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患者男性，25岁，突发心悸就诊。心电图示宽QRS波群心动过速，P波显示不清楚，QRS波群形态一致，RR间距相等。该心电图特征不支持A、室性心动过速B、室上性心动过速伴室内差异性传导C、预激综合征合并心房颤动D、逆向型房室折返性心动过速E、以上都不是如果V～V导联均无RS波，支持A、室性心动过速B、室上性心动过速伴室内差异性传导C、预激综合征合并心房颤动D、逆向型房室折返性心动过速E、以上都不是如果胸导联有RS波，且最大的RS时限(R波起点到S波最深点的时限)>100ms，支持A、室性心动过速B、室上性心动

题目

患者男性，25岁，突发心悸就诊。心电图示宽QRS波群心动过速，P波显示不清楚，QRS波群形态一致，RR间距相等。该心电图特征不支持A、室性心动过速

B、室上性心动过速伴室内差异性传导

C、预激综合征合并心房颤动

D、逆向型房室折返性心动过速

E、以上都不是

如果V～V导联均无RS波，支持A、室性心动过速

B、室上性心动过速伴室内差异性传导

C、预激综合征合并心房颤动

D、逆向型房室折返性心动过速

E、以上都不是

如果胸导联有RS波，且最大的RS时限(R波起点到S波最深点的时限)>100ms，支持A、室性心动过速

B、室上性心动过速伴室内差异性传导

C、预激综合征合并心房颤动

D、逆向型房室折返性心动过速

E、以上都不是

如果胸前导联有RS波，RS时限均<100ms，但可见房室分离，且心室率快于心房率，支持A、室性心动过速

B、室上性心动过速伴室内差异性传导

C、预激综合征合并心房颤动

D、逆向型房室折返性心动过速

E、以上都不是

如果胸前导联有RS波，RS时限均<100ms，未发现室房分离，V导联QRS波群呈rS型，r波时限<30ms，V导联QRS波群呈R型，则支持A、室性心动过速

B、室上性心动过速伴室内差异性传导

C、预激综合征合并心房颤动

D、逆向型房室折返性心动过速

E、以上都不是

相似考题

1.室性期前收缩的心电图特点是A、QRS波群提前出现B、QRS波群形态宽大畸形C、QRS波群时限>0.12sD、QRS波群前有逆行的P波E、QRS波群后有完全代偿间歇

2.下列哪项不属于交界性阵发性心动过速的心电图特征（ ）A、逆行P波可位于QRS波群之前B、逆行P波可位于QRS波群之后C、逆行P波可位于QRS波群之中D、频率常大于160次/minE、P波与QRS波群无固定关系

3.男性，35岁，平素体健，突发心悸，心电图示P波显示不清，RR间距绝对不齐，QRS波群呈室上性，心室率为86～112次／分，应考虑为A、窦性心律不齐B、紊乱性房性心动过速C、阵发性房性心动过速D、心房颤动E、心房扑动

4.心电图显示提早出现的QRS波群形态基本正常，提早出现的QRS波群之前有逆行P波，有完全性代偿间歇。请做出心电图诊断。

参考答案和解析
参考答案：问题 1 答案：C


问题 2 答案：A


问题 3 答案：A


问题 4 答案：A


问题 5 答案：B

更多“患者男性,25岁,突发心悸就诊。心电图示宽QRS波群心动过速,P波显示不清楚,QRS波群形态一致,RR间距 ”相关问题

  • 第1题：

    目前大多数动态心电图仪自动判断室上性期前收缩是根据

    A、P波的形态分类和PP间距提前量

    B、QRS波群形态分类和PP间距

    C、P波形态和RR间距

    D、QRS波群形态分类和RR间距提前量

    E、P波形态和QRS波群形态分类


    参考答案：D

  • 第2题：

    三度房室传导阻滞时心电图有以下特点:

    A、P波与QRS波无固定的关系

    B、QRS波群宽大而畸形

    C、P波多于QRS波群

    D、心室起搏点在希氏束以上则QRS波群不增宽畸形

    E、P-QRS波群按顺序发生


    参考答案：ABCD

  • 第3题：

    下列属于Ⅱ度房室传导阻滞心电图表现的是

    A.PR间期进行性延长，直至QRS波群脱落
    B.PR间期超过0.20秒，无QRS波群脱落
    C.PP间隔相等，RR间隔相等
    D.P波频率大于QRS波频率
    E.QRS波群形态取决于阻滞部位

    答案：A
    解析：
    Ⅱ度房室传导阻滞，PR间期进行性延长；相邻的RR间期进行性缩短，直至P波后QRS波群脱落；包含QRS波群脱落的RR间期比正常窦性PP间期短。

  • 第4题：

    下列属于Ⅱ度房室传导阻滞心电图表现的是

    A．PR间期进行性延长，直至QRS波群脱落

    B．PR间期超过0．20秒，无QRS波群脱落

    C．PP间隔相等，RR间隔相等

    D．P波频率大于QRS波频率

    E．QRS波群形态取决于阻滞部位


    正确答案：A
    Ⅱ度房室传导阻滞，PR间期进行性延长；相邻的RR间期进行性缩短，直至P波后QRS波群脱落；包含QRS波群脱落的RR间期比正常窦性PP间期短。

  • 第5题：

    下列选项中，属于房颤的心电图特点有( )。

    A.RR间距完全规则
    B.出现心房颤动的"f"波
    C.QRS波群形态正常
    D.P波消失

    答案：B,C,D
    解析：
    房颤的心电图特点：(1)P波消失，代之以f波。R-R间距不等。(2)f波频率为350～600次/分，其大小、形态和振幅不同。(3)心室率绝对不规则，未治疗时通常为100～160次/分。当发生完全性房室传导阻滞时，心室率可完全均齐。(4)QRS波群形态正常。当发生室内差异性传导时，QRS波群可宽大畸形。

  • 第6题：

    某患者因心悸而就诊，听诊心律不规整，心电图检查：提前出现的宽大的畸形的QRS波群，其前无P波，T波方向与QRS波群主波方向相反，该宽大畸形的QRS波群前后两个窦性P波间距离等于正常p-p间距的2倍，应考虑为（）

    A室性早搏

    B插入性早搏

    C房性早搏

    D室内差异性传导

    E交界性早搏


    A
    略

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