本例心绞痛常在休息或清晨发作,发作时胸前导联ST段抬高,运动负荷试验阴性,符合变异型心绞痛的诊断。变异型心绞痛是由于冠状动脉痉挛所致,心绞痛发生在休息时,发作有定时,多在半夜或凌晨,伴心电图相关导联ST段抬高,呈单相曲线,缓解期ST段即恢复。运动或情绪刺激不会诱发,运动负荷试验常呈阴性。卧位型心绞痛虽也发生在卧位休息时,但不伴心电图ST段升高,而且运动试验呈阳性结果。

  • 第16题:

    女,58岁。反复心前区疼痛,常在休息或清晨时发作,持续时间一般为20~30分钟,含服硝酸甘油10分钟可缓解。疼痛发作时,心电图胸前导联ST段抬高,运动负荷试验阴性,其诊断为

    A.初发型心绞痛
    B.卧位型心绞痛
    C.稳定型心绞痛
    D.变异型心绞痛
    E.恶化型心绞痛

    答案:D
    解析:
    本题为鉴别诊断题。本例心绞痛常在休息或清晨发作,发作时胸前导联ST段抬高,运动负荷试验阴性,符合变异型心绞痛。变异型心绞痛由于冠状动脉痉挛所致,心绞痛发生在休息时,发作有定时,多在半夜或凌晨,伴心电图相关导联ST段抬高,呈单相曲线,缓解期ST段即恢复。运动或情绪刺激不会诱发,运动负荷试验常阴性。卧位型心绞痛虽也发生在卧位休息时,但不伴心电图ST段升高,而且运动试验呈阳性结果。

  • 第17题:

    稳定型心绞痛的特点不包括()

    • A、进食、寒冷、情绪激动常可以诱发
    • B、心绞痛发作一般可持续15~20min
    • C、含服硝酸甘油可以在3~5min缓解
    • D、为胸部压迫、发闷、紧缩感或烧灼感
    • E、发作频率、诱因比较固定

    正确答案:B

  • 第18题:

    下述哪项不是典型心绞痛的缓解方式()

    • A、含服硝酸甘油后1~3min完全缓解
    • B、由活动诱发者停止活动后数分钟即可完全缓解
    • C、服速效救心丸30min后缓解
    • D、胸痛缓解完全,同未发作时感觉一样
    • E、卧位心绞痛需立即坐起或站立才可逐渐缓解

    正确答案:C

  • 第19题:

    单选题
    稳定型心绞痛的特点不包括()
    A

    进食、寒冷、情绪激动常可以诱发

    B

    心绞痛发作一般可持续15~20min

    C

    含服硝酸甘油可以在3~5min缓解

    D

    为胸部压迫、发闷、紧缩感或烧灼感

    E

    发作频率、诱因比较固定


    正确答案: B
    解析: 暂无解析

  • 第20题:

    单选题
    典型心绞痛的临床特点不包括()。
    A

    常有诱发因素,如劳累、情绪激动等

    B

    发作时有胸痛表现

    C

    发作胸痛持续时间一般>20分钟

    D

    休息或服用硝酸甘油可快速缓解

    E

    运动试验多为阳性


    正确答案: B
    解析: 暂无解析

  • 第21题:

    单选题
    不符合急性心肌梗死胸痛特点的是(  )。
    A

    在体力活动或情绪激动当时发作,休息数分钟可缓解

    B

    胸痛比心绞痛更严重

    C

    持续时间长,含服硝酸甘油不缓解

    D

    可伴休克

    E

    可伴心力衰竭或心律失常


    正确答案: D
    解析:
    心肌梗死胸痛在体力活动或情绪激动时发作,休息数分钟一般无缓解。