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患者女性,54岁。 阴道不规则出血40余天。超声检查如图。该患者最可能的诊断是A、浆膜下肌瘤B、子宫内膜癌C、宫腔粘连D、子宫内膜息肉E、子宫腺肌症对其声像图的表现,描述不正确的是A、子宫增大B、子宫轮廓尚清晰C、子宫内膜不均匀性增厚D、宫腔分离E、子宫肌层回声正常最具有确诊意义的检查是A、妇科检查B、经阴道超声检查C、阴道镜检查D、诊断性刮宫E、X线

题目

患者女性,54岁。 阴道不规则出血40余天。超声检查如图。该患者最可能的诊断是A、浆膜下肌瘤

B、子宫内膜癌

C、宫腔粘连

D、子宫内膜息肉

E、子宫腺肌症

对其声像图的表现,描述不正确的是A、子宫增大

B、子宫轮廓尚清晰

C、子宫内膜不均匀性增厚

D、宫腔分离

E、子宫肌层回声正常

最具有确诊意义的检查是A、妇科检查

B、经阴道超声检查

C、阴道镜检查

D、诊断性刮宫

E、X线


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  • 第1题:

    女性,31岁,阴道流血1月余,妇科检查子宫孕5个月大小,质软,声像图见图

    该患者最可能的诊断是A、子宫内膜癌

    B、子宫肌瘤

    C、水泡样胎块

    D、子宫内膜炎

    E、子宫内膜异位症

    下列哪一项最不可能是该患者的诊断A、子宫肌瘤

    B、子宫内膜癌

    C、水泡样胎块

    D、卵巢子宫内膜异位症

    E、子宫内膜息肉

    该患者超声检查结果为:子宫明显增大,14.7cm×10.8cm×10.4cm,宫内见杂乱低回声并大小不等囊性结构,可见片状无回声区,CDFI可探及低阻动脉血流。宫壁回声不清。双附件区未见异常。未见腹水。其最有诊断价值的检查项目是A、血HCG检查

    B、妇科检查

    C、经阴道超声检查

    D、经直肠超声检查

    E、盆腔CT


    参考答案:问题 1 答案:C


    问题 2 答案:D


    问题 3 答案:A

  • 第2题:

    患者女性,42岁,平素月经正常,近1年月经量增多,经期延长,申请超声检查。根据病史,引起上述症状的常见疾病有A、子宫肌瘤

    B、子宫腺肌症

    C、功能失调性子宫出血

    D、子宫内膜癌

    E、子宫内膜息肉

    F、宫颈癌

    G、宫腔内放置节育器

    H、葡萄胎

    超声检查发现该患子宫增大,轮廓尚规整,宫腔线前移,后壁壁间可见一53mm×47mm边界清楚的低回声实质性占位,其周边可见环状血流信号,内部可见点、条状血流信号。其余肌层光点粗大,回声稍增高。根据以上超声表现,应该诊断的疾病为A、子宫腺肌病

    B、子宫腺肌瘤

    C、子宫壁间肌瘤

    D、子宫肉瘤

    E、子宫腺肌病合并子宫腺肌瘤

    F、子宫体癌

    若该患子宫后壁的实质性占位为腺肌瘤,其声像图特点是A、呈圆形或椭圆形

    B、边界清楚,无明显包膜

    C、病灶内呈不均质高回声

    D、边界不清楚,无明显包膜

    E、边界模糊,有假包膜

    F、病灶后方伴少许声衰减或呈栅栏状衰减回声

    G、病灶内部呈星点状、条状散在分布的血流信号

    子宫腺肌病的声像图特点是A、子宫增大,饱满、圆钝

    B、子宫内膜增厚

    C、子宫肌层光点回声粗糙

    D、增厚之后壁回声减低而不均匀

    E、子宫肌壁间可见斑点状无回声区

    F、宫腔线前移,也可后移

    该患者手术后,病理诊断为子宫腺肌病合并子宫壁间肌瘤,子宫肌瘤应与哪些疾病鉴别A、子宫肥大症

    B、卵巢肿瘤

    C、盆腔炎性包块

    D、子宫畸形

    E、子宫腺肌病

    F、子宫内膜增生症


    参考答案:问题 1 答案:ABCEG


    问题 2 答案:AC


    问题 3 答案:ACDFG


    问题 4 答案:ACDEF


    问题 5 答案:ABCDEF

  • 第3题:

    女性,65岁,自述绝经10年,不规则阴道出血半个月,二维超声检查见宫腔分离,子宫内膜增厚。可提示为

    A.子宫内膜癌
    B.子宫颈癌
    C.宫腔积液
    D.子宫内膜息肉
    E.子宫内膜积血

    答案:A
    解析:
    根据病史,症状及二维超声表现可提示为子宫内膜癌,该疾病与患者体内雌激素水平过高有关,应该使用PW+CDFI对病变区血流及RI进行探查以协助诊断。

  • 第4题:

    女,64岁,绝经12年,反复不规则阴道出血半年,阴道超声显示宫腔内团块状回声伴周围积液,血供丰富。如需确诊,需依靠何种方法A、放射线诊断

    B、诊断性刮宫

    C、CT检查

    D、MRI检查

    E、宫腔镜检查

    最有可能诊断是A、子宫内膜癌

    B、子宫肌瘤变性

    C、子宫内膜不规则增生

    D、子宫内膜息肉

    E、子宫畸形


    参考答案:问题 1 答案:B


    问题 2 答案:A

  • 第5题:

    女性,65岁,自述绝经10年,不规则阴道出血半个月,二维超声检查见宫腔分离,子宫内膜增厚。可提示为

    A.子宫内膜癌

    B.子宫颈癌

    C.宫腔积液

    D.子宫内膜息肉

    E.子宫内膜积血


    正确答案:A
    根据病史,症状及二维超声表现可提示为子宫内膜癌,该疾病与患者体内雌激素水平过高有关,应该使用PW+CDFI对病变区血流RI进行探查以协助诊断。