患者女,15岁,左小腿疼痛4年余。CT示左胫骨干偏上1/3处皮质下见沿长轴走行的串珠样、膨胀性骨质破坏区,其内密度不均,CT值约84HU,向内推压邻近骨髓腔,边缘见弧形硬化,与正常髓腔分界清晰,邻近皮质受侵并不均匀性变薄,骨皮质尚完整,未见中断,病变上下范围约9 cm,周围未见明显骨膜反应及软组织肿块。根据上述患者的临床表现及CT所示,可考虑患者所得疾病是A、胫骨骨纤维结构不良
B、胫骨纤维性骨皮质缺损
C、胫骨骨纤维异常增殖症
D、胫骨非骨化性纤维瘤
E、胫骨纤维肉瘤
F、胫骨骨肉瘤
该疾病在CT影像学表现方面包括A、主要包括囊型和硬化型病变
B、囊型主要见于四肢骨
C、囊型表现为囊状透明区,皮质变薄,骨干可有膨胀,内有磨玻璃样钙化
D、囊周围硬化,可因负重而引起病骨变形
E、硬化型多见于颅面骨和颅底骨
F、硬化型非一致性密度增高,在硬化区内有散的颗粒状透亮区
非骨化性纤维瘤、纤维性骨皮质缺损与上述疾病相鉴别时需要注意A、非骨化性纤维瘤无成骨表现,以8~20岁居多
B、非骨化性纤维瘤多见于胫骨、股骨和腓骨干骺端
C、非骨化性纤维瘤分为皮质型和髓腔型
D、纤维性骨皮质缺损多见于6~15岁儿童,可自愈
E、纤维性骨皮质缺损常多发,对称
F、纤维性骨皮质缺损呈囊状或片状,病变边缘不清,无膨胀性骨壳
第1题:
某男,19岁。左小腿近端疼痛,左小腿正侧位片显示:左侧胫骨干骺端骨质密度增高,骨纹理观察不清,外侧骨皮质骨质破坏,并见放射状层状骨膜反应,局部软组织肿胀,最可能的诊断是
A.骨肉瘤
B.骨软骨瘤
C.骨结核
D.急性骨髓炎
E.骨巨细胞瘤
第2题:
女,17岁,左小腿上段肿胀疼痛2月余,近10天来夜间痛明显。查体:左胫骨上端肿胀,压痛明显,浅静脉怒张。X线片示左胫骨上段呈虫蚀状溶骨性破坏,可见Codman三角。为进一步确诊,最有价值的检查是
A、X线平片
B、CT检查
C、生化检查
D、核素骨扫描
E、活组织病理检查
第3题:
第4题:
男性,18岁。无明显诱因觉左小腿近端疼痛,左小腿正侧位片显示,左侧胫骨干骺端骨质密度增高,骨纹理观察不清,外侧骨皮质骨质破坏,并见放射状、层状骨膜反应,局部软组织肿胀。下列哪种诊断可能性最大
A.骨肉瘤
B.骨软骨瘤
C.慢性骨髓炎
D.急性骨髓炎
E.骨巨细胞瘤
第5题: