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女性，48岁，双侧掌指关节、腕关节、膝关节、踝关节肿痛2月余，伴发热、口干、眼干，查ANAl：100，RF(+)，IgG和补体升高，超声心动图发现小量心包积液，最可能的诊断是A.原发干燥综合征B.系统性红斑狼疮C.风湿热D.类风湿关节炎E.混合性结缔组织病

题目

女性，48岁，双侧掌指关节、腕关节、膝关节、踝关节肿痛2月余，伴发热、口干、眼干，查ANAl：100，RF(+)，IgG和补体升高，超声心动图发现小量心包积液，最可能的诊断是

A.原发干燥综合征

B.系统性红斑狼疮

C.风湿热

D.类风湿关节炎

E.混合性结缔组织病

相似考题

1.女，48岁。双侧掌指关节、腕关节、膝关节、踝关节肿痛2个月余，伴发热、口干、眼干，查ANA1：100,抗SSA（-），RF(+)，IgG和补体升高，超声心动图发现小量心包积液，最可能的诊断是A、原发性干燥综合征B、系统性红斑狼疮C、风湿热D、类风湿关节炎E、混合性结缔组织病

2.患者女，48岁。类风湿关节炎5年，双侧腕、指关节肿胀畸形，为保持关节的功能，正确的做法是A.腕关节背伸、指关节背伸B.腕关节背伸、指关节掌曲C.腕关节掌曲、指关节侧曲D.腕关节掌曲、指关节背伸E.腕关节侧曲、指关节掌曲

3.患者，女，48岁。类风湿关节炎5年。双侧腕、指关节肿胀畸形。为保持关节的功能，正确的做法是A、腕关节背伸、指关节背伸B、腕关节背曲、指关节掌曲C、腕关节掌曲、指关节侧曲D、腕关节掌曲、指关节背伸E、腕关节侧曲、指关节掌曲

4.女性，48岁，双侧掌指关节、腕关节、膝关节、踝关节肿痛2月余，伴发热、口干、眼干，查ANA1：100，RF(+)，IgG和补体升高，超声心动图发现小量心包积液，最可能的诊断是A、原发干燥综合征B、系统性红斑狼疮C、风湿热D、类风湿关节炎E、混合性结缔组织病

更多“女性,48岁,双侧掌指关节、腕关节、膝关节、踝关节肿痛2月余,伴发热、口干、眼干,查ANAl:100,RF(＋),IgG ”相关问题

  • 第1题：

    患者，女性，48岁。双侧掌指关节、腕关节、膝关节、踝关节肿痛2个月余，伴发热，口干、眼干，查RF(＋)，抗Sa抗体(＋)， IgG和补体升高，超声心动图发现少量心包积液。最可能的诊断是

    A．原发性干燥综合征

    B．系统性红斑狼疮

    C．风湿热

    D．类风湿关节炎

    E．混合性结缔组织病


    正确答案：D
    患者对称性指关节、腕关节、膝关节、踝关节肿痛及RF(＋)，因此应首先考虑为类风湿关节炎的诊断。

  • 第2题：

    类风湿关节炎易受累的关节是（ ）。

    A、膝关节、髋关节、踝关节

    B、膝关节

    C、腕关节、掌指关节、近指关节

    D、第1跖趾关节

    E、近端指间关节、腕关节、足部关节


    正确答案：C
    解析：类风湿关节炎病人的临床表现、治疗与护理

  • 第3题：

    女性，50岁，双侧掌指关节、腕关节、膝关节、踝关节肿痛3个月余，伴发热，口干、眼干，查RF(+)，IgG和补体升高，超声心动图发现少量心包积液，最可能的诊断是

    A.原发性干燥综合征

    B.类风湿关节炎

    C.风湿热

    D.系统性红斑狼疮

    E.混合性结缔组织病


    正确答案：B
    患者对称性指关节、腕关节、膝关节、踝关节肿痛3个月余；RF(+)，依此应首先考虑类风湿关节炎的诊断。

  • 第4题：

    痛风易受累的关节（ ）。

    A.膝关节、髋关节、踝关节

    B.膝关节

    C.腕关节、掌指关节、近指关节

    D.第1跖趾关节

    E.近端指间关节、腕关节、足部关节


    正确答案：D
    类风湿关节炎病人的临床表现、治疗与护理

  • 第5题：

    患者女，48岁。双侧掌指关节、腕关节、膝关节、踝关节肿痛2个月余，伴发热、口干、眼干，查ANA1:100，RF（+），抗SSA抗体（-），IgG和补体升高，超声心动图发现小量心包积液，最可能的诊断是

    A.原发性干燥综合征

    B.系统性红斑狼疮

    C.风湿热

    D.类风湿关节炎

    E.混合性结缔组织病


    正确答案：D
    对称性多关节（包括手关节）肿、痛2个月余，RF（+），应考虑类风湿关节炎。口、眼干燥可继发于类风湿关节炎。虽有关节炎、浆膜炎、ANA阳性，但补体升高，且未达到ACR1997年SLE诊断标准中的4条，故不符合系统性红斑狼疮的诊断。虽有发热、心包炎、关节炎表现，但无游走性关节炎，无皮下结节、环形红斑、舞蹈病等，故不考虑风湿热。

  • 第6题：

    女性，48岁，双侧掌指关节、腕关节、膝关节、踝关节肿痛2月余，伴发热、口干、眼干，查ANA1：100，RF(+)，IgG和补体升高，超声心动图发现小量心包积液，最可能的诊断是

    A.原发干燥综合征
    B.系统性红斑狼疮
    C.风湿热
    D.类风湿关节炎
    E.混合性结缔组织病

    答案：D
    解析：

  • 第7题：

    共用题干
    患者女性，52岁。反复多关节肿痛五年，累及双手近端指间关节、掌指关节、腕关节，伴晨僵2小时/天，平常口干，眼干，反复口腔溃疡，查体：双手指尺侧偏斜，握拳不能。

    对明确诊断价值最小的检查项目是

    A、RF

    B、CRP

    C、ESR

    D、抗ENA抗体

    E、抗CCP抗体


    答案：B
    解析：
    根据临床表现考虑类风湿关节炎。
    CRP是急性反应时相蛋白，与本病没有特定关系。二、以下提供若干组考题，每组考题共同在考题前列出A、B、C、D、E五个备选答案。请从中选择一个与考题关系最密切的答案，并在答题卡上将相应题号的相应字母所属的方框涂黑。每个备选答案可能被选择一次、多次或不被选择。

  • 第8题：

    某女，40岁，低热，双手腕、掌指、近指关节肿痛，伴晨僵每天2小时以上，病史5年，加重2个月。查体示双手腕关节、掌指关节肿胀，双手手指尺侧偏斜，屈曲畸形。

    如明确诊断，你认为最有意义检查是( )
    A.ASO
    B.抗ds-DNA抗体
    C.HLA-B27
    D.RF

    答案：D
    解析：

  • 第9题：

    女性，45岁。周身关节对称性肿痛8年，加重半年。晨僵明显，持续时间大于1小时，未系统诊治，已出现多处关节畸形。近2年来口干明显，吞咽干食困难，牙齿有片状脱落，伴眼干。无肝炎，结核病史。查体：牛肉舌，多枚牙齿有片状缺损，双手掌指关节尺侧偏移，双肘屈曲畸形。该病不累及的部位有（）

    • A、颈椎
    • B、胸椎
    • C、腰椎
    • D、膝关节
    • E、颞颌关节
    • F、踝关节

    正确答案:B,C

  • 第10题：

    多选题
    女性，45岁。周身关节对称性肿痛8年，加重半年。晨僵明显，持续时间大于1小时，未系统诊治，已出现多处关节畸形。近2年来口干明显，吞咽干食困难，牙齿有片状脱落，伴眼干。无肝炎，结核病史。查体：牛肉舌，多枚牙齿有片状缺损，双手掌指关节尺侧偏移，双肘屈曲畸形。该病不累及的部位有（）
    A

    颈椎

    B

    胸椎

    C

    腰椎

    D

    膝关节

    E

    颞颌关节

    F

    踝关节


    正确答案： A,B
    解析： 暂无解析

  • 第11题：

    单选题
    女性，45岁，双腕、双手近端指间关节、掌指关节及双膝关节肿痛1月，晨僵1小时以上，伴发热。双手X线片示：骨质疏松，双腕关节诸骨间隙狭窄，RF1：64阳性，考虑类风湿关节炎，首选的治疗方法是（）
    A

    非甾体抗炎药

    B

    大剂量糖皮质激素

    C

    甲氨蝶呤+小剂量糖皮质激素

    D

    抗生素

    E

    理疗


    正确答案： A
    解析： 暂无解析

  • 第12题：

    单选题
    女性，37岁，低热伴双手关节肿胀疼痛半年就诊，查血白细胞8.3×10/L，血红蛋白99g/L，ANA（-），RF（+），进一步检查关节X线明确诊断，应首选的检查部位是（）
    A

    双侧踝关节

    B

    双侧膝关节

    C

    双手指及腕关节

    D

    双侧肘关节

    E

    双侧肩关节


    正确答案： B
    解析： 暂无解析

  • 第13题：

    根据下列题干请回答 99～100 题：

    患者女性，52岁。反复多关节肿痛五年，累及双手近端指间关节、掌指关节、腕关节，伴晨僵2小时／天，平常口干，眼干，反复口腔溃疡，查体：双手指尺侧偏斜，握拳不能。

    第 99 题 该患者诊断最大的可能性是


    正确答案：C
    根据临床表现考虑类风湿关节炎。

  • 第14题：

    女性，48岁，发热伴对称性多关节肿痛，晨僵3个月，查ANA低效价阳性，RF(})和IgG补体升高，最可能的诊断是


    正确答案：C

  • 第15题：

    类风湿关节炎常见的关节表现是

    A．对称性近端指间、掌指和腕关节持续性肿痛

    B．膝、髋和踝关节非对称，持续肿痛

    C．膝关节单侧或双侧肿痛，休息后好转

    D．单侧第一跖趾关节剧烈肿痛

    E．胸锁关节肿痛


    正确答案：A

  • 第16题：

    患者，女，48岁，双侧掌指关节、腕关节、膝关节、踝关节肿痛2个月余，伴发热，口干、眼干，查RF(+)，抗Sa抗体(+)，IgG和补体升高，超声心动图发现少量心包积液。最可能的诊断是

    A.原发性干燥综合征

    B.系统性红斑狼疮

    C.风湿热

    D.类风湿关节炎

    E.混合性结缔组织病


    正确答案：D
    患者对称性指、腕、膝关节、踝关节肿痛；RF(+)，依此应首先考虑类风湿性关节炎的诊断。

  • 第17题：

    女性，50岁。低热伴双手关节肿胀疼痛半年就诊，查血白细胞8.3×10/L，血红蛋白99g/L，ANA(-)，RF(+)，进一步检查关节X线以明确诊断，应首选的检查部位是

    A.双手指及腕关节
    B.双侧膝关节
    C.双侧踝关节
    D.双侧肩关节
    E.双侧肘关节

    答案：A
    解析：

  • 第18题：

    共用题干
    患者女性，52岁。反复多关节肿痛五年，累及双手近端指间关节、掌指关节、腕关节，伴晨僵2小时/天，平常口干，眼干，反复口腔溃疡，查体：双手指尺侧偏斜，握拳不能。

    该患者诊断最大的可能性是
    A、骨关节炎
    B、风湿热
    C、类风湿关节炎
    D、干燥综合征
    E、系统性红斑狼疮

    答案：C
    解析：
    根据临床表现考虑类风湿关节炎。
    CRP是急性反应时相蛋白，与本病没有特定关系。二、以下提供若干组考题，每组考题共同在考题前列出A、B、C、D、E五个备选答案。请从中选择一个与考题关系最密切的答案，并在答题卡上将相应题号的相应字母所属的方框涂黑。每个备选答案可能被选择一次、多次或不被选择。

  • 第19题：

    女性，48岁，双侧掌指关节、腕关节、膝关节、踝关节肿痛2月余，伴发热、口干、眼干，查ANAI：100，RF(+)，lgG和补体升高，超声心动图发现小量心包积液，最可能的诊断是( )

    A.原发干燥综合征
    B.系统性红斑狼疮
    C.风湿热
    D.类风湿关节炎
    E.混合性结缔组织病

    答案：D
    解析：

  • 第20题：

    ①膝关节；②踝关节；③腕关节；④掌指关节；⑤跖趾关节。小儿类风湿关节炎常侵犯的关节是：（）

    • A、①④
    • B、②③
    • C、③④
    • D、④⑤
    • E、①②③

    正确答案:D

  • 第21题：

    女性，45岁，双腕、双手近端指间关节、掌指关节及双膝关节肿痛1月，晨僵1小时以上，伴发热。以下对确诊有意义的体征是（）

    • A、Heberden结节
    • B、骨擦感
    • C、皮下结节
    • D、腊肠指
    • E、环形红斑

    正确答案:C

  • 第22题：

    单选题
    类风湿关节炎常见的关节表现是（）
    A

    对称性近端指间、掌指和腕关节持续性肿痛

    B

    膝、髋和踝关节非对称，持续肿痛

    C

    膝关节单侧或双侧肿痛，休息后好转

    D

    单侧第一跖趾关节剧烈肿痛

    E

    胸锁关节肿痛


    正确答案： A
    解析： 类风湿关节炎的特征性症状是对称性、周围性多个关节慢性炎症，临床表现为受累关节疼痛、肿胀、功能下降，病变呈持续反复发作过程，关节受累以手部指掌、腕、足趾等小关节最常见。故选A。

  • 第23题：

    单选题
    女性，50岁，反复双腕、MCP、PIP、踝关节肿痛20年，伴双手手指畸形改变。关节畸形后肿痛3年，查RF（+），ESR>100mm/h。近半年感口干、眼干和视物模糊、龋齿增多。经检抗核抗体谱：抗SSA抗体（+），抗SSB抗体（+），唾液流率试验（+），泪液流率试验（+），应考虑（）
    A

    RA合并SLE

    B

    OA合并干燥综合征

    C

    老年性RA表现

    D

    RA合并继发干燥综合征

    E

    RA合并SLE


    正确答案： A
    解析： 暂无解析

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