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患者,男,43岁,胸部不适、活动后乏力就诊,超声诊断为扩张型心肌病,该疾病以下列哪项二维超声表现为主A、室壁增厚率增大B、左心或全心扩大,室壁收缩运动幅度普遍减低C、心室扩大,心房变小D、室壁弥漫性增厚,室壁收缩运动幅度增大E、左心室正常,左心房变小

题目

患者,男,43岁,胸部不适、活动后乏力就诊,超声诊断为扩张型心肌病,该疾病以下列哪项二维超声表现为主

A、室壁增厚率增大

B、左心或全心扩大,室壁收缩运动幅度普遍减低

C、心室扩大,心房变小

D、室壁弥漫性增厚,室壁收缩运动幅度增大

E、左心室正常,左心房变小


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  • 第1题:

    患者男性,16岁,以呼吸困难和乏力就诊。体征有颈静脉怒张,肝肿大,腹水,下肢浮肿。听诊无杂音。超声示双房明显扩大,心包增厚,回声增强,有钙化点,下腔静脉增宽,最可能的诊断是

    A.冠心病心衰

    B.缩窄性心包炎

    C.扩张型心肌病

    D.限制型心肌病

    E.肥厚型心肌病


    正确答案:B
    缩窄性心包炎的征象包括心包增厚,脏、壁两层互相粘连、纤维化、钙化,尤其房室瓣环处明显,运动受限,双室正常或缩小,双房明显增大,下腔静脉扩张且深吸气时不能明显减小。

  • 第2题:

    患者男性,16岁,以呼吸困难和乏力就诊。体征有颈静脉怒张,肝肿大,腹水,下肢浮肿。听诊无杂音。超声示双房明显扩大,心包增厚,回声增强,有钙化点,下腔静脉增宽,最可能的诊断是

    A.冠心病心衰
    B.缩窄性心包炎
    C.扩张型心肌病
    D.限制型心肌病
    E.肥厚型心肌病

    答案:B
    解析:
    缩窄性心包炎的征象包括心包增厚,脏、壁两层互相粘连、纤维化、钙化,尤其房室瓣环处明显,运动受限,双室正常或缩小,双房明显增大,下腔静脉扩张且深吸气时不能明显减小。

  • 第3题:

    患者女性,39岁,以气急、乏力,活动后晕厥就诊。超声诊断为肥厚型梗阻性心肌病,超声所见不包括

    A.室间隔与左室后壁非对称性肥厚,二者比值>1.3~1.5
    B.增厚的室间隔心肌回声增强,呈"毛玻璃"样改变
    C.SAM征阳性
    D.左室流出道狭窄,内径<20mm
    E.EPSS增大

    答案:E
    解析:
    EPSS增大是左室明显扩大,左心衰竭的超声表现,在肥厚型心肌病中不应出现。

  • 第4题:

    患者男性,33岁。主诉:心慌、气短、乏力、胸闷,稍活动后加重,2年余。医生进行心电图、心脏彩超、胸部X线片检查。诊断:扩张型心肌病;心力衰竭。治疗原则与注意事项。


    参考答案:患者为比较典型的心力衰竭患者。通常的治疗原则为:强心:应用地高辛等,加强心肌收缩力。注意进行每日心电图检查;了解视力有否改变;配合易消化软食,注意胃肠道不良反应。利尿剂:根据血钾测定结果,决定应用排钾利尿剂氢氯噻嗪或保钾利尿剂螺内酯等。血管扩张剂,通常应用硝酸甘油。使用中注意检查血压和心率。如血压下降超过20%以上或心率过快,可以改用其他血管扩张药。

  • 第5题:

    下列疾病在二维超声心动图短轴切面上左心室呈现"球"形的是

    A.肺动脉栓塞
    B.肥厚型心肌病
    C.扩张型心肌病
    D.原发性高血压
    E.限制性心肌病

    答案:C
    解析: