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30岁,女性患者。发现左侧眼球突出并运动障碍半年,CT显示左侧眼眶眼肌圆锥内可见一边缘光滑,密度均匀的类圆形肿块,增强呈均匀一致强化。同时眼眶内可见静脉石影。该患者最有可能的诊断是A、淋巴瘤B、炎性假瘤C、颈动脉－海绵窦瘘D、神神经肿瘤E、海绵状血管瘤

题目
30岁,女性患者。发现左侧眼球突出并运动障碍半年,CT显示左侧眼眶眼肌圆锥内可见一边缘光滑,密度均匀的类圆形肿块,增强呈均匀一致强化。同时眼眶内可见静脉石影。该患者最有可能的诊断是

A、淋巴瘤

B、炎性假瘤

C、颈动脉－海绵窦瘘

D、神神经肿瘤

E、海绵状血管瘤

相似考题

1.患者，女，50岁。无明显诱因流泪、眼球突出5年余。近半年症状加重，并出现头痛。查体：左眼球向鼻下方突出，眼眶外上方可触及一较硬肿块。CT平扫：左侧泪腺窝区可见不规则肿块影，密度不均匀，内可见片状低密度坏死区及斑点状钙化影，增强扫描肿块不均匀强化，眼眶顶壁可见不规则骨质破坏区。最可能的诊断是A、泪腺良性混合瘤B、泪腺恶性混合瘤C、泪腺淋巴瘤D、颅前窝底脑膜瘤E、泪腺囊肿合并感染最需要鉴别的疾病是A、泪腺癌B、泪腺炎性假瘤C、泪腺脓肿D、视神经脑膜瘤E、额骨骨软骨瘤泪腺最常见的肿瘤为A、混合瘤B、泪腺癌C、淋巴瘤D、神经源性肿瘤E、炎性假瘤

2.患者，女，87岁，鼻塞、呼吸困难、间断鼻出血2年余。CT平扫示：右侧上颌窦、筛窦及鼻腔可见软组织密度影，上颌窦开口扩大，左侧上颌窦腔内可见半圆形软组织影，密度比较均匀，边缘光滑，骨质结构未见破坏征象。增强扫描肿物轻度强化。最可能的诊断是：（）A、Wegener肉芽肿B、鼻息肉C、乳头状瘤D、鼻窦癌E、鼻窦真菌感染

3.患者，女，50岁。无明显诱因流泪、眼球突出5年余。近半年症状加重，并出现头痛。查体：左眼球向鼻下方突出，眼眶外上方可触及一较硬肿块。CT平扫：左侧泪腺窝区可见不规则肿块影，密度不均匀，内可见片状低密度坏死区及斑点状钙化影，增强扫描肿块不均匀强化，眼眶顶壁可见不规则骨质破坏区。最可能的诊断是（）A、泪腺良性混合瘤B、泪腺恶性混合瘤C、泪腺淋巴瘤D、前颅窝底脑膜瘤E、泪腺囊肿合并感染

4.30岁，女性患者。发现左侧眼球突出并运动障碍半年，CT显示左侧眼眶眼肌圆锥内可见一边缘光滑，密度均匀的类圆形肿块，增强呈均匀一致强化。同时眼眶内可见静脉石影。该患者最有可能的诊断是（）。A、淋巴瘤B、炎性假瘤C、颈动脉－海绵窦瘘D、神神经肿瘤E、海绵状血管瘤

参考答案和解析
参考答案：E
更多“30岁,女性患者。发现左侧眼球突出并运动障碍半年,CT显示左侧眼眶眼肌圆锥内可见一边缘光滑,密度均匀的类圆形肿块,增强呈均匀一致强化。同时眼眶内可见静脉石影。该患者最有可能的诊断是 ”相关问题

  • 第1题：

    患者，女，50岁。无明显诱因流泪、眼球突出5年余。近半年症状加重，并出现头痛。查体：左眼球向鼻下方突出，眼眶外上方可触及一较硬肿块。CT平扫：左侧泪腺窝区可见不规则肿块影，密度不均匀，内可见片状低密度坏死区及斑点状钙化影，增强扫描肿块不均匀强化，眼眶顶壁可见不规则骨质破坏区。最需要与下述哪种疾病鉴别（）

    • A、泪腺癌
    • B、泪腺炎性假瘤
    • C、泪腺脓肿
    • D、视神经脑膜瘤
    • E、额骨骨软骨瘤

    正确答案:A

  • 第2题：

    患者男性，45岁，头晕，CT检查发现额部左侧可见一类"D"字形略高密度影，病灶边界锐利光整，内可见点片状钙化，宽基底与脑膜相连，增强扫描均匀一致强化，瘤周可见片状低密度水肿区。该患者首先考虑的诊断是（）

    • A、星形细胞瘤
    • B、脑膜瘤
    • C、蛛网膜囊肿
    • D、转移瘤
    • E、淋巴瘤

    正确答案:B

  • 第3题：

    下列哪项不是肾上腺腺瘤的CT表现（）

    • A、密度均匀的类圆形实性肿块
    • B、边缘光滑清晰与肾上腺相连
    • C、常可见条或斑片状钙化
    • D、常因含有脂类而呈低密度
    • E、增强扫描呈轻度强化

    正确答案:C

  • 第4题：

    单选题
    男，43岁，发现右侧眼球突出伴视力下降、眼球运动障碍半年，CT显示右侧眼眶内球后胍锥内有一密度均匀的类圆形肿块，边缘光滑、清晰，增强扫描呈均匀性明显强化，视神经受压移位。同时眼眶内可见静脉石影。该患者最有可能的诊断是（）
    A

    神经鞘瘤

    B

    横纹肌肉瘤

    C

    颈动脉－海绵窦瘘

    D

    视神经胶质瘤

    E

    海绵状血管瘤


    正确答案： D
    解析： 解题思路：海绵状血管瘤好发于眼睑和眶内，多见于30－50岁青壮年，发生在肌锥内。临床主要表现为眼球突出，肿瘤较大时可出现眼球活动障碍、视力下降等，CT检查多显示球后肌锥内类圆形肿块，边缘清晰，局部可见斑点状或圆形高密度钙化，增强扫描肿瘤强化明显，邻近眼外肌和视神经常明显移位，但分界清晰。

  • 第5题：

    单选题
    患者男性，45岁，头晕，CT检查发现额部左侧可见一类"D"字形略高密度影，病灶边界锐利光整，内可见点片状钙化，宽基底与脑膜相连，增强扫描均匀一致强化，瘤周可见片状低密度水肿区。该患者首先考虑的诊断是（）
    A

    星形细胞瘤

    B

    脑膜瘤

    C

    蛛网膜囊肿

    D

    转移瘤

    E

    淋巴瘤


    正确答案： B
    解析： 脑膜瘤常广基底与脑膜相连，可形成"D"字征，多可见"脑膜尾征"，内部可见钙化，或整个瘤体钙化，边界锐利光整，占位效应明显，增强扫描多均匀一致强化。也可囊变、坏死、出血。

  • 第6题：

    单选题
    30岁女性患者，发现左侧眼球突出并运动障碍半年，CT显示左侧眼眶眼肌圆锥内可见一边缘光滑、密度均匀的类圆形肿块，增强呈均匀一致强化。同时眼眶内可见静脉石影。该患者最有可能的诊断是（　　）。
    A

    炎性假瘤

    B

    淋巴瘤

    C

    颈动脉-海绵窦瘘

    D

    视神经肿瘤

    E

    海绵状血管瘤


    正确答案： E
    解析：
    海绵状血管瘤大多（83%）位于肌锥内，圆形、卵圆形肿块，边缘光滑，平扫稍高密度，可有钙化（静脉石），增强后均匀或不均匀明显强化。该患者CT显示左侧眼眶眼肌圆锥内可见类圆形肿块，增强呈均匀一致强化。同时眼眶内可见静脉石影。符合海绵状血管瘤的特点。

  • 第7题：

    30岁，女性患者。发现左侧眼球突出并运动障碍半年，CT显示左侧眼眶眼肌圆锥内可见一边缘光滑，密度均匀的类圆形肿块，增强呈均匀一致强化。同时眼眶内可见静脉石影。该患者最有可能的诊断是（）

    • A、淋巴瘤
    • B、炎性假瘤
    • C、颈动脉一海绵窦瘘
    • D、神神经肿瘤
    • E、海绵状血管瘤

    正确答案:E

  • 第8题：

    肾上腺腺瘤的CT表现为（）

    • A、密度均匀的类圆形实性肿块
    • B、边缘光滑、清晰，与肾上腺相连
    • C、常可见条或斑片状钙化
    • D、常因含有脂类而呈低密度
    • E、增强扫描呈轻度强化

    正确答案:A,B,D,E

  • 第9题：

    单选题
    30岁，女性患者。发现左侧眼球突出并运动障碍半年，CT显示左侧眼眶眼肌圆锥内可见一边缘光滑，密度均匀的类圆形肿块，增强呈均匀一致强化。同时眼眶内可见静脉石影。该患者最有可能的诊断是（）
    A

    淋巴瘤

    B

    炎性假瘤

    C

    颈动脉一海绵窦瘘

    D

    神神经肿瘤

    E

    海绵状血管瘤


    正确答案： D
    解析： 暂无解析

  • 第10题：

    单选题
    患者，女，50岁。无明显诱因流泪、眼球突出5年余。近半年症状加重，并出现头痛。查体：左眼球向鼻下方突出，眼眶外上方可触及一较硬肿块。CT平扫：左侧泪腺窝区可见不规则肿块影，密度不均匀，内可见片状低密度坏死区及斑点状钙化影，增强扫描肿块不均匀强化，眼眶顶壁可见不规则骨质破坏区。泪腺最常见的肿瘤为（）
    A

    混合瘤

    B

    泪腺癌

    C

    淋巴瘤

    D

    神经源性肿瘤

    E

    炎性假瘤


    正确答案： A
    解析： 暂无解析

  • 第11题：

    单选题
    患者，女，50岁。无明显诱因流泪、眼球突出5年余。近半年症状加重，并出现头痛。查体：左眼球向鼻下方突出，眼眶外上方可触及一较硬肿块。CT平扫：左侧泪腺窝区可见不规则肿块影，密度不均匀，内可见片状低密度坏死区及斑点状钙化影，增强扫描肿块不均匀强化，眼眶顶壁可见不规则骨质破坏区。最需要与下述哪种疾病鉴别（）
    A

    泪腺癌

    B

    泪腺炎性假瘤

    C

    泪腺脓肿

    D

    视神经脑膜瘤

    E

    额骨骨软骨瘤


    正确答案： A
    解析： 暂无解析

  • 第12题：

    单选题
    患者，女，50岁。无明显诱因流泪、眼球突出5年余。近半年症状加重，并出现头痛。查体：左眼球向鼻下方突出，眼眶外上方可触及一较硬肿块。CT平扫：左侧泪腺窝区可见不规则肿块影，密度不均匀，内可见片状低密度坏死区及斑点状钙化影，增强扫描肿块不均匀强化，眼眶顶壁可见不规则骨质破坏区。最可能的诊断是（）
    A

    泪腺良性混合瘤

    B

    泪腺恶性混合瘤

    C

    泪腺淋巴瘤

    D

    前颅窝底脑膜瘤

    E

    泪腺囊肿合并感染


    正确答案： C
    解析： 暂无解析

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