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女性,12岁。视物模糊8个月,伴多饮多尿,月经未来潮。CT检查如图,请根据CT图像给出正确诊断A.动脉瘤B.颅咽管瘤C.错构瘤D.垂体瘤E.脑膜瘤

题目

女性,12岁。视物模糊8个月,伴多饮多尿,月经未来潮。CT检查如图,请根据CT

图像给出正确诊断

A.动脉瘤

B.颅咽管瘤

C.错构瘤

D.垂体瘤

E.脑膜瘤


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  • 第1题:

    简要病史女性,30岁。主诉:口渴、多饮、多尿1个月。


    参考答案:问诊内容现病史:1.根据主诉及相关鉴别询问(1)发病诱因:饮食、劳累、郁闷、激动。(2)口渴、多饮、多尿,具体饮水量、尿量为多少,日夜尿量是否相当。(3)是否有多食易饥、体重下降。(4)伴随症状:是否伴有头痛、视力改变、视野缺损,有无乏力、腹泻。(5)发病后大便、睡眠变化情况。2.诊疗经过(1)是否曾到医院就诊,做过何种检查:血糖、尿糖、甲状腺功能、心电图等。(2)治疗情况:用药、效果。相关病史:1.有无药物过敏史。2.相关的其他病史:有无类似发作、有无头部外伤史、精神创伤史,有无抽搐病史、有无尿崩症、精神性烦渴病史,有无糖尿病家族史。问诊技巧1.条理性强,能抓住重点。2.能围绕病情询问。参考诊断糖尿病

  • 第2题:

    男性,12岁。智力低下、言语障碍11年CT检查如图所示,请根据CT图像给出正确诊断A.蛛网膜囊肿

    男性,12岁。智力低下、言语障碍11年CT检查如图所示,请根据CT图像给出正确诊断

    A.蛛网膜囊肿

    B.脑裂畸形

    C.Dandy-Wallker综合征

    D.囊性胶质瘤

    E.左侧侧脑室室间孔闭锁或狭窄


    正确答案:B
    脑裂畸形是神经元移行早期缺血等原因使局部脑组织生长、分化障碍所致,横跨大脑半球的裂隙,皮层灰质沿裂隙两缘内折达脑室壁为本病的特征性改变。

  • 第3题:

    男,38岁,口干,多饮多尿消瘦2个月,结合图像,最可能的诊断为A.未见异常表现B.胃憩室SX

    男,38岁,口干,多饮多尿消瘦2个月,结合图像,最可能的诊断为

    A.未见异常表现

    B.胃憩室

    C.胃溃疡

    D.胃窦炎

    E.胃癌


    正确答案:D
    胃窦部黏膜略粗、紊乱

  • 第4题:

    男性,40岁,近3个月多饮、多尿,每日尿量8~10L,空腹血糖为5.6mmol/L,服糖后2小时血糖为7.0mmol/L,尿糖阴性。

    如禁水加压试验尿渗透压较注射前增加10%,哪项检查有利于病因诊断( )
    A.肾脏CT
    B.甲状旁腺CT
    C.甲状腺CT
    D.肾上腺CT
    E.垂体CT

    答案:E
    解析:

  • 第5题:

    女性,28岁,头晕、胸闷两年余,CT检查如图所示,请选择的最可能诊断( )

    A海绵状血管瘤

    B动静脉畸形

    C毛细血管瘤

    D毛细血管扩张症

    E动脉瘤


    B

  • 第6题:

    女,45岁,垂体瘤术后7年,2个月前开始诉头痛,视物多模糊,请根据所提供图像,选择最可能的诊断( )

    • A、垂体瘤术后改变
    • B、垂体瘤术后恶变
    • C、垂体瘤术后出血
    • D、(垂体)嫌色细胞腺瘤(复发性)
    • E、颅咽管瘤

    正确答案:D

  • 第7题:

    女性,59岁。主诉:消瘦伴多尿1个月。请针对该案例,说明问诊内容与技巧。


    正确答案: 问诊内容
    现病史:
    1.根据主诉及相关鉴别询问
    (1)发病诱因:有无精神紧张、劳累、用药、饮食不规律等。
    (2)体重下降程度,和平时比较衣服变大、腰带变松、皮下脂肪减少、皮肤松弛等的变化情况。
    (3)多尿的具体情况:排尿频度,每次尿量及1天尿量,有无昼夜差异。
    (4)伴随症状:有无口渴、多饮、易饥、多食或厌食、怕热、多汗、手震颤、颈部变粗、突眼、心悸、尿急、尿痛、低热、盗汗、关节痛等。
    (5)睡眠、大便情况。
    2.诊疗经过
    (1)是否曾到医院就诊,做过何种检查:血糖、尿糖、甲状腺功能、心电图等。
    (2)治疗情况:用药、效果。
    相关病史:
    1.有无药物过敏史。
    2.与消瘦有关的其他病史:既往有无结核病、糖尿病、肿瘤、慢性腹泻、肝病史。有无糖尿病家族史。
    问诊技巧
    1.条理性强,能抓住重点。
    2.能围绕病情询问。参考诊断糖尿病2型

  • 第8题:

    简要病史:女性,45岁,消瘦、多饮、多尿半个月。


    正确答案: 本例患者最可能是糖尿病。病史采集要点:(共15分)
    1.问诊内容(13分)(1)现病史(共10分)①发病诱因。(1分)②体重下降多少,饮食每日多少,比平时增加多少,体重与饮食的关系。(3分)③每日尿量多少,(多尿指每日尿量多于2500ml),多尿与饮水的关系如何。(2分)④伴随症状,有无心悸、怕热、性情改变等伴随症状。(2分)⑤发病以来的一般情况:大便情况等。(1分)⑥诊疗经过:是否就诊过,相应的辅助检查及结果,应用过何种治疗及效果。(2分)(2)相关病史(共3分)①药物过敏史及外伤手术史。(1分)②与该病有关的其他病史及家族史。(2分)
    2.问诊技巧(2分)(1)条理性差、不能抓住重点。(-0.5分)(2)没有围绕病情询问。(-0.5分)(3)问诊语言不恰当。(-0.5分)(4)暗示性问诊。(-0.5分)

  • 第9题:

    患者,女,48岁,近8个月来左眼渐进性突眼,无痛,视物模糊,平时体健,做CT扫描 需要追问的病史和进一步检查有哪些?


    正确答案: 需要追问是否有疼痛,可能提示血管畸形的出血。若有眼眶搏动感,则高度提示有动静脉瘘。有眼球运动障碍、复视、黑矇,提示肿瘤压迫视神经及眼外肌。所以首要的就是确定视功能是否受损,根据受损程度来指导治疗。进一步检查包括视力、色觉、视野、眼球运动,眼球突出度的测量等。

  • 第10题:

    问答题
    患者,女,48岁,近8个月来左眼渐进性突眼,无痛,视物模糊,平时体健,做CT扫描 从CT图上来看考虑什么诊断?

    正确答案: 中年女性,病变位于眶尖处,界限清晰,圆形低密度影,无痛性,慢性,进行性眼球突出,考虑为海绵窦血管瘤。另外,还有可能是神经鞘瘤,纤维组织细胞瘤,淋巴瘤及静脉畸形。至于眼眶转移肿瘤,从平时患者身体健康来看,可能性不大。
    解析: 暂无解析

  • 第11题:

    单选题
    女,45岁,垂体瘤术后7年,2个月前开始诉头痛,视物多模糊,请根据所提供图像,选择最可能的诊断( )
    A

    垂体瘤术后改变

    B

    垂体瘤术后恶变

    C

    垂体瘤术后出血

    D

    (垂体)嫌色细胞腺瘤(复发性)

    E

    颅咽管瘤


    正确答案: C
    解析: 暂无解析

  • 第12题:

    问答题
    简要病史:女性,45岁,消瘦、多饮、多尿半个月。请针对该案例,说明问诊内容与技巧。

    正确答案: 本例患者最可能是糖尿病。病史采集要点:(共15分)
    1.问诊内容(13分)
    (1)现病史(共10分)①发病诱因。(1分)②体重下降多少,饮食每日多少,比平时增加多少,体重与饮食的关系。(2分)③每日尿量多少,(多尿指每日尿量多于2500ml),多尿与饮水的关系如何。(2分)④伴随症状,有无心悸、怕热、性情改变等伴随症状。(2分)⑤发病以来的一般情况:大便情况等。(1分)⑥诊疗经过:是否就诊过,相应的辅助检查及结果,应用过何种治疗及效果。(2分)
    (2)相关病史(共3分)①药物过敏史及外伤手术史。(1分)②与该病有关的其他病史及家族史。(2分)
    2.问诊技巧(2分)
    (1)条理性差、不能抓住重点。(-0.5分)
    (2)没有围绕病情询问。(-0.5分)
    (3)问诊语言不恰当。(-0.5分)
    (4)暗示性问诊。(-0.5分)
    解析: 暂无解析

  • 第13题:

    女,46岁,自述左眼视物不清约3个月,CT扫描如图所示,正确的描述或诊断是A.双侧眼球未见病变SXB

    女,46岁,自述左眼视物不清约3个月,CT扫描如图所示,正确的描述或诊断是

    A.双侧眼球未见病变

    B.左侧玻璃体内偏后方见絮状高密度影

    C.双侧眼环形态密度正常

    D.考虑视网膜脱离

    E.考虑玻璃体内出血


    正确答案:B
    影像表现为左眼球球后可见絮状高密度影。

  • 第14题:

    女,27岁,腹胀伴消瘦2个月,CT检查如图所示,应诊断为A.子宫肌瘤B.卵巢浆液性囊腺瘤SXB

    女,27岁,腹胀伴消瘦2个月,CT检查如图所示,应诊断为

    A.子宫肌瘤

    B.卵巢浆液性囊腺瘤

    C.卵巢浆液性囊腺癌

    D.卵巢黏液性囊腺瘤

    E.卵巢黏液性囊腺癌


    正确答案:C
    盆腔内较大肿块,内有形态不规则的低密度囊性部分,间隔和囊壁厚薄不均,有明显呈软组织密度的实体部分,为囊腺癌的主要表现,且结合患者消瘦病史癌性病变可能性大,囊腺癌中浆液性囊腺癌最多见。

  • 第15题:

    女性,43岁,月经周期延长,约2个月来潮1次,经期8-10日,经量多。为确诊生殖内分泌失常类型,在月经来潮前4日检查,最有价值的辅助检查方法应是

    A.测基础体温
    B.测血清雌二醇值
    C.超声测定子宫内膜的厚度
    D.子宫内膜活组织检查
    E.测尿孕二醇值

    答案:D
    解析:

  • 第16题:

    女性50岁,消瘦、多饮多食,脖子粗大,双侧眼球突出,一年余,CT检查如图所示,应考虑为 ( )



    A.眼型格氏病
    B.炎性假瘤
    C.眶部结核
    D.甲状腺眼病
    E.横纹肌肉瘤

    答案:D
    解析:

  • 第17题:

    患者,女,48岁,近8个月来左眼渐进性突眼,无痛,视物模糊,平时体健,做CT扫描 从CT图上来看考虑什么诊断?


    正确答案: 中年女性,病变位于眶尖处,界限清晰,圆形低密度影,无痛性,慢性,进行性眼球突出,考虑为海绵窦血管瘤。另外,还有可能是神经鞘瘤,纤维组织细胞瘤,淋巴瘤及静脉畸形。至于眼眶转移肿瘤,从平时患者身体健康来看,可能性不大。

  • 第18题:

    高血糖的表现:()

    • A、多尿
    • B、口渴
    • C、多饮
    • D、视物模糊
    • E、感觉疲惫
    • F、也可能无特殊感觉
    • G、全部都是

    正确答案:G

  • 第19题:

    女性,30岁。主诉:口渴、多饮、多尿1个月。请针对该案例,说明问诊内容与技巧。


    正确答案: 问诊内容
    现病史:
    1.根据主诉及相关鉴别询问
    (1)发病诱因:饮食、劳累、郁闷、激动。
    (2)口渴、多饮、多尿,具体饮水量、尿量为多少,日夜尿量是否相当。
    (3)是否有多食易饥、体重下降。
    (4)伴随症状:是否伴有头痛、视力改变、视野缺损,有无乏力、腹泻。
    (5)发病后大便、睡眠变化情况。
    2.诊疗经过
    (1)是否曾到医院就诊,做过何种检查:血糖、尿糖、甲状腺功能、心电图等。
    (2)治疗情况:用药、效果。
    相关病史:
    1.有无药物过敏史。
    2.相关的其他病史:有无类似发作、有无头部外伤史、精神创伤史,有无抽搐病史、有无尿崩症、精神性烦渴病史,有无糖尿病家族史。
    问诊技巧
    1.条理性强,能抓住重点。
    2.能围绕病情询问。参考诊断糖尿病

  • 第20题:

    女,38岁,闭经、嗜睡、尿多、视物模糊半年,CT、MRI检查如图,最可能的诊断为( )

    • A、颅咽管瘤
    • B、脑膜瘤
    • C、蛛网膜囊肿
    • D、垂体瘤
    • E、表皮样囊肿

    正确答案:A

  • 第21题:

    单选题
    女,38岁,闭经、嗜睡、尿多、视物模糊半年,CT、MRI检查如图,最可能的诊断为( )
    A

    颅咽管瘤

    B

    脑膜瘤

    C

    蛛网膜囊肿

    D

    垂体瘤

    E

    表皮样囊肿


    正确答案: A
    解析: 暂无解析

  • 第22题:

    单选题
    女性,43岁,月经周期延长,约2个月来潮1次,经期8-10日,经量多。为确诊生殖内分泌失常类型,在月经来潮前4日检查,最有价值的辅助检查方法应是()
    A

    测基础体温

    B

    测血清雌二醇值

    C

    超声测定子宫内膜的厚度

    D

    子宫内膜活组织检查

    E

    测尿孕二醇值


    正确答案: C
    解析: 暂无解析

  • 第23题:

    问答题
    简要病史:女性,45岁,消瘦、多饮、多尿半个月。

    正确答案: 本例患者最可能是糖尿病。
    1.问诊内容(13分)(1)现病史(共10分)①发病诱因。(1分)②体重下降多少,饮食每日多少,比平时增加多少,体重与饮食的关系。(3分)③每日尿量多少,(多尿指每日尿量多于2500ml),多尿与饮水的关系如何。(2分)④伴随症状,有无心悸、怕热、性情改变等伴随症状。(2分)⑤发病以来的一般情况:大便情况等。(1分)⑥诊疗经过:是否就诊过,相应的辅助检查及结果,应用过何种治疗及效果。(2分)(2)相关病史(共3分)①药物过敏史及外伤手术史。(1分)②与该病有关的其他病史及家族史。(2分)
    2.问诊技巧(2分)(1)条理性差、不能抓住重点。(-0.5分)(2)没有围绕病情询问。(-0.5分)(3)问诊语言不恰当。(-0.5分)(4)暗示性问诊。(-0.5分)
    解析: 暂无解析