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男,38岁,左髋关节疼痛跛行1年半,经治疗无明显好转,双髋关节正位片摄片如图所示,最可能诊断是专业实践能力第4题A.左髋关节结核B.左股骨头坏死(早期)C.左股骨头坏死(活动期)D.左股骨头坏死(稳定期)E.左髋关节退变

题目

男,38岁,左髋关节疼痛跛行1年半,经治疗无明显好转,双髋关节正位片摄片如图所示,最可能诊断是

专业实践能力第4题

A.左髋关节结核

B.左股骨头坏死(早期)

C.左股骨头坏死(活动期)

D.左股骨头坏死(稳定期)

E.左髋关节退变


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  • 第1题:

    患者男,60岁。右髋关节疼痛5年,步行200m疼痛加重,休息后缓解不明显,夜间疼痛影响睡眠,口服“扶他林”疼痛缓解不明显。查体:跛行步态,右髋关节内外旋转明显受限,内旋诱发痛阳性。X线摄片左髋关节上方间隙狭窄,软骨下骨密度增高,髋臼内侧大量骨赘形成。最可能的诊断是A、右股骨头缺血坏死

    B、右髋关节结核

    C、右髋关节类风湿关节炎

    D、右髋关节骨关节炎

    E、右髋关节Charcot关节炎

    首选的治疗方法是A、关节清理

    B、人工股骨头置换

    C、关节融合

    D、髋关节滑膜切除

    E、人工髋关节置换


    参考答案:问题 1 答案:D


    问题 2 答案:E

  • 第2题:

    小儿右髋部摔伤,首选的X线检查方法是( )

    A.透视检查
    B.摄右髋关节正位片
    C.摄右髋关节侧位片
    D.摄右髋关节正侧位片
    E.摄骨盆正位片,包括两侧髋关节

    答案:E
    解析:

  • 第3题:

    患者,女,49岁,双髋关节疼痛2年余,加重2个月。跛行,双髋关节活动受限。患者有因皮肤病曾长期服用激素病史对该病人首先应作的检查是()。

    • A、腰椎正侧位片
    • B、双侧髋关节正位片
    • C、髋关节穿刺
    • D、髋关节穿刺+培养
    • E、髋关节穿刺+活检

    正确答案:B

  • 第4题:

    男,65岁,因左髋关节疼痛活动受限1年半。患者曾于3年前跌伤致左股骨颈骨折,行切开复位内固定术后1年半痊愈并取出内固定。查体:左髋关节活动明显受限,托马氏征阳性。X线片示:左股骨头塌陷,头变扁,边缘增生,关节间隙变窄该患者最可能的诊断是()。

    • A、左髋关节结核
    • B、左股骨头骨肿瘤
    • C、左髋关节慢性骨髓炎
    • D、左股骨头缺血性坏死
    • E、左髋关节创伤性关节炎

    正确答案:D

  • 第5题:

    男,42岁。右膝关节疼痛半年,有外伤史,活动时弹响,并伴有关节铰锁现象。应首先作哪种辅助检查()

    • A、右髋关节X线侧位片
    • B、右髋关节X线正位片
    • C、双侧髋关节X线正、侧位片
    • D、右髋关节X线正、侧位片
    • E、MRI

    正确答案:C

  • 第6题:

    单选题
    该病人首先应作的检查是(  )。
    A

    查血沉

    B

    摄双侧髋关节正位片

    C

    髋关节穿刺+细菌培养

    D

    髋关节片+活检

    E

    摄腰椎正侧位片


    正确答案: B
    解析:
    病人髋部疼痛,跛行,“4”字试验阳性,有长期饮酒史、首先考虑股骨头坏死,应先拍髋关节平片。

  • 第7题:

    单选题
    男,65岁,因左髋关节疼痛活动受限1年半。患者曾于3年前跌伤致左股骨颈骨折,行切开复位内固定术后1年半痊愈并取出内固定。查体:左髋关节活动明显受限,托马氏征阳性。X线片示:左股骨头塌陷,头变扁,边缘增生,关节间隙变窄该患者最可能的诊断是()。
    A

    左髋关节结核

    B

    左股骨头骨肿瘤

    C

    左髋关节慢性骨髓炎

    D

    左股骨头缺血性坏死

    E

    左髋关节创伤性关节炎


    正确答案: E
    解析: 暂无解析

  • 第8题:

    单选题
    小儿右髋部摔伤,首选的X线检查方法是()。
    A

    透视检查

    B

    摄右髋关节正位片

    C

    摄右髋关节侧位片

    D

    摄右髋关节正侧位片

    E

    摄骨盆正位片,包括两侧髋关节


    正确答案: A
    解析: 暂无解析

  • 第9题:

    单选题
    患者男,42岁,乘车时盘腿而坐,突然刹车时右膝关节受撞击致右髋关节疼痛不能活动6小时,查体:患肢缩短,右髋关节屈曲、内收、内旋畸形。应首先进行的检查是()。
    A

    右髋关节X线侧位片

    B

    右髋关节X线正位片

    C

    双侧髋关节X线正、侧位片

    D

    右髋关节正、侧位片

    E

    MRI

    F

    CT


    正确答案: A
    解析: 暂无解析

  • 第10题:

    单选题
    女,12岁,咳嗽3个月,伴低热,1个月前感觉左髋关节酸痛不适并偶有左膝关节疼痛,查体:跛行,左髋关节活动受限,托马氏征阳性,左膝无肿胀,浮髌试验阴性该患者应首先进行哪项检查()。
    A

    左髋关节CT

    B

    左髋关节MRI

    C

    血沉

    D

    左髋关节穿刺,生化检查及细菌培养

    E

    胸部平片及左髋关节正侧位片


    正确答案: C
    解析: 暂无解析

  • 第11题:

    男,60岁,因双髋关节反复疼痛2年余,无明显外伤史,X线摄片如图,最可能的诊断是

    A.双髋关节退行性骨关节病

    B.双髋关节创伤性关节炎

    C.双髋关节特发性骨关节病

    D.双髋关节结核

    E.神经性关节炎


    正确答案:A
    图示双髋关节关节间隙变窄,关节面周缘骨赘形成,软骨下骨质硬化,结合患者年龄等病史考虑为双髋关节退行性骨关节病。

  • 第12题:

    男性,50岁,右髋部疼痛3年,加重2月。伴跛行,酗酒史10年。查体:直腿抬高试验阳性,右“4”字征阳性。 该病人首先应做的检查是( )

    • A、查血沉
    • B、髋关节镜+活检
    • C、摄双侧髋关节正位片
    • D、髋关节穿刺+细菌培养
    • E、摄腰椎正侧位片

    正确答案:C

  • 第13题:

    男,30岁,左髋部疼痛1年,伴低热、盗汗、纳差及体重减轻。查:左髋关节呈屈曲畸形,活动受限,Thomas征(+),血沉30mm/h,X线片示左髋关节间隙变窄,关节面有骨质破坏,左髋臼有2cm大小空洞,内有坏死骨片。最可能的诊断是()

    • A、化脓性髋关节炎
    • B、髋关节滑膜结核
    • C、髋关节骨型结核
    • D、全髋关节结核
    • E、类风湿性髋关节炎

    正确答案:D

  • 第14题:

    下列组合,哪个是对的( )

    • A、第1、2颈椎摄片——开口位
    • B、腰椎正位摄片——双膝要伸展
    • C、髋关节正位摄片——足尖外旋
    • D、消化道急腹症摄片——卧位
    • E、腕关节正位——前后位

    正确答案:A

  • 第15题:

    单选题
    男性,50岁,右髋部疼痛3年,加重2月。伴跛行,酗酒史10年。查体:直腿抬高试验阳性,右“4”字征阳性。 该病人首先应做的检查是( )
    A

    查血沉

    B

    髋关节镜+活检

    C

    摄双侧髋关节正位片

    D

    髋关节穿刺+细菌培养

    E

    摄腰椎正侧位片


    正确答案: C
    解析: 暂无解析

  • 第16题:

    单选题
    患者,男,40岁,乘车时左腿搁在右腿上,突然刹车时左膝受撞击致左髋关节疼痛不能活动,6小时后送来医院检查就诊,查体见患者缩短,左髋屈曲、内收、内旋畸形应该首先做下列哪种辅助检查()。
    A

    左髋关节X线侧位片

    B

    左髋关节X线正位片

    C

    双侧髋关节X线侧位片

    D

    左髋关节X线正侧位片

    E

    MRI


    正确答案: A
    解析: 暂无解析

  • 第17题:

    单选题
    患者女,48岁,乘车时盘腿而坐,突然刹车时左膝关节受撞击致左髋关节疼痛不能活动3小时,查体:患肢缩短,左髋关节屈曲、外展、外旋畸形。应首先考虑的检查是()
    A

    左髋关节X线侧位片

    B

    右髋关节X线正位片

    C

    双侧髋关节X线正、侧位片

    D

    左髋关节正、侧位片

    E

    双髋核磁共振


    正确答案: E
    解析: 暂无解析

  • 第18题:

    单选题
    下列组合,哪个是对的( )
    A

    第1、2颈椎摄片——开口位

    B

    腰椎正位摄片——双膝要伸展

    C

    髋关节正位摄片——足尖外旋

    D

    消化道急腹症摄片——卧位

    E

    腕关节正位——前后位


    正确答案: C
    解析: 暂无解析

  • 第19题:

    单选题
    患者,女,49岁,双髋关节疼痛2年余,加重2个月。跛行,双髋关节活动受限。患者有因皮肤病曾长期服用激素病史对该病人首先应作的检查是()。
    A

    腰椎正侧位片

    B

    双侧髋关节正位片

    C

    髋关节穿刺

    D

    髋关节穿刺+培养

    E

    髋关节穿刺+活检


    正确答案: B
    解析: 暂无解析

  • 第20题:

    单选题
    男,37岁,初始右膝内上方疼痛,后右髋关节疼痛跛行1年半,无下肢放射痛,无麻木及乏力,X线片示右股骨头密度增高,骨骺碎裂变扁。为进一步明确诊断最好作的检查是()。
    A

    尿常规

    B

    CT

    C

    透视

    D

    B超

    E

    ECT


    正确答案: D
    解析: CT早期轴位像上骨小梁呈现为“星状征”,晚期可见中间或边缘的局限的环形的密度减低区。