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男,32岁,水肿,乏力,腹胀2个月,既往有血吸虫接触史。查体:全身浮肿,腹壁静脉曲张,腹水征(+)鉴别肝性腹水与下腔静脉阻塞所致腹水,下列哪项体征最有意义A、腹壁静脉怒张B、下肢凹陷性水肿C、肝病面容D、蜘蛛痣E、腹壁静脉血流方向

题目
男,32岁,水肿,乏力,腹胀2个月,既往有血吸虫接触史。查体:全身浮肿,腹壁静脉曲张,腹水征(+)鉴别肝性腹水与下腔静脉阻塞所致腹水,下列哪项体征最有意义

A、腹壁静脉怒张

B、下肢凹陷性水肿

C、肝病面容

D、蜘蛛痣

E、腹壁静脉血流方向


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  • 第1题:

    男,32岁,水肿,乏力,腹胀2个月,既往有血吸虫接触史。查体:全身水肿,腹壁静脉曲张,腹水征(+)。
    该患者最可能的诊断是

    A.充血性心力衰竭
    B.上腔静脉阻塞综合征
    C.尿毒症
    D.下腔静脉阻塞综合征
    E.血吸虫性肝硬化晚期

    答案:E
    解析:

  • 第2题:

    男,32岁,水肿,乏力,腹胀2个月,既往有血吸虫接触史。查体:全身水肿,腹壁静脉曲张,腹水征(+)。

    鉴别肝性腹腔积液与下腔静脉阻塞所致腹腔积液,下列哪项体征最有意义
    A.腹壁静脉怒张
    B.下肢凹陷性水肿
    C.肝病面容
    D.蜘蛛痣
    E.腹壁静脉血流方向

    答案:E
    解析:

  • 第3题:

    男,32岁,水肿,乏力,腹胀2个月,既往有血吸虫接触史。查体:全身浮肿,腹壁静脉曲张,腹水征(+)鉴别肝性腹水与下腔静脉阻塞所致腹水,下列哪项体征最有意义

    A.腹壁静脉怒张
    B.下肢凹陷性水肿
    C.肝病面容
    D.蜘蛛痣
    E.腹壁静脉血流方向

    答案:E
    解析:
    门静脉阻塞有门静脉高压时,腹壁静脉曲张常以脐为中心向四周伸展,血液从脐静脉经脐孔向四周流动,与正常的血流方向相同;下腔静脉阻塞时脐以下的腹壁静脉向上流入胸壁静脉和腋静脉;上腔静脉梗阻时,上腹壁静脉或胸壁静脉向下流入腹壁静脉和大隐静脉。

  • 第4题:

    男,32岁,水肿,乏力,腹胀2个月,既往有血吸虫接触史。查体:全身水肿,腹壁静脉曲张,腹水征(+)。
    鉴别肝性腹腔积液与下腔静脉阻塞所致腹腔积液,下列哪项体征最有意义

    A.腹壁静脉怒张
    B.下肢凹陷性水肿
    C.肝病面容
    D.蜘蛛痣
    E.腹壁静脉血流方向

    答案:E
    解析:

  • 第5题:

    男,32岁,水肿,乏力,腹胀2个月,既往有血吸虫接触史。查体:全身水肿,腹壁静脉曲张,腹水征(+)。

    为鉴别肝源性与心源性水肿,哪项伴随症状最有意义
    A.二尖瓣区Ⅱ级收缩期吹风性杂音
    B.肝肿大
    C.颈静脉怒张
    D.腹壁静脉曲张
    E.蛋白尿

    答案:D
    解析: