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女性,21岁,3年来有发作性头痛,部位不定,每日1—2次,持续十几小时,伴恶心、呕吐、畏光,神经科体检未见明显异常。首先考虑的诊断是A.偏头痛B.丛集性头痛C.脑部占位性病变D.脑震荡后遗症E.头痛型癫痫

题目

女性,21岁,3年来有发作性头痛,部位不定,每日1—2次,持续十几小时,伴恶心、呕吐、畏光,神经科体检未见明显异常。首先考虑的诊断是

A.偏头痛

B.丛集性头痛

C.脑部占位性病变

D.脑震荡后遗症

E.头痛型癫痫


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  • 第1题:

    典型偏头痛的特点是

    A.搏动性头痛,伴恶心呕吐、畏光畏声,活动后加重

    B.搏动性头痛,不伴恶心呕吐、畏光畏声,活动后加重

    C.紧缩性头痛,伴恶心呕吐、畏光畏声,活动后加重

    D.胀痛,伴恶心呕吐、畏光畏声,活动后加重

    E.胀痛,不伴恶心呕吐、畏光畏声,活动后加重


    正确答案:A
    典型偏头痛:①前驱症状:在先兆发生数小时至一日前,患者感到头部不适、嗜睡、烦躁、抑郁或小便减少。②先兆:以视觉先兆最为常见。头痛:先兆消退后,很快发生头痛。多在先兆症状对侧的眶后部或额颞部开始,逐渐加剧,扩展至半侧头部或整个头部。头痛常为搏动性,伴恶心、呕吐。患者面色苍白,精神萎靡,畏光、畏声(伴随症状)。持续数小时至10余小时,进入睡眠后次日恢复正常。

  • 第2题:

    女性,21岁,3年来有发作性头痛,部位不定,每日1~2次,持续十几小时,伴恶心、呕吐、畏光,神经科体检未见明显异常。

    进一步需要进行的检查是
    A.头颅CT和脑电图
    B.脑电图和脑血管造影
    C.血电解质检查
    D.内科检查
    E.肌电图

    答案:A
    解析:

  • 第3题:

    女性,21岁,3年来有发作性头痛,部位不定,每日1~2次,持续十几小时,伴恶心、呕吐、畏光。神经科体检未见明显异常。

    首先考虑的诊断是
    A.偏头痛
    B.脑震荡后遗症
    C.头痛型癫痫
    D.丛集性头痛
    E.脑部占位性病变

    答案:A
    解析:

  • 第4题:

    女性,21岁,3年来有发作性头痛,部位不定,每日1~2次,持续十几小时,伴恶心、呕吐、畏光。神经科体检未见明显异常。

    进一步需要进行的检查是
    A.脑电图和脑血管造影
    B.肌电图
    C.内科检查
    D.血电解质检查
    E.头颅CT和脑电图

    答案:E
    解析:

  • 第5题:

    女性,21岁,3年来有发作性头痛,部位不定,每日1~2次,持续十几小时,伴恶心、呕吐、畏光,神经科体检未见明显异常。

    首先考虑的诊断是
    A.偏头痛
    B.丛集性头痛
    C.脑部占位性病变
    D.脑震荡后遗症
    E.头痛型癫痫

    答案:A
    解析: