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患者，32岁，车祸后3小时，左侧肋骨骨折，血压正常。超声检查所见：腹腔未见明显液性暗区。肝实质回声稍粗糙，胰腺未见明显异常，脾脏被膜下有少量不规则片状液性暗区，相邻脾实质可见局限性弱回声区，范围约21mm×24mm，最可能的诊断是A、肝挫裂伤B、脾破裂C、肺损伤D、胃破裂E、肠破裂该患者首选的治疗方案是A、剖腹探查术B、脾修补C、脾栓塞D、在密切观察下采取非手术治疗E、不能采取非手术治疗患者3天后由于用力过度，突然出现左上腹部剧烈疼痛，最可能发生了A、迟发性脾破裂B、肝破裂C、肺损伤D、胃破裂E、肠破裂该

题目

患者，32岁，车祸后3小时，左侧肋骨骨折，血压正常。超声检查所见：腹腔未见明显液性暗区。肝实质回声稍粗糙，胰腺未见明显异常，脾脏被膜下有少量不规则片状液性暗区，相邻脾实质可见局限性弱回声区，范围约21mm×24mm，最可能的诊断是A、肝挫裂伤

B、脾破裂

C、肺损伤

D、胃破裂

E、肠破裂

该患者首选的治疗方案是A、剖腹探查术

B、脾修补

C、脾栓塞

D、在密切观察下采取非手术治疗

E、不能采取非手术治疗

患者3天后由于用力过度，突然出现左上腹部剧烈疼痛，最可能发生了A、迟发性脾破裂

B、肝破裂

C、肺损伤

D、胃破裂

E、肠破裂

该患者急行超声检查可见：腹腔大量液性暗区，脾周片状液性暗区，肝肾间隙条状液性暗区，盆腔片状液性暗区，脾被膜连续中断，此时可诊断为A、真性脾破裂

B、中央破裂

C、被膜下血肿

D、被膜下血肿合并中央破裂

E、边缘破裂

相似考题

1.该患者急行超声检查可见：腹腔大量液性暗区，脾周片状液性暗区，肝肾间隙条状液性暗区，盆腔片状液性暗区，脾被膜连续中断，此时可诊断为A．真性脾破裂B．中央破裂C．被膜下血肿D．被膜下血肿合并中央破裂E．边缘破裂

2.女性患者，腹部不适伴腹胀。经腹壁超声检查示：肝、胆、脾及肾脏未见异常；腹腔内见一巨大液性暗区，其内呈多囊状，隔膜较厚，液暗区内有细弱散在点状回声，患者既往无肝病史。诊断首先要考虑是A、大量腹水B、肠系膜囊肿C、卵巢瘤样病变D、子宫肌瘤囊性变E、卵巢囊腺瘤

3.肾积水与肾囊肿的主要鉴别点是A、液性暗区的形状B、液性暗区的大小C、无回声区外的肾实质是否正常D、肾实质是否变薄E、液性暗区是否互相通连

4.临床资料：女，49岁，自述挤公共汽车后右侧胸痛1周。临床物理检查：右第三肋触痛明显。胸部X线：两肺未见异常。超声综合描述：右第三肋骨皮质强回声带连续中断，错位分离，其旁肌组织回声偏低。超声提示：A、右侧肋骨骨折B、右侧胸部脓肿C、右侧胸膜占位D、正常肋骨声像图

更多“患者,32岁,车祸后3小时,左侧肋骨骨折,血压正常。超声检查所见:腹腔未见明显液性暗区。肝实质回声稍 ”相关问题

  • 第1题：

    女性，42岁。腹部不适、腹胀，既往无肝病史。经腹壁超声检查：肝、胆、脾及肾脏未见异常；腹腔内见一巨大液性暗区，其内呈多房状，隔膜较厚，液暗区内有细弱散在点状回声。此患者的诊断首先考虑的是A、大量腹水

    B、肠系膜囊肿

    C、卵巢瘤样病变

    D、子宫肌瘤囊性变

    E、卵巢囊腺瘤

    诊断首先应排除的疾病是A、卵巢瘤样病变

    B、盆腔炎性包块

    C、卵巢子宫内膜异位囊肿

    D、卵巢囊腺癌

    E、盆腔脓肿

    明确诊断首选的无创检查方法是A、MRI扫描

    B、超声检查

    C、X线检查

    D、CT检查

    E、PET扫描

    患者在手术过程中曾发生囊液流入腹腔内现象。术后2年复查超声检查发现：腹腔内布满大小不等液性暗区，呈多房状，首先考虑为A、黏液性囊腺瘤恶变

    B、肠系膜囊肿

    C、腹腔内包裹性积液

    D、腹膜炎

    E、腹膜黏液性囊腺瘤


    参考答案：问题 1 答案：E


    问题 2 答案：D


    问题 3 答案：B


    问题 4 答案：E

  • 第2题：

    患者女性，24岁，既往月经规律，现停经41天，阴道不规则流血5天，剧烈腹痛1天，尿妊娠试验阳性。超声检查：盆腔偏右可见79mm×61mm形态不规则、无明显被膜、内有少量液性回声的低回声不均匀实质性占位，未见明显血流信号，盆腹腔少量积液。子宫稍饱满，内膜稍增厚，左附件未见明显异常。根据以上表现，最可能的诊断是

    A．异位妊娠破裂

    B．黄体破裂

    C．卵巢囊肿蒂扭转

    D．急性阑尾炎穿孔

    E．巧克力囊肿破裂


    正确答案：A
    根据声像图特点盆腔偏右的实质性占位为凝血块声像图，再根据临床表现及化验结果，异位妊娠破裂的诊断可以成立。

  • 第3题：

    女性患者，腹部不适伴腹胀。经腹壁超声检查示：肝、胆、脾及肾脏未见异常；腹腔内见一巨大液性暗区，其内呈多囊状，隔膜较厚，液暗区内有细弱散在点状回声，患者既往无肝病史。诊断首先要考虑是

    A.大量腹水
    B.肠系膜囊肿
    C.卵巢瘤样病变
    D.子宫肌瘤囊性变
    E.卵巢囊腺瘤

    答案：E
    解析：
    女性，无肝病史。超声检查肝、胆、脾、胃未见异常，腹腔内见一巨大液暗区，内呈多囊状，其隔膜较厚，液暗区内散在点状回声，首先考虑为卵巢囊腺瘤。

  • 第4题：

    2岁女孩，半年来腹部明显膨隆。超声表现：腹腔见一巨大无回声区，其中可见分隔光带，无回声区周边可见囊壁回声，且保持连续，肠管位于无回声后方一侧，肝脏受压移位。依病史和超声表现可提示为A、大网膜囊肿

    B、肠系膜囊肿

    C、腹腔大量积液

    D、淋巴管囊肿

    E、盆腔附件囊肿

    下列诊断依据，不正确的是A、该病是由于结肠系膜、肠系膜和腹膜的淋巴组织与淋巴管系统的交通异常，导致的发育性畸形

    B、是先天性淋巴管扩张

    C、儿童少见

    D、常因腹胀、腹痛就诊，囊肿分单房性及多房性，可大或小，巨大囊肿常误诊为大量腹水

    E、该病需与大量腹水鉴别诊断。超声显示腹腔内液性暗区为非游离性，肠间隙未见液性暗区，肠管分布于液性暗区后方一侧；液性暗区表面有膜样结构与壁腹膜相分隔


    参考答案：问题 1 答案：D


    问题 2 答案：C

  • 第5题：

    患者女性，24岁，既往月经规律，现停经41天，阴道不规则流血5天，剧烈腹痛1天，尿妊娠试验阳性。超声检查：盆腔偏右可见79mm×61mm形态不规则、无明显被膜、内有少量液性回声的低回声不均匀实质性占位，未见明显血流信号，盆腹腔少量积液。子宫稍饱满，内膜稍增厚，左附件未见明显异常。根据以上表现，最可能的诊断是

    A.异位妊娠破裂
    B.黄体破裂
    C.卵巢囊肿蒂扭转
    D.急性阑尾炎穿孔
    E.巧克力囊肿破裂

    答案：A
    解析：
    根据声像图特点盆腔偏右的实质性占位为凝血块声像图，再根据临床表现及化验结果，异位妊娠破裂的诊断可以成立。

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