DDD起搏器置入患者,基础起搏间期设定为660ms,PAV间期设定为180ms,心电图如图4-8-9所示(走纸速度为25mm/s),根据该心电图显示的起搏现象,应判断为
A、起搏功能异常
B、感知不良
C、频率滞后功能开启
D、起搏器非竞争性心房起搏(NCAP)功能开启
E、心室安全起搏(VSP)功能开启
第1题:
患者女性,70岁,植入双腔起搏器5年。随防复查心电图如图4-8-5所示,正确的表述是
A、窦性心律+心室起搏心律,起搏器工作模式为VVI
B、窦性心律+心室起搏心律,起搏器工作模式为VAT
C、窦性心律+心房起搏心律,起搏器工作模式为AAI
D、窦性心律+心室起搏心律,起搏器工作模式为VOO
E、窦性心律+心房、心室起搏心律,起搏器工作模式为DDD
第2题:
患者男性,63岁,因病态窦房结综合征而植入DDD起搏器,为了解起搏器功能而行24小时动态心电图检查。当自身心房率低于起搏器下限频率,而自身的PR间期短于起搏器的AV间期时,心电图表现为A、DDD模式
B、AAI模式
C、VVI模式
D、VAT模式
E、自身心律
当自身心房率快于起搏器下限频率,而自身的PR间期长于起搏器的AV间期时,心电图表现为A、DDD模式
B、AAI模式
C、VVI模式
D、VAT模式
E、自身心律
当自身心房率快于起搏器下限频率,而自身的PR间期短于起搏器的AV间期时,心电图表现为A、DDD模式
B、AAI模式
C、VVI模式
D、VAT模式
E、自身心律
如果心房电极感知经心室逆传的心房波后出现心动过速,频率和起搏器的上限频率相近,最可能的心动过速为A、房性心动过速
B、室性心动过速
C、房室折返性心动过速
D、房室结折返性心动过速
E、起搏器介导的心动过速
终止上述心动过速最有效的方法为A、静注维拉帕米
B、静注普罗帕酮
C、静注利多卡因
D、静注胺碘酮
E、磁铁试验
第3题:
患者男性,55岁,因头晕、黑矇行食管电生理检查,测得窦房结恢复时间为4200ms,房室结文氏点为110次/分。该患者最适宜安装的起搏器类型为A、VOO
B、VVI
C、AAI
D、DDD
E、临时心室起搏
患者安装起搏器后的心电图如图4-8-15所示,起搏器的工作模式为
A、VOO
B、AAI
C、VVI
D、VAT
E、DDD
如果记录到的心电图如图4-8-16所示,起搏器的工作模式为
A、VOO
B、AAI
C、VVI
D、VAT
E、DDD
第4题:
AAI起搏器患者发现长、短两种不同的起搏间期,如图4-8-12所示,引起该现象最可能的原因是
A、起搏功能异常
B、感知不良
C、交叉感知
D、频率滞后功能
E、频率应答功能开启
第5题:
双腔起搏器植入患者,起搏下限频率设定为1000ms(频率为60次/分),AV间期设定为200ms,心电图如图4-8-20所示。
该心电图的正确诊断是A、心房感知不良
B、心室感知不良
C、心室起搏功能异常
D、心房感知不良+心室起搏功能异常
E、心房感知不良+心室感知不良
图中产生短AV间期的原因是A、心室安全起搏(VSP)
B、非竞争性心房起搏(NCAP)
C、心室自动阈值夺获功能
D、AV间期自动搜索功能
E、起搏器功能障碍
关于心室安全起搏(VSP)的描述,错误的是A、VSP的特征性AV间期为110ms
B、VSP仅在心房起搏事件后启动,心房感知事件不能启动
C、心房起搏脉冲后触发AV间期,包括心室空白期、交叉感知窗及正常感知窗,只有落入正常感知窗的电信号才能触发VSP
D、引发VSP的电信号包括自主心房波、心室波,也可以是肌电信号、电磁干扰信号等
E、VSP可防止心室感知器交叉感知其他电信号而抑制心室起搏脉冲的输出,以保证患者的安全