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28岁，男性，咳嗽，胸闷1月余。胸片示右下肺浅淡片状影，肺纹理增多，最可能的诊断是A．慢性纤维空洞型肺结核B．慢性肺脓肿C．自发性气胸D．大叶性肺炎E．支原体肺炎

题目

28岁，男性，咳嗽，胸闷1月余。胸片示右下肺浅淡片状影，肺纹理增多，最可能的诊断是

A．慢性纤维空洞型肺结核

B．慢性肺脓肿

C．自发性气胸

D．大叶性肺炎

E．支原体肺炎

相似考题

1.下述胸片符合支原体肺炎的典型表现的是A.胸片示左下肺大片状密度增高影，内有多个空洞，形态变化迅速B.胸片示左上肺斑片状密度增高影，密度不均C.胸片示右上叶实变影，叶间裂下坠D.胸片示右下肺密度浅淡的斑片状影E.胸片示双下肺斑片状影

2.下述胸片符合金黄色葡萄球菌感染的典型表现的是A.胸片示左下肺大片状密度增高影，内有多个空洞，形态变化迅速B.胸片示左上肺斑片状密度增高影，密度不均C.胸片示右上叶实变影，叶间裂下坠D.胸片示右下肺密度浅淡的斑片状影E.胸片示双下肺斑片状影

3.50岁男性,咳嗽、痰中带血3月余。胸片示右肺门区4cm圆形肿块,右上肺不张,痰查癌细胞阴性,最可能的诊断是 ( )A、右上肺中央型肺癌B、右上肺周围型肺癌C、右上肺慢性纤维空洞型肺结核D、过敏性肺炎E、肺隔离症

4.下述胸片符合肺结核的典型表现的是A.胸片示左下肺大片状密度增高影，内有多个空洞，形态变化迅速B.胸片示左上肺斑片状密度增高影，密度不均C.胸片示右上叶实变影，叶间裂下坠D.胸片示右下肺密度浅淡的斑片状影E.胸片示双下肺斑片状影

更多“28岁,男性,咳嗽,胸闷1月余。胸片示右下肺浅淡片状影,肺纹理增多,最可能的诊断是A.慢性纤维空洞型 ”相关问题

  • 第1题：

    50岁男性，咳嗽、痰中带血3个月余。胸片示右肺门区有一大小约4cm的圆形肿块影，右上肺不张。痰查癌细胞阴性。结合上述描述，最可能的诊断是

    A．右上肺中央型肺癌

    B．右上肺周围型肺癌

    C．右上肺慢性纤维空洞型肺结核

    D．过敏性肺炎

    E．肺隔离症


    正确答案：A

  • 第2题：

    1. 男性，23岁，高热10天，咳大量黄脓痰，X线胸片示右下肺大片状阴影，内有空洞伴有液平（　）
    2. 男性65岁，刺激性咳嗽，痰中带血，持续性加重的右侧胸痛，X线示右肺门团块影（　）
    3. 女性，24岁，高热1个月余，伴乏力盗汗，胸片示双肺粟粒性阴影，大小密度均匀一致（　）
    4. 男性，32岁，咳嗽1个月，有乏力盗汗，胸片示左下肺尖后段斑片结节影及条索状阴影（　）
    5. 男性，45岁，反复咯血5～6年，胸片可见下肺纹理粗乱（　）

    A继发性肺结核

    B肺脓肿

    C肺癌

    D支气管扩张

    E急性血行播散型肺结核


    1. B
    2. C
    3. E
    4. A
    5. D

    略

  • 第3题：

    患者男性，25岁，乏力、咳嗽、低热月余，胸片示右上肺后段炎性阴影，其中可见透光区，血沉35mm/h，最可能的诊断是：

    A．肺脓肿

    B．浸润型肺结核

    C．慢性纤维空洞型肺结核

    D．肺癌


    B

  • 第4题：

    28岁,男性,咳嗽,胸闷1月余,持续2周,胸片示右下肺浅淡片状影,肺纹理增多,最可能的诊断是 ( )

    A、慢性纤维空洞型肺结核

    B、慢性肺脓肿

    C、自发性气胸

    D、大叶性肺炎

    E、支原体肺炎


    参考答案：E

  • 第5题：

    5、患者男性，25岁，乏力、咳嗽、低热月余，胸片示右上肺后段炎性阴影，其中可见透光区，血沉35mm/h，最可能的诊断是：

    A．肺脓肿

    B．浸润型肺结核

    C．慢性纤维空洞型肺结核

    D．肺癌


    B 这是3道临床应用的考试题，考试的知识点是肺结核的诊治。该患者为年轻女性，有呼吸道感染症状（如咳嗽）及非急性感染症状（如低热、盗汗、乏力、食欲减退等），胸部X线片见右上肺片状模糊阴影伴空洞形成；该部位为结核好发部位，因此，痰涂片抗酸、染色是最不应当忘记的检查，这不仅涉及诊断问题，还涉及预防、隔离传染源的问题，这对综合性医院的医生来说是绝对不能忽视的；通过上述分析，该患者肺结核的诊断比较肯定，最可能的是浸润型肺结核，因为这是肺结核中最常见的一种类型；该患者病史较短，胸部X线片上病变较局限，因此，不支持慢性纤维空洞型肺结核，空洞形成是由于当机体处于过敏状态且有大量结核菌进入肺部时，病灶干酪样坏死、液化，进而可形成空洞；由于该患者痰中已找到抗酸杆菌即结核杆菌，因此，应当进行正规的抗结核治疗、D是正确答案，其他抗生素治疗均无效，浸润型肺结核尚未药物治疗，不选择手术切除，单纯对症治疗也是错误的。

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