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女性,20岁。高热伴左侧胸痛1周,经检查诊断为结核性胸膜炎。关于加用激素的先决条件应是A、大量胸水B、伴有其他浆膜炎C、高热不退D、抗结核药物治疗E、咯血较多

题目

女性,20岁。高热伴左侧胸痛1周,经检查诊断为结核性胸膜炎。关于加用激素的先决条件应是

A、大量胸水

B、伴有其他浆膜炎

C、高热不退

D、抗结核药物治疗

E、咯血较多


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  • 第1题:

    男性,25岁.发热、干咳1周,伴左侧胸痛,活动后气急2天。胸透提示左侧胸腔积液,血白细胞7.8X109/L,胸水为淡血性渗出液,淋巴细胞75%。最可能的诊断是

    A.化脓性胸膜炎
    B.癌性胸腔积液
    C.细菌性肺炎伴胸膜炎
    D.结核性胸膜炎

    答案:D
    解析:

  • 第2题:

    女性,26岁。高热1周,伴右侧胸痛就诊。于深呼吸时加剧,但近2天胸痛已有所缓解,X线和超声检查证实右侧胸腔积液。胸水常规为渗出液,单核细胞占优势。 该例临床诊断结核性胸膜炎,还需具备下列哪项最重要佐证()

    A血沉增高

    BB.胸水腺苷脱氨酶(AD增高

    C胸水乳酸脱氢酶(LDH)增高

    D胸水间皮细胞增高

    E结核菌素皮试阳性


    E

  • 第3题:

    女性,22岁。高热1周,伴右侧胸痛就诊。痛与呼吸运动有关。经检查诊断右侧结核性胸膜炎。查房时关于是否加用类固醇激素治疗出现意见分歧。关于加用激素其先决条件(前提)应为()。

    A胸水量大

    B预计对抗结核药敏感、有足够抗结核药物保护

    C高热

    D伴有其他浆膜炎

    E肺内有病灶


    B

  • 第4题:

    22岁青年女性,左侧胸痛伴高热1周就诊。患者于深呼吸时加剧,近2天胸痛出现缓解,X线和超声检查证实左侧胸腔积液。胸水常规为渗出液,单核细胞占优势。

    该患者临床诊断为结核性胸膜炎,明确诊断还需要下列哪项

    A、结核菌素试验阳性
    B、红细胞沉降率增高
    C、胸水乳酸脱氢酶(LDH)增高
    D、胸水间皮细胞增高
    E、胸水腺苷脱氨酶(ADA)增高

    答案:A
    解析:
    结核菌素试验用来检测机体有无感染过结核杆菌。

  • 第5题:

    女性,22岁。高热1周,伴右侧胸痛就诊。痛与呼吸运动有关。经检查诊断右侧结核性胸膜炎。查房时关于是否加用类固醇激素治疗出现意见分歧。关于加用激素其先决条件(前提)应为()

    A胸水量大

    B预计对抗结核药敏感、有足够抗结核药物保护

    C高热

    D伴有其他浆膜炎

    E肺内有病灶


    B