患者女性，35岁，反复发作心悸3年，突发突止，每次发作无明显诱因，持续时间多为数分钟，体格检查未见异常。最可能的诊断是A.室性心动过速B.室内差异性传导C.心房颤动伴室性心动过速D.阵发性室上性心动过速E.窦性心动过速

第1题：

第2题：

患者男性，45岁，反复发作心悸2年，每次发作突发突止，持续数分钟至半小时不等，伴胸闷症状。心电图如图5-17所示： 应诊断为（）

A阵发性室上性心动过速

B心房扑动

C窦性心动过速

D非阵发性心动过速

E室性心动过速

A
阵发性室上性心动过速解析：心电图上P波难以辨认，心室率214次／分。QRS波群形态呈室上性，R-R间期规则。部分导联ST段下降达0.2~0.3mV。注意：部分患者可因心率过快，导致ST下移，出现胸闷、胸痛症状。室上性心动过速最常见的类型为房室折返性心动过速(AVRT)和房室结折返性心动过速(AVNRT)，少数为房性心动过速和窦房折返性心动过速。

第3题：

35岁男性患者，反复发作性心慌6月入院，每次发作数分钟，突发突止，憋气后可自行缓解。体格检查：T36.2℃；P80次/分；R16次/分；BP100/60mmHg，神清，精神可，心肺听诊（-)。来院时ECG未见明显异常，患者最有可能的诊断是

A．房颤

B．阵发性室上性心动过速

C．室速

D．窦性心动过速

第4题：

第5题：

患者男性，45岁，反复发作心悸2年，每次发作突发突止，持续数分钟至半小时不等，伴胸闷症状。心电图如图5-17所示，应诊断为（）。

A阵发性室上性心动过速

B心房扑动

C窦性心动过速

D非阵发性心动过速

E室性心动过速

A
阵发性室上性心动过速解析：心电图上P波难以辨认，心室率214次／分。QRS波群形态呈室上性，R-R间期规则。部分导联ST段下降达0.2~0.3mV。注意：部分患者可因心率过快，导致ST下移，出现胸闷、胸痛症状。室上性心动过速最常见的类型为房室折返性心动过速（AVRT）和房室结折返性心动过速（AVNRT），少数为房性心动过速和窦房折返性心动过速。