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患者男性,55岁,因"乏力、消瘦、突眼、多汗3个月"就诊,查体:神清,双眼微突,甲状腺Ⅱ°肿大,质韧,未及结节,BP140/86mmHg,心率120次/分,律绝对不齐,两肺(-),腹部(-),双手细颤,双下肢无水肿。FT3:40.0pmol/L↑,FT:98.0pmol/L↑,sTSH:0.1mU/L↓;TBIL:36.2μmol/L↑,ALT:94IU/L↑,AST80IU/L↑,ALP192IU/L↑,BRT正常,HBsAg(+),HBsAb(-),HBcAg(+),HBcAb(+),HBeAb(-)

题目

患者男性,55岁,因"乏力、消瘦、突眼、多汗3个月"就诊,查体:神清,双眼微突,甲状腺Ⅱ°肿大,质韧,未及结节,BP140/86mmHg,心率120次/分,律绝对不齐,两肺(-),腹部(-),双手细颤,双下肢无水肿。FT3:40.0pmol/L↑,FT:98.0pmol/L↑,sTSH:0.1mU/L↓;TBIL:36.2μmol/L↑,ALT:94IU/L↑,AST80IU/L↑,ALP192IU/L↑,BRT正常,HBsAg(+),HBsAb(-),HBcAg(+),HBcAb(+),HBeAb(-),血常规:WBC3×10/L,PLT9×10/L;ECG:房颤。此患者诊断为A、甲状腺功能亢进

B、甲亢性心脏病

C、乙肝

D、粒细胞减少症

E、以上都对

此患者甲状腺疾病首选哪种治疗方法A、手术

B、I治疗

C、内科药物治疗

D、中药治疗

E、暂不治疗

I治疗甲亢的禁忌证是A、Graves病患者

B、Graves病患者合并房颤患者

C、Graves病患者合并白细胞减少患者

D、重症Graves病患者合并急性心肌梗死患者

E、Graves病抗甲状腺药物治疗后复发患者

甲亢I治疗后的注意事项错误的是A、服完I即可进食

B、预防感染

C、避免劳累

D、防止精神紧张

E、1个月不食含碘药物或食物

下列哪种说法正确A、手术是甲亢患者的首选治疗方案

B、甲亢合并肝炎不适合I治疗

C、甲亢合并甲亢性心脏病I治疗后,甲亢性心脏病不一定痊愈

D、此患者仍可用常规内科药物治疗

E、以上都是


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  • 第1题:

    患者女性,30岁。因多食、多汗、心慌伴消瘦近1个月来院就诊。体检:突眼,甲状腺2度肿大,右上极可闻及血管杂音。

    在询问病史及体检时,下列哪项是最不可能出现的

    A.手颤
    B.水冲脉
    C.多汗
    D.月经过多
    E.易怒

    答案:D
    解析:

  • 第2题:


    患者女性,30岁。因多食、多汗、心慌伴消瘦近1个月来院就诊。体检:突眼,甲状腺2度肿大,右上极可闻及血管杂音。

    如患者被诊断为甲状腺功能亢进症,则最不可能出现
    A.TSH↓
    B.TSH↑
    C.TRAb阳性
    D.I吸碘率正常
    E.TGA↑

    答案:B
    解析:

  • 第3题:

    患者女,31岁,孕3个月,因“自觉消瘦、易饥、心悸、多汗2个月”来诊。查体:轻度突眼;甲状腺Ⅱ度肿大,质软,无震颤,未闻及血管杂音;心、肺、腹未见明显异常。有助于确诊的最有价值的辅助检查是()。

    AFT3、FT4

    BTT3、TT4

    C眼眶CT

    D甲状腺血流测定

    E甲状腺131I摄取率


    A

  • 第4题:

    患者女性,30岁。因多食、多汗、心慌伴消瘦近1个月来院就诊。体检:突眼,甲状腺2度肿大,右上极可闻及血管杂音。

    如患者被诊断为甲状腺功能亢进症,则最不可能出现

    A.TSH↓
    B.TSH↑
    C.TRAb阳性
    D.131I吸碘率正常
    E.TGA↑

    答案:B
    解析:

  • 第5题:

    甲状腺功能亢进症的主要临床表现是()

    A突眼、心率增快,基础代谢率增高

    B心慌、多食、消瘦、怕热、腿软、乏力

    C代谢亢进、神经兴奋性增高、突眼、甲状腺肿大

    D甲状腺肿大、基础代谢率增高

    E兴奋、急躁、心率增快、怕热多汗


    C

  • 第6题:

    甲状腺功能亢进症的主要临床表现是()。

    A突眼、心率增快,基础代谢率增高

    B心慌、多食、消瘦、怕热、腿软、乏力

    C代谢亢进、神经兴奋性增高、突眼、甲状腺肿大

    D甲状腺肿大、基础代谢率增高

    E兴奋、急躁、心率增快、怕热多汗


    C