itgle.com

患者女，68岁，因发作性“胸痛”入院。心电图示：V1～V5导联ST段压低，TnI3.8ng/dl，患者肌酐清除率为50ml/min，20年前曾诊断十二指肠溃疡病史。 治疗措施为（）（提示：患者入院后进行PCI，术中给予UFH及GPⅡb/Ⅲa拮抗剂，植入3枚DES支架，术后3h出现呕吐，呕吐物为咖啡样物质，约100ml，患者当时血压100/70mmHg，急查血常规：血红蛋白98g/L。）A停用阿司匹林B停用氯吡格雷C给予维生素K1D质子泵抑制剂E停用磺达肝癸钠F停用GPⅡb/Ⅲa拮抗剂G立即输血H暂不输血，

题目
患者女，68岁，因发作性“胸痛”入院。心电图示：V1～V5导联ST段压低，TnI3.8ng/dl，患者肌酐清除率为50ml/min，20年前曾诊断十二指肠溃疡病史。 治疗措施为（）（提示：患者入院后进行PCI，术中给予UFH及GPⅡb/Ⅲa拮抗剂，植入3枚DES支架，术后3h出现呕吐，呕吐物为咖啡样物质，约100ml，患者当时血压100/70mmHg，急查血常规：血红蛋白98g/L。）

A停用阿司匹林

B停用氯吡格雷

C给予维生素K1

D质子泵抑制剂

E停用磺达肝癸钠

F停用GPⅡb/Ⅲa拮抗剂

G立即输血

H暂不输血，继续观察生命体征

相似考题

1.患者，65岁女性，因阵发性胸闷8年，持续性胸痛8小时收入院。入院时血压为150/90mmHg，诊断为急性前壁心肌梗死。支持诊断的心电图改变是A、Ⅱ、Ⅲ、aVF出现异常Q波，伴ST段弓背向上抬高 B、V1-V4导联出现异常Q波伴ST段弓背向上抬高 C、Ⅰ、aVL出现肺性P波 D、频发室性期间收缩 E、普遍导联ST段压低

2.患者男，55岁，因“突发胸痛”1h入院。查体：血压120/70mmHg，心率100次/min，律齐，双肺呼吸音清晰，双下肢无水肿。心电图示：V1～V4导联ST段抬高2～3mm，T波高尖，但患者就诊医院不能进行急诊PCI。应该给予的辅助抗栓治疗为（）A、阿司匹林B、阿司匹林+氯吡格雷（300mg负荷）C、阿司匹林+氯吡格雷（75mg）D、阿司匹林+氯吡格雷（300mg负荷）+LMWHE、阿司匹林+氯吡格雷（75mg）+UFH

3.患者男性，45岁，发作性胸痛3年，常于活动时发作，休息后胸痛即可缓解，常规心电图示部分导联ST段轻度压低。血压为120／80mmHg。患者接受运动试验检查，运动前血压120／90mmHg。运动3分钟时出现胸痛，心电图示V2～V6导联ST段水平型下移0.05mV，测血压为100／85mmHg，此时应该（）。A、继续完成检查B、立即停止检查，平卧观察C、静脉注射多巴胺D、减慢运动速度E、补充血容量

4.患者男性，45岁，发作性胸痛3年，常于活动时发作，休息胸痛即可缓解，常规心电图示部分导联ST段轻度压低。患者接受运动试验检查，运动前血压120／90mmHg。运动3分钟时出现胸痛，心电图示V～V导联ST段水平型下移0．05mV，测血压为100／85mmHg，此时应该（）。A、继续完成检查B、立即停止检查，平卧观察C、静脉注射多巴胺D、减慢运动速度E、补充血容量

更多“患者女，68岁，因发作性“胸痛”入院。心电图示：V<sub>1</sub>～V<sub>5</sub>导联ST段压低，TnI3.8ng/dl，患者肌酐清除率为50ml/min，20年前曾诊断十二指肠溃疡病史。 治疗措施为（）（提示：患者入院后进行PCI，术中给予UFH及GPⅡb/Ⅲa拮抗剂，植入3枚DES支架，术后3h出现呕吐，呕吐物为咖啡样物质，约100ml，患者当时血压100/70mmHg，急查血常规：血红蛋白98g/L。）”相关问题

  • 第1题：

    患者男性，45岁，发作性胸痛3年，常于活动时发作，休息后胸痛即可缓解，常规心电图示部分导联ST段轻度压低。血压为120／80mmHg。以下符合运动试验阳性标准的是（）。

    • A、V2～V6导联出现ST段水平型压低0.1mV，持续1分钟
    • B、V2～V6导联出现ST段上斜型压低0.1mV，持续1分钟
    • C、运动中出现频发室性期前收缩
    • D、达到目标心率时ST段压低0.05mV，运动终止后1分钟内恢复正常
    • E、部分导联出现T波倒置

    正确答案:A

  • 第2题：

    患者女，52岁，以发作性心前区疼痛6个月就诊。疼痛在活动时发生，持续5～10min缓解，安静时无症状。静息心电图Ⅰ、Ⅱ、aVF、V5～V6导联ST段水平型压低，T波双向。既往糖尿病史5年，高血压史6年，控制不满意。母亲死于脑卒中。提示患者的胸痛可能为冠心病心绞痛的是（）

    • A、疼痛在活动时发生，安静时无症状
    • B、心前区疼痛呈发作性，持续5～10min缓解
    • C、静息心电图Ⅰ、Ⅱ、aVF、V5～V6导联ST段水平型压低，T波双向
    • D、母亲死于卒中
    • E、女，52岁
    • F、高血压和糖尿病史

    正确答案:A,B,D,F

  • 第3题：

    患者女，68岁，因发作性“胸痛”入院。心电图示：V1～V5导联ST段压低，TnI3.8ng/dl，患者肌酐清除率为50ml/min，20年前曾诊断十二指肠溃疡病史。 治疗措施为（）（提示：患者入院后进行PCI，术中给予UFH及GPⅡb/Ⅲa拮抗剂，植入3枚DES支架，术后3h出现呕吐，呕吐物为咖啡样物质，约100ml，患者当时血压100/70mmHg，急查血常规：血红蛋白98g/L。）

    • A、停用阿司匹林
    • B、停用氯吡格雷
    • C、暂不输血，继续观察生命体征
    • D、质子泵抑制剂
    • E、停用磺达肝癸钠
    • F、停用GPⅡb/Ⅲa拮抗剂

    正确答案:C,D,E,F

  • 第4题：

    患者男性，56岁，因胸闷、胸痛2小时入院。入院查体：血压86／60mmHg，心率44次／分，律齐。心电图示：V1～V5导联ST段抬高、Q波形成。 患者恢复窦性心律后应该采取的处理方法（）

    • A、口服胺碘酮
    • B、静滴利多卡因
    • C、静滴异丙肾上腺素
    • D、静滴普罗帕酮
    • E、立即行ICD植入术

    正确答案:B

  • 第5题：

    患者男性，56岁，因胸闷、胸痛2小时入院。入院查体：血压86／60mmHg，心率44次／分，律齐。心电图示：V～V导联ST段抬高、Q波形成。患者出现1次心室颤动后予以电复律转复，现又再次出现心室颤动，则应（）

    • A、再次电复律
    • B、静滴利多卡因
    • C、急诊行ICD植入术
    • D、静滴普罗帕酮
    • E、紧急行人工心脏起搏器植入术

    正确答案:A

  • 第6题：

    多选题
    患者女，68岁，因发作性“胸痛”入院。心电图示：V1～V5导联ST段压低，TnI3.8ng/dl，患者肌酐清除率为50ml/min，20年前曾诊断十二指肠溃疡病史。 治疗措施为（）（提示：患者入院后进行PCI，术中给予UFH及GPⅡb/Ⅲa拮抗剂，植入3枚DES支架，术后3h出现呕吐，呕吐物为咖啡样物质，约100ml，患者当时血压100/70mmHg，急查血常规：血红蛋白98g/L。）
    A

    停用阿司匹林

    B

    停用氯吡格雷

    C

    暂不输血，继续观察生命体征

    D

    质子泵抑制剂

    E

    停用磺达肝癸钠

    F

    停用GPⅡb/Ⅲa拮抗剂


    正确答案： A,B
    解析： 暂无解析

  • 第7题：

    多选题
    患者女，52岁，以发作性心前区疼痛6个月就诊。疼痛在活动时发生，持续5～10min缓解，安静时无症状。静息心电图Ⅰ、Ⅱ、aVF、V5～V6导联ST段水平型压低，T波双向。既往糖尿病史5年，高血压史6年，控制不满意。母亲死于脑卒中。提示患者的胸痛可能为冠心病心绞痛的是（）
    A

    疼痛在活动时发生，安静时无症状

    B

    心前区疼痛呈发作性，持续5～10min缓解

    C

    静息心电图Ⅰ、Ⅱ、aVF、V5～V6导联ST段水平型压低，T波双向

    D

    母亲死于卒中

    E

    女，52岁

    F

    高血压和糖尿病史


    正确答案： D,F
    解析： 暂无解析

  • 第8题：

    单选题
    患者男，68岁，2周来反复胸痛，发作与劳累及情绪有关，休息可以缓解。既往有糖尿病史。查体：血压110/70mmHg，心率120次/min，律齐，胸痛发作时心尖部可闻及Ⅲ级收缩期吹风样杂音，向心底部传导。根据上述临床表现，该患者的心电图最可能表现为（）
    A

    Ⅱ、Ⅲ、aVF导联ST段水平压低

    B

    aVL导联ST段水平压低

    C

    aVR导联ST段抬高

    D

    V1～V3导联ST段压低

    E

    V1～V6导联ST段压低


    正确答案： C
    解析： 暂无解析

  • 第9题：

    单选题
    患者男性，45岁，发作性胸痛3年，常于活动时发作，休息胸痛即可缓解，常规心电图示部分导联ST段轻度压低。患者接受运动试验检查，运动前血压120／90mmHg。运动3分钟时出现胸痛，心电图示V～V导联ST段水平型下移0．05mV，测血压为100／85mmHg，此时应该（）。
    A

    继续完成检查

    B

    立即停止检查，平卧观察

    C

    静脉注射多巴胺

    D

    减慢运动速度

    E

    补充血容量


    正确答案： C
    解析： 暂无解析

  • 第10题：

    患者男性，45岁，发作性胸痛3年，常于活动时发作，休息胸痛即可缓解，常规心电图示部分导联ST段轻度压低。 以下符合运动试验阳性标准的是（）。

    • A、V2～V6导联出现ST段水平型压低0．1mV，持续1分钟
    • B、V2～V6导联出现ST段上斜型压低0．1mV，持续1分钟
    • C、运动中出现频发室性期前收缩
    • D、达到目标心率时ST段压低0．05mV，运动终止后1分钟内恢复正常
    • E、部分导联出现T波倒置

    正确答案:A

  • 第11题：

    患者女，68岁，因发作性“胸痛”入院。心电图示：V1～V5导联ST段压低，TnI3.8ng/dl，患者肌酐清除率为50ml/min，20年前曾诊断十二指肠溃疡病史。 如何进行抗栓治疗（）

    • A、单用氯吡格雷
    • B、阿司匹林
    • C、联合氯吡格雷
    • D、UFH
    • E、LMWH
    • F、磺达肝癸钠

    正确答案:B,D,F

  • 第12题：

    患者男，68岁。因“反复胸痛2周，加重3小时”来诊。胸痛发作与劳累及情绪有关，休息可缓解。3小时前出现持续性疼痛，进行性加重，并出现气促，不能平卧，血压110/70mmHg（1mmHg=0.133kPa），心率120次/分，律齐，心尖部可闻及3级收缩期杂音，双肺散在哮鸣音及湿啰音。该患者心电图可出现的表现是（提示根据心电图及心肌酶谱结果，诊断为急性前壁心肌梗死。）（）。

    • A、V1~V4导联出现异常Q波
    • B、Ⅱ、Ⅲ、aVF导联出现异常Q波
    • C、V1~V4导联ST段弓背向上抬高
    • D、V1~V4导联ST段弓背向下压低
    • E、Ⅰ、aVL导联出现异常Q波
    • F、V5~V6导联ST段弓背向上抬高

    正确答案:A,C

  • 第13题：

    患者男性，56岁，因胸闷、胸痛2小时入院。入院查体：血压86／60mmHg，心率44次／分，律齐。心电图示：V1～V5导联ST段抬高、Q波形成。 患者出现1次心室颤动后予以电复律转复，现又再次出现心室颤动，则应（）

    • A、再次电复律
    • B、静滴利多卡因
    • C、急诊行ICD植入术
    • D、静滴普罗帕酮
    • E、紧急行人工心脏起搏器植入术

    正确答案:A

  • 第14题：

    患者男，68岁，2周来反复胸痛，发作与劳累及情绪有关，休息可以缓解。既往有糖尿病史。查体：血压110/70mmHg，心率120次/min，律齐，胸痛发作时心尖部可闻及Ⅲ级收缩期吹风样杂音，向心底部传导。根据上述临床表现，该患者的心电图最可能表现为（）

    • A、Ⅱ、Ⅲ、aVF导联ST段水平压低
    • B、aVL导联ST段水平压低
    • C、aVR导联ST段抬高
    • D、V1～V3导联ST段压低
    • E、V1～V6导联ST段压低

    正确答案:A

  • 第15题：

    多选题
    患者男，68岁。因“反复胸痛2周，加重3小时”来诊。胸痛发作与劳累及情绪有关，休息可缓解。3小时前出现持续性疼痛，进行性加重，并出现气促，不能平卧，血压110/70mmHg（1mmHg=0.133kPa），心率120次/分，律齐，心尖部可闻及3级收缩期杂音，双肺散在哮鸣音及湿啰音。该患者心电图可出现的表现是（提示根据心电图及心肌酶谱结果，诊断为急性前壁心肌梗死。）（）。
    A

    V1~V4导联出现异常Q波

    B

    Ⅱ、Ⅲ、aVF导联出现异常Q波

    C

    V1~V4导联ST段弓背向上抬高

    D

    V1~V4导联ST段弓背向下压低

    E

    Ⅰ、aVL导联出现异常Q波

    F

    V5~V6导联ST段弓背向上抬高


    正确答案： F,D
    解析： 暂无解析

  • 第16题：

    单选题
    患者男，55岁，因“突发胸痛”1h入院。查体：血压120/70mmHg，心率100次/min，律齐，双肺呼吸音清晰，双下肢无水肿。心电图示：V1～V4导联ST段抬高2～3mm，T波高尖，但患者就诊医院不能进行急诊PCI。 应该给予的辅助抗栓治疗为（）
    A

    阿司匹林

    B

    阿司匹林+氯吡格雷（300mg负荷）

    C

    阿司匹林+氯吡格雷（75mg）

    D

    阿司匹林+氯吡格雷（300mg负荷）+LMWH

    E

    阿司匹林+氯吡格雷（75mg）+UFH


    正确答案： C
    解析： 暂无解析

  • 第17题：

    单选题
    一患者男性，45岁，发作性胸痛3年，常于活动时发作，怵息后胸痛即可缓解，常规心电图示部分导联ST段轻度压低。血压为120／80mmHg。以下符合运动试验阳性标准的是（）。
    A

    V2～V6导联出现ST段水平型压低0.1mV，持续1分钟

    B

    V2～V6导联出现ST段上斜型压低0.1mV，持续1分钟

    C

    运动中出现频发室性期前收缩。

    D

    达到目标心率时ST段压低0.05mV运动终止后1分钟内恢复正常

    E

    部分导联出现T波倒置


    正确答案： C
    解析： 暂无解析

相关内容