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以下不是肥厚型心肌病超声心动图表现的是A、主动脉瓣提前关闭B、二尖瓣前叶收缩期向前运动C、室间隔增厚D、常见三尖瓣反流E、左心室流出道狭窄
题目
以下不是肥厚型心肌病超声心动图表现的是
A、主动脉瓣提前关闭
B、二尖瓣前叶收缩期向前运动
C、室间隔增厚
D、常见三尖瓣反流
E、左心室流出道狭窄
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第1题：
关于肥厚型梗阻性心肌病的超声心动图表现，以下哪些不是
A、二尖瓣前叶收缩期向前运动
B、主动脉瓣收缩中期部分关闭
C、左心室流出道狭窄
D、常见三尖瓣反流
E、室间隔明显增厚
参考答案：D
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第2题：
男性,27岁，心悸气短，胸闷胸痛晕厥。查体：胸骨左缘3肋间3/6，收缩期杂音，超声：室间隔：左室后壁为1:5:1。SAM(+)。
超声心动图SAM征指的是
A. 二尖瓣前叶收缩期向前运动
B. 二尖瓣后叶与前叶同向运动
C.三尖瓣前叶舒张期向前运动
D.三尖瓣后叶舒张期向后运动
E.主动脉瓣收缩期向前运动答案：A解析：。 -
第3题：
【单选题】肥厚型梗阻性心肌病的超声表现哪一项是错误的（)
A．左室腔增大（尤其在收缩期）
B．室间隔与左室后壁厚径比值＞1.5
C．左室流出道变窄
D．二尖瓣前叶可有收缩期向前运动（SAM）
E．主动脉瓣在收缩中期关闭后再开放
左室腔增大 -
第4题：
超声心动图SAM征指的是A.二尖瓣前叶收缩期向前运动B.二尖瓣后叶与前叶同向运动超声心动图SAM征指的是
A.二尖瓣前叶收缩期向前运动
B.二尖瓣后叶与前叶同向运动
C.三尖瓣前叶舒张期向前运动
D.三尖瓣后叶舒张期向后运动
E.主动脉瓣收缩期向前运动
正确答案：A
1.患者心悸气短胸闷胸痛晕厥，胸骨左缘3肋间杂音，且超声提示SAM阳性，以上临床症状及体征符合肥厚型梗阻性心肌病表现。风湿性二尖瓣关闭不全杂音相似，但多为全收缩期，血管收缩药或下蹲使杂音加强。常伴有心房颤动，左心房较大，超声心动图不显示室间隔缺损。故可排除B项，心室间隔缺损收缩期杂音部位相近，但为全收缩期，故排除A项，其余选项不符合题干，故本题选C项。2.SAM即二尖瓣前叶收缩期前向运动，指梗阻性肥厚型心肌病在收缩期CD段不是一个缓慢的上升平台，而出现一个向上（向室间隔方向）突起的异常波形，这种现象称为收缩期前向运动。3.典型的病变以心室间隔上部肥厚最为显著，纵向切开心室间隔，肥厚的心肌即向左、右心室腔膨出。心室间隔最厚部位处于二尖瓣前瓣叶游离缘的下方，心室间隔在该处因与前瓣叶互相冲撞而呈现局限性纤维化内膜增厚。 -
第5题：
以下哪些不是肥厚型梗阻性心肌病超声心动图表现A.常见三尖瓣反流
B.二尖瓣前叶收缩期前向运动
C.室间隔异常增厚
D.主动脉瓣提前关闭
E.左室流出道狭窄答案：A解析：肥厚型梗阻性心肌病超声诊断标准为：①室间隔明显增厚，左室后壁亦增厚，呈非对称性，室间隔与左室后壁之比>1.3～1.5；②室间隔内见强弱不均的点片状回声，运动幅度减低，收缩期增厚率亦减低；③SAM征(+)，即二尖瓣前叶收缩期前向运动，致左室流出道内径变窄(<20mm)；④主动脉瓣收缩中期部分关闭；⑤左室流出道血流速度明显增快，频谱峰值后移，呈"匕首状"；⑥左房常增大，左室腔内径减小；⑦常伴有二尖瓣反流。