患者男性,50岁,乏力,活动后有胸痛症状,硝酸甘油治疗无效。在胸骨左缘可闻及收缩中、晚期粗糙的吹风样杂音。X线示心影左缘明显突出,超声心动图提示室间隔明显增厚,回声增强,室间隔厚度与左心室后壁厚度之比(IVS/LVPW)〉1.3,超声心动图诊断为肥厚型心肌病。肥厚型心肌病最常见的心肌肥厚部位是A、左心室前壁
B、左心室侧壁
C、心尖部
D、室间隔上中部
E、室间隔下部
以下关于肥厚型心肌病超声心动图特征的描述错误的是A、可有SAM现象
B、主动脉瓣收缩中期提前关闭
C、二尖瓣反流
D、左心室腔明显扩大
E、左心房增大
梗阻性与非梗阻性肥厚型心肌病的主要鉴别点是A、前者室间隔厚度明显大于后者
B、前者左心房明显增大
C、前者左心室后壁厚度增厚,而后者正常
D、前者室间隔厚度与左心室后壁厚度之比(IVS/LVPW)>1.3,后者IVS/LVPW<1.3
E、前者有左心室流出道狭窄,后者无
肥厚型心肌病可合并瓣口关闭不全并产生血液反流,最常见的为A、主动脉瓣反流
B、肺动脉瓣反流
C、二尖瓣反流
D、三尖瓣反流
E、A+C
第1题:
房间隔缺损
A.胸骨左缘第2肋间闻及Ⅱ~Ⅲ级喷射性收缩期杂音
B.胸骨左缘第3~4肋间闻及响亮粗糙Ⅲ级全收缩期杂音,而无舒张期杂音
C.胸骨左缘第2肋间可闻及粗糙的连续性机器样杂音
D.胸骨左缘2、3、4肋间可闻及粗糙喷射性收缩杂音
E.胸骨左缘4~5肋间可闻及粗糙Ⅳ级全收缩期杂音,伴收缩震颤
第2题:
室间隔缺损的杂音特点是
A、胸骨左缘2~3肋间可闻及Ⅱ~Ⅲ级收缩期喷射性杂音
B、胸骨左缘第3~4肋间可闻及Ⅲ~Ⅳ级粗糙的全收缩期杂音
C、胸骨左缘第2~3肋间可闻及粗糙响亮的连续性机器样杂音
D、胸骨左缘第2~4肋间可闻及Ⅱ~Ⅲ级收缩期喷射性杂音
E、肺动脉瓣区可闻及响亮的喷射性全收缩期杂音
第3题:
第4题:
男性,43岁。因活动后有胸闷、胸痛就诊。体检:胸骨左缘第3—4肋间可闻及粗糙的收缩期吹风样杂音。拟诊为肥厚型梗阻性心肌病。下列哪种试验可使该病的杂音增强
A.含硝酸甘油片
B.应用β受体阻滞剂
C.下蹲位
D.静脉注射甲氧明(甲氧胺)
E.静脉注射去甲肾上腺素
第5题:
动脉导管未闭的杂音特点是
A.胸骨左缘2~3肋间可闻及Ⅱ~Ⅲ级收缩期喷射性杂音
B.胸骨左缘第3~4肋间可闻及Ⅲ~Ⅳ级粗糙的全收缩期杂音
C.胸骨左缘第2~3肋间可闻及粗糙响亮的连续性机器样杂音
D.胸骨左缘第2~4肋间可闻及Ⅱ~Ⅲ级喷射性收缩期杂音
E.肺动脉瓣区可闻及响亮的喷射性全收缩期杂音
第6题: