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男性,28岁,反复中上腹痛年余,伴腹泻,反酸暖气明显,曾做胃镜检查见胃、十二指肠及球后多发溃疡,服西米替丁疗效不明显,粪检(一),血清胃泌素500pg/ml。下列腹泻的原因可能为 ( )

题目

男性,28岁,反复中上腹痛年余,伴腹泻,反酸暖气明显,曾做胃镜检查见胃、十二指肠及球后多发溃疡,服西米替丁疗效不明显,粪检(一),血清胃泌素500pg/ml。下列腹泻的原因可能为 ( )


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参考答案和解析
正确答案:A
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  • 第1题:

    男性,40岁,反复上腹部不适,反酸2年,曾行胃镜检查示胃溃疡,口服法莫替丁等治疗无效,于再次发作时人院。查体:腹平软,肝脾脏正常无压痛,BAO/MAO>0.6,血胃泌素>250Pg/ml。最可能的诊断是

    A.胃溃疡

    B.十二指肠溃疡

    C.胰岛素瘤

    D.胃泌素瘤

    E.胃癌


    正确答案:D

  • 第2题:

    男性,40岁,上腹胀痛2年,有暖气,无反酸,血清胃泌素l4pg/ml,胃镜见胃窦部萎缩性胃炎,病理结果为慢性黏膜炎症,伴重度不典型增生。最理想的治疗方法为( )。


    正确答案:A

  • 第3题:

    某女,37岁。上腹痛近半年,吐酸水,常腹泻,制酸药效果不佳。X线钡餐造影发现食管、胃及十二指肠球部均有溃疡,血清检查示:血清胃泌素530μg/ml,最有可能的诊断

    A.恶性淋巴瘤

    B.多发性溃疡

    C.胃癌

    D.复合性溃疡

    E.胃泌素瘤


    正确答案:E

  • 第4题:

    男,39岁,反复中上腹部不规则疼痛、腹泻5年,胃镜检查提示:“胃内潴留液较多,食管下段、胃体部小弯侧、胃角、十二指肠球部及十二指肠降部多发性溃疡”,法莫替丁治疗效果欠佳。诊断应该考虑:

    A. 胃十二指肠多发性溃疡
    B. 消化性溃疡并食管溃疡
    C. 胃癌
    D. 消化性溃疡并幽门不全梗阻
    E. 促胃液素瘤

    答案:E
    解析:

  • 第5题:

    A.吸收不良综合征
    B.胃泌素瘤
    C.甲状腺功能亢进
    D.霍乱
    E.急性胃肠炎

    男性,28岁,反复中上腹痛年余。伴腹泻,反酸暖气明显,曾做胃镜检查见胃、十二指肠及球后多发溃疡,服西咪替丁疗效不明显,粪检(-)。血清促胃液素500pg/ml

    答案:B
    解析:

  • 第6题:

    男性,20岁。2个月来中上腹疼痛,痛向背部放射,伴反酸与夜间痛,以往亦有类似的发作,曾先后有3次黑粪。

    为进一步明确诊断,下列哪项检查为首选
    A.血清胃泌素测定
    B.胃镜检查
    C.X线钡餐检查
    D.胃液分析
    E.粪隐血试验

    答案:B
    解析:

  • 第7题:

    胃镜检查发现胃及十二指肠均有多个溃疡,五肽胃泌素胃液分析:BAO16mmol/h,MAO64mmol/h。应首先考虑的疾病是( )

    • A、复合多发溃疡
    • B、十二指肠球部溃疡
    • C、十二指肠球后溃疡
    • D、胃泌素瘤
    • E、手术治疗

    正确答案:D

  • 第8题:

    男性,50岁,腹泻年余,粪便稀便常常有不消化的食物,粪检(-),1年前曾因绞窄性肠梗阻做部分小肠切除术。下列腹泻的原因可能为()

    • A、胃泌素瘤
    • B、甲状腺功能亢进
    • C、霍乱
    • D、吸收不良综合征
    • E、急性胃肠炎

    正确答案:D

  • 第9题:

    男性,20岁。2个月来中上腹疼痛,痛向背部放射,伴反酸与夜间痛,以往亦有类似的发作,曾先后有3次黑粪。为进一步明确诊断,下列哪项检查为首选()

    • A、胃镜检查
    • B、粪隐血试验
    • C、胃液分析
    • D、X线钡餐检查
    • E、血清胃泌素测定

    正确答案:A

  • 第10题:

    单选题
    男性,22岁,水样腹泻1天,粪便呈淘米水样,每次约500ml,共大便10余次,无腹痛,口渴,腓肠肌痉挛,粪检少许白细胞。下列腹泻的原因可能为()
    A

    胃泌素瘤

    B

    甲状腺功能亢进

    C

    霍乱

    D

    吸收不良综合征

    E

    急性胃肠炎


    正确答案: D
    解析: 暂无解析

  • 第11题:

    单选题
    男性,28岁,反复中上腹痛年余,伴腹泻,反酸嗳气明显,曾做胃镜检查见胃、十二指肠及球后多发溃疡,服西咪替丁疗效不明显,粪检(-),血清促胃液素500pg/ml
    A

    胃泌素瘤

    B

    甲状腺功能亢进

    C

    霍乱

    D

    吸收不良综合征

    E

    急性胃肠炎


    正确答案: A
    解析: 暂无解析

  • 第12题:

    单选题
    患者,女,37岁。上腹痛一年余,与饮食无明显关系,吐酸水,常腹泻,服制酸药效果不佳。X线钡餐造影发现食管、胃及十二指肠球部均有溃疡。临床上可诊断为(  )。
    A

    多发性溃疡

    B

    胰腺B细胞腺瘤

    C

    复合性溃疡

    D

    恶性淋巴瘤

    E

    胃泌素瘤


    正确答案: D
    解析:
    胃泌素瘤与普通消化性溃疡的鉴别要点是该病溃疡发生于不典型部位,具有难治性特点,有过高胃酸分泌。

  • 第13题:

    男性,40岁,上腹胀痛2年,有暖气,无反酸,血清胃泌素l4p9/ml,胃镜见胃窦部萎缩性胃炎,病理结果为慢性黏膜炎症,伴重度不典型增生。最理想的治疗方法为( )


    正确答案:A

  • 第14题:

    女性患者,23岁,因腹痛、反酸等症状行胃镜检查,发现胃至十二指肠水平段多发溃疡。胃液分析:BAO18mmol/L,MAO 70mmol/L。最可能的诊断是

    A.糜烂性胃炎

    B.复合性溃疡

    C.多发性溃疡

    D.十二指肠球后溃疡

    E.胃泌素瘤


    正确答案:E

  • 第15题:

    患者男性,35岁,间歇性上腹痛1年余,腹痛多发生在空腹时,伴有呕吐酸水,但无宿食,时有腹泻,每日3~4次水样便。胃镜示幽门管和十二指肠球部各有一个直径5mm的溃疡。根据资料回答第40~43题。

    经雷尼替丁治疗两周症状无明显好转,为进一步确诊,应选择下列哪项检查

    A.胃泌素分泌功能测定

    B.全消化道钡餐检查

    C.血清胃泌素测定

    D.纤维结肠镜检查

    E.X线检查


    正确答案:B

  • 第16题:

    A.胃泌素瘤
    B.甲状腺功能亢进
    C.霍乱
    D.吸收不良综合征
    E.急性胃肠炎

    男性,28岁,反复中上腹痛年余,伴腹泻,反酸嗳气明显,曾做胃镜检查见胃、十二指肠及球后多发溃疡,服西咪替丁疗效不明显,粪检(-),血清促胃液素500pg/ml

    答案:A
    解析:

  • 第17题:

    男性,50岁,腹泻年余,粪便稀便常常有不消化的食物,粪检(-),1年前曾因绞窄性肠梗阻做部分小肠切除术。下列腹泻的原因可能为

    A.急性胃肠炎
    B.霍乱
    C.胃泌素瘤
    D.甲状腺功能亢进
    E.吸收不良综合征

    答案:E
    解析:

  • 第18题:

    胃泌素瘤().

    • A、腹痛、腹泻、便中可见大量肌纤维
    • B、腹痛、腹泻、排便后腹痛缓解
    • C、腹泻伴顽固性消化性溃疡
    • D、腹泻伴里急后重、发热
    • E、腹泻粪隐血试验持续阳性

    正确答案:C

  • 第19题:

    男性,28岁,反复中上腹痛年余,伴腹泻,反酸嗳气明显,曾做胃镜检查见胃、十二指肠及球后多发溃疡,服西咪替丁疗效不明显,粪检(-),血清促胃液素500pg/ml()

    • A、胃泌素瘤
    • B、甲状腺功能亢进
    • C、霍乱
    • D、吸收不良综合征
    • E、急性胃肠炎

    正确答案:A

  • 第20题:

    男性,22岁,水样腹泻1天,粪便呈淘米水样,每次约500ml,共大便10余次,无腹痛,口渴,腓肠肌痉挛,粪检少许红白细胞。下列腹泻的原因可能为()

    • A、胃泌素瘤
    • B、甲状腺功能亢进
    • C、霍乱
    • D、吸收不良综合征
    • E、急性胃肠炎

    正确答案:C

  • 第21题:

    单选题
    某女,37岁。上腹痛近半年,吐酸水,常腹泻,制酸药效果不佳。X线钡餐造影发现食管、胃及十二指肠球部均有溃疡,血清检查示:血清胃泌素530μg/ml,最有可能的诊断(  )。
    A

    恶性淋巴瘤

    B

    多发性溃疡

    C

    胃癌

    D

    复合性溃疡

    E

    胃泌素瘤


    正确答案: A
    解析:
    患者的溃疡部位较多且不典型,同时又难治,血清胃泌素530μg/ml,升高明显,均符合胃泌素瘤的特征,故最有可能的诊断是胃泌素瘤。

  • 第22题:

    单选题
    胃镜检查发现胃及十二指肠均有多个溃疡,五肽胃泌素胃液分析:BAO16mmol/h,MAO64mmol/h。应首先考虑的疾病是( )
    A

    复合多发溃疡

    B

    十二指肠球部溃疡

    C

    十二指肠球后溃疡

    D

    胃泌素瘤

    E

    手术治疗


    正确答案: E
    解析: 暂无解析

  • 第23题:

    单选题
    患者女,47岁,因“反复腹痛伴腹泻2年”来诊。查体:轻度贫血貌;HR100次/min,律齐;腹软,全腹轻压痛、无反跳痛,肠鸣音亢进。胃镜:胃及十二指肠多发溃疡,胃黏膜皱襞肥大。下列检查中有助于进一步明确诊断的是()
    A

    肠镜

    B

    上消化道钡餐造影

    C

    腹部CT

    D

    粪常规及细菌培养

    E

    血清胃泌素测定


    正确答案: C
    解析: 暂无解析