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胸部X线检查对肺结核的临床诊治有何价值?试述各型肺结核的X线特点。

题目
胸部X线检查对肺结核的临床诊治有何价值?试述各型肺结核的X线特点。
相似考题

1.“大小半经”在胸部X线诊断中有何价值？

2.对临床怀疑肺结核的病人最具诊断价值的检查（）？A、结核菌素试验B、细菌学检查C、血沉D、胸部X线E、肺功能测定

3.手套征在胸部疾病的X线诊断中有何价值？

4.诊断肺结核临床类型的主要依据是（）A、临床症状B、痰菌检查C、胸部X线征象D、临床体征

更多“胸部X线检查对肺结核的临床诊治有何价值?试述各型肺结核的X线特点。”相关问题

  • 第1题：

    试述肺结核分哪几型，各型X线表现如何。


    正确答案: （1）原发型肺结核（I型）：系初感性肺结核，X线上有两个亚型：
    ①原发综合征：由原发灶、淋巴管炎和淋巴结炎三者构成的哑铃状或双极征；
    ②胸内淋巴结核：表现为肺门肿块或肺门增大模糊，或合并纵隔淋巴结肿大。
    （2）血行播散型肺结核（Ⅱ型）：根据结核菌播散人血液循环的数量和速度不同分为两个亚型：
    ①急性粟粒型结核：早期肺野呈磨玻璃样，随后两肺弥漫分布1～2mm大小、形状一致的小结节影；
    ②慢性血行播散型肺结核：肺部病变呈分布不均、大小和形状不一的结节影，新老病变混杂。
    （3）继发性肺结核（Ⅲ型）：为继发性结核感染。X线表现为锁骨下浸润、结核性肺炎、空洞性结核和结核瘤。浸润型肺结核的三个显著特征是：
    ①两上肺发病；
    ②多形性病变；
    ③慢性病程经过。慢性纤维空洞型肺结核：为晚期肺结核改变。
    X线表现特点包括：
    ①纤维厚壁空洞；
    ②大量肺纤维化；
    ③反复支气管播散；
    ④并发症改变，如胸膜肥厚、肺气肿、支气管扩张和肺性心脏病等。
    （4）胸膜结核（IV型）：包括：
    ①干性胸膜炎；
    ②渗出性胸膜炎；
    ③结核性脓胸等。

  • 第2题：

    胸部X线检查对肺结核的临床诊治有何价值?试述各型肺结核的X线特点。


    正确答案: 胸部X线检查能发现肺内病变的部位、范围、有无空洞及空洞的大小、洞壁厚薄等，是早期发现肺结核的有效手段，也是肺结核分型的主要依据。通过X线检查能大致估计结核病灶的病理改变，可判断病情发展及治疗的效果，对制定治疗方案有重要意义。
    原发性肺结核的X线征是由原发病灶、引流淋巴管炎和肺门肿大的淋巴结组成的哑铃状病灶，多位于上叶的下部、中叶或下叶的上部。急性血播型肺结核胸片见双肺分布一致、大小一致、密度一致的粟粒影。亚急性和慢性血播型肺结核则表现为大小不等、密度不一、分布不均(中上肺多、外带多)的结节影。继发性肺结核的X线表现最为多态性，病变多发生在上叶的尖后段和下叶的背段，密度不均匀、边缘较清楚和变化较慢，易形成空洞和播散病灶，部分患者在肺内形成结核球，也有的患者出现大片实变阴影(干酪样肺炎)。结核性胸膜炎的X线征为患侧肋膈角变钝，出现一致性密影和外高内低的弧形曲线。

  • 第3题：

    肺结核病的主要诊断依据（）

    • A、临床症状
    • B、痰检
    • C、胸部X线检查
    • D、CT检查
    • E、USG检查

    正确答案:A,B,C,D

  • 第4题：

    原发型肺结核的X线特点是?


    正确答案:肺内原发灶大小不一，局部炎性淋巴结相对较大而肺部的原发灶相对较小是原发性肺结核的特征。目前小儿原发型肺结核在X线胸片上呈现由原发病灶、病灶周围炎、淋巴管炎和淋巴结炎所组成的典型哑铃状双极影者已少见。

  • 第5题：

    下列哪项检查能清晰显示各型肺结核病变特点和性质（）

    • A、色谱技术检测
    • B、胸部X线检查
    • C、正侧位胸片
    • D、胸部CT
    • E、支气管肺活检

    正确答案:D

  • 第6题：

    单选题
    肺结核胸部X线的主要表现为（　　）。
    A

    B

    C

    D

    E


    正确答案： B
    解析： 暂无解析

  • 第7题：

    问答题
    试述肺结核分哪几型，各型X线表现如何。

    正确答案： （1）原发型肺结核（I型）：系初感性肺结核，X线上有两个亚型：
    ①原发综合征：由原发灶、淋巴管炎和淋巴结炎三者构成的哑铃状或双极征；
    ②胸内淋巴结核：表现为肺门肿块或肺门增大模糊，或合并纵隔淋巴结肿大。
    （2）血行播散型肺结核（Ⅱ型）：根据结核菌播散人血液循环的数量和速度不同分为两个亚型：
    ①急性粟粒型结核：早期肺野呈磨玻璃样，随后两肺弥漫分布1～2mm大小、形状一致的小结节影；
    ②慢性血行播散型肺结核：肺部病变呈分布不均、大小和形状不一的结节影，新老病变混杂。
    （3）继发性肺结核（Ⅲ型）：为继发性结核感染。X线表现为锁骨下浸润、结核性肺炎、空洞性结核和结核瘤。浸润型肺结核的三个显著特征是：
    ①两上肺发病；
    ②多形性病变；
    ③慢性病程经过。慢性纤维空洞型肺结核：为晚期肺结核改变。
    X线表现特点包括：
    ①纤维厚壁空洞；
    ②大量肺纤维化；
    ③反复支气管播散；
    ④并发症改变，如胸膜肥厚、肺气肿、支气管扩张和肺性心脏病等。
    （4）胸膜结核（IV型）：包括：
    ①干性胸膜炎；
    ②渗出性胸膜炎；
    ③结核性脓胸等。
    解析： 暂无解析

  • 第8题：

    单选题
    诊断肺结核临床类型的主要依据是（）
    A

    临床症状

    B

    痰菌检查

    C

    胸部X线征象

    D

    临床体征


    正确答案： D
    解析： 暂无解析

  • 第9题：

    问答题
    试述血型播散型肺结核的分类及X线特点。

    正确答案： 急性粟粒型肺结核：
    主要特点是三均，即分布均匀，大小均匀，密度均匀的粟粒状阴影，一般为1～2mm大小，病变恶化时，可以融合成较大的结节或片状阴影。亚急性或慢性血行播散型肺结核：主要特点为三不均，即分布不均匀，大小不均匀，密度不均匀的斑片状阴影。
    主要分布在上中肺野，上多下少，上面的病灶大，下面的病灶小，上面的病灶密度更高，下面的病灶密度稍低。
    解析： 暂无解析

  • 第10题：

    多选题
    肺结核病的主要诊断依据（）
    A

    临床症状

    B

    痰检

    C

    胸部X线检查

    D

    CT检查

    E

    USG检查


    正确答案： A,E
    解析： 暂无解析

  • 第11题：

    问答题
    原发型肺结核的X线特点是?

    正确答案： 肺内原发灶大小不一，局部炎性淋巴结相对较大而肺部的原发灶相对较小是原发性肺结核的特征。目前小儿原发型肺结核在X线胸片上呈现由原发病灶、病灶周围炎、淋巴管炎和淋巴结炎所组成的典型哑铃状双极影者已少见。
    解析： 暂无解析

  • 第12题：

    肺结核可疑症状者最主要的检查手段有（）。

    • A、胸部X线检查
    • B、血、尿常规
    • C、血清中结核抗体
    • D、痰检抗酸杆菌
    • E、血沉

    正确答案:A,D

  • 第13题：

    肺结核分哪几型？各型X线表现如何？


    正确答案: （1）原发型肺结核（Ⅰ型）：系初感性肺结核，X线上有两个亚型：①原发综合征：由原发灶、淋巴管炎和淋巴结炎3者构成哑铃状或双极征。②胸内淋巴结核：表现为肺门肿块或肺门增大模糊，或合并纵隔淋巴结肿大。
    （2）血行播散型肺结核（Ⅱ型）：根据结核菌播散入血液循环的数量和速。度不同分为两个亚型：
    ①急性粟粒型结核：早期肺野呈磨砂玻璃样，随后两肺弥漫分布1～2mm大小、形状一致的小结节影。
    ②慢性血行播散型肺结核：肺部病变呈分布不均、大小和形状不一的结节影，新老病变混杂。
    （3）继发型肺结核（Ⅲ型）：为成年结核最常见的类型，包括浸润病变、干酪病变、增殖病变、空洞、结核球以及纤维、钙化等多种不同性质的病变。常见的有浸润型肺结核和慢性纤维空洞型肺结核：
    ①浸润型肺结核：X线表现为锁骨下浸润、结核性肺炎、空洞性结核和结核球。浸润型肺结核的3个显著特征是：两上肺发病，多形性病变和慢性病程经过。
    ②慢性纤维空洞型肺结核：为晚期肺结核改变。X线表现特点包括纤维厚壁空洞，大量肺纤维化，反复支气管播散和并发症改变如胸膜肥厚、肺气肿、支气管扩张和肺性心脏病等。
    （4）胸膜结核（Ⅳ型）：包括
    ①干性胸膜炎。
    ②渗出性胸膜炎。
    ③结核性脓胸等。

  • 第14题：

    关于妊娠和肺结核下列哪项不恰当（）

    • A、肺结核活动期应避免妊娠
    • B、对所有准备妊娠者均应行胸部X线检查
    • C、活动性肺结核患者应在治愈后再考虑妊娠
    • D、对有结核病史者应在妊娠前行胸部X线检查
    • E、活动性肺结核患者应在妊娠早期行人工流产

    正确答案:B

  • 第15题：

    急性白血病病人进行胸部X线检查有何临床意义？


    正确答案: 在急性白血病引起的胸内病变中，以胸部感染最常见。此外还能见到以下改变：
    1、肺门或纵隔淋巴结增大；
    2、胸腔积液；
    3、肺内浸润。
    在这三种表现中以肺门或纵隔淋巴结增大较多见，而肺内浸润较少。一般来说颗粒性白血病引起胸内病变比淋巴白血病少。有人报告，急性白血病肺部浸润的部位为肺泡间隔、支气管和血管周围以及胸膜下。急性白血病肺部感染较多见，据报道其发生率为20~30%，甚至达80%左右。肺部感染占白血病死亡原因的第一位。由此可见急性白血病患者作胸部X线检查时，发现肺炎的机会比发现白血病浸润的机会要多，意义也更大。肺部感染可发生于白血病各期，如进入缓解期，缓解期和末期。其病源可为细菌、真菌或病毒等。在感染途径方面，可经支气管感染，也可经血行感染。因此其X线表现多种多样。细菌经气道感染时，可于一肺或两肺形成限局性病灶，表现为小点状、结节状或斑片状阴影。血行感染时表现为两肺弥漫性结节与斑片状阴影。与进入缓解期不同的末期X线，表现为支气管肺炎或大叶性肺炎改变。病变的经过与中性粒细胞的数目关系很大。随着中性白细胞增加，病变可逐渐吸收。
    真菌感染多为突然出现的小结节状或不规则的斑片状阴影，与细菌性肺炎和病毒性肺炎不好鉴别。有人认为真菌感染与血中淋巴细胞减少有一定关系，末期多发生真菌感染。但必须指出，末期肺部X线表现比较复杂，感染和白血病浸润可同时存在。
    白血病合并肺部感染比较多见，多见于进入缓解期。初期X线表现多种多样，缺乏临床症状，因此及时发现肺部感染对于治疗有重要意义。

  • 第16题：

    问答题
    肺结核分哪几型？各型X线表现如何？

    正确答案： （1）原发型肺结核（Ⅰ型）：系初感性肺结核，X线上有两个亚型：①原发综合征：由原发灶、淋巴管炎和淋巴结炎3者构成哑铃状或双极征。②胸内淋巴结核：表现为肺门肿块或肺门增大模糊，或合并纵隔淋巴结肿大。
    （2）血行播散型肺结核（Ⅱ型）：根据结核菌播散入血液循环的数量和速。度不同分为两个亚型：
    ①急性粟粒型结核：早期肺野呈磨砂玻璃样，随后两肺弥漫分布1～2mm大小、形状一致的小结节影。
    ②慢性血行播散型肺结核：肺部病变呈分布不均、大小和形状不一的结节影，新老病变混杂。
    （3）继发型肺结核（Ⅲ型）：为成年结核最常见的类型，包括浸润病变、干酪病变、增殖病变、空洞、结核球以及纤维、钙化等多种不同性质的病变。常见的有浸润型肺结核和慢性纤维空洞型肺结核：
    ①浸润型肺结核：X线表现为锁骨下浸润、结核性肺炎、空洞性结核和结核球。浸润型肺结核的3个显著特征是：两上肺发病，多形性病变和慢性病程经过。
    ②慢性纤维空洞型肺结核：为晚期肺结核改变。X线表现特点包括纤维厚壁空洞，大量肺纤维化，反复支气管播散和并发症改变如胸膜肥厚、肺气肿、支气管扩张和肺性心脏病等。
    （4）胸膜结核（Ⅳ型）：包括
    ①干性胸膜炎。
    ②渗出性胸膜炎。
    ③结核性脓胸等。
    解析： 暂无解析

  • 第17题：

    单选题
    对临床怀疑肺结核的病人最具诊断价值的检查（）？
    A

    结核菌素试验

    B

    细菌学检查

    C

    血沉

    D

    胸部X线

    E

    肺功能测定


    正确答案： A
    解析： 暂无解析

  • 第18题：

    单选题
    下列哪项检查能清晰显示各型肺结核病变特点和性质（）
    A

    色谱技术检测

    B

    胸部X线检查

    C

    正侧位胸片

    D

    胸部CT

    E

    支气管肺活检


    正确答案： D
    解析： 暂无解析

  • 第19题：

    单选题
    关于妊娠和肺结核下列哪项不恰当（）
    A

    肺结核活动期应避免妊娠

    B

    对所有准备妊娠者均应行胸部X线检查

    C

    活动性肺结核患者应在治愈后再考虑妊娠

    D

    对有结核病史者应在妊娠前行胸部X线检查

    E

    活动性肺结核患者应在妊娠早期行人工流产


    正确答案： C
    解析： 暂无解析

  • 第20题：

    多选题
    肺结核可疑症状者最主要的检查手段有（）。
    A

    胸部X线检查

    B

    血、尿常规

    C

    血清中结核抗体

    D

    痰检抗酸杆菌

    E

    血沉


    正确答案： B,C
    解析： 暂无解析

  • 第21题：

    问答题
    胸部X线检查对肺结核的临床诊治有何价值?试述各型肺结核的X线特点。

    正确答案： 胸部X线检查能发现肺内病变的部位、范围、有无空洞及空洞的大小、洞壁厚薄等，是早期发现肺结核的有效手段，也是肺结核分型的主要依据。通过X线检查能大致估计结核病灶的病理改变，可判断病情发展及治疗的效果，对制定治疗方案有重要意义。
    原发性肺结核的X线征是由原发病灶、引流淋巴管炎和肺门肿大的淋巴结组成的哑铃状病灶，多位于上叶的下部、中叶或下叶的上部。急性血播型肺结核胸片见双肺分布一致、大小一致、密度一致的粟粒影。亚急性和慢性血播型肺结核则表现为大小不等、密度不一、分布不均(中上肺多、外带多)的结节影。继发性肺结核的X线表现最为多态性，病变多发生在上叶的尖后段和下叶的背段，密度不均匀、边缘较清楚和变化较慢，易形成空洞和播散病灶，部分患者在肺内形成结核球，也有的患者出现大片实变阴影(干酪样肺炎)。结核性胸膜炎的X线征为患侧肋膈角变钝，出现一致性密影和外高内低的弧形曲线。
    解析： 暂无解析

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