itgle.com

女,19岁,在与同学争吵过程中突然晕倒,呼之不应,推之不动,四肢发硬,僵卧于床,双目紧闭,眼睑颤动,同学急抬入病房,询问家属,病人既往有类似发作史,神经系统检查未见阳性体征。最可能诊断为A、恐惧症B、焦虑症C、人格障碍D、抑郁症E、分离性障碍

题目

女,19岁,在与同学争吵过程中突然晕倒,呼之不应,推之不动,四肢发硬,僵卧于床,双目紧闭,眼睑颤动,同学急抬入病房,询问家属,病人既往有类似发作史,神经系统检查未见阳性体征。最可能诊断为

A、恐惧症

B、焦虑症

C、人格障碍

D、抑郁症

E、分离性障碍


相似考题
更多“女,19岁,在与同学争吵过程中突然晕倒,呼之不应,推之不动,四肢发硬,僵卧于床,双目紧闭,眼睑颤动, ”相关问题
  • 第1题:

    患者女,10岁。发作性双目瞪视不动,呼之不应,每周3~4次,每次15秒左右,体检无异常发现。

    最能帮助诊断的辅助检查是
    A.脑电图
    B.头颅CT
    C.头颅MRI
    D.腰椎穿刺
    E.脑血管造影

    答案:A
    解析:
    1.失神发作多见于儿童和少年期,发病没有先兆。临床特点为有短暂的意识丧失,突然开始,突然结束,发作时正在进行的活动中断,双目凝视,眼球短暂上翻,常可同时伴有轻微的阵挛,或失张力,或强直,或自动症,也可单纯地表现为意识障碍,故选B。
    2.本病的诊断依据主要靠临床表现,典型的发作对确定诊断有决定性意义,脑电图检查是最重要的诊断依据。故选A。
    3.乙琥胺为癫痫小发作首选药;苯巴比妥用于癫痫大发作的防治,作用出现快,也可用于癫痫持续状态;氯硝西泮用于控制各型癫痫,对失神小发作、婴儿痉挛症、肌阵挛性发作疗效较好;苯妥英钠主要用于防治癫痫大发作和精神运动性发作及快速型室性心律失常;丙戊酸钠对人的各型癫痫如各型小发作、肌阵挛性癫痫、局限性发作、大发作和混合型癫痫等均有效。用于其他抗癫痫药无效的各型癫痫病人,尤以小发作为最佳。故选E。解题关键:乙琥胺为癫痫小发作首选药。

  • 第2题:

    患者男,49岁,因与妻子争吵后突然倒地,呼之不应,推之不动,入院查体,双目紧闭,眼睛颤动,四肢肌力对称,神经反射正常,诊断为“癔症性躯体障碍”。该患者首要的治疗措施是

    A.输液治疗
    B.心理治疗
    C.中医治疗
    D.药物治疗
    E.针灸治疗

    答案:B
    解析:

  • 第3题:

    患者,女,29岁,妊娠37周突然发生眩晕倒仆,昏不知人,两目上视,牙关紧闭,四肢抽搐,全身强直,须臾醒,醒复发,考虑诊断为

    A、晕厥
    B、子肿
    C、子痫
    D、子晕
    E、目眩

    答案:C
    解析:
    子痫:妊娠晚期或临产前及新产后,突然发生眩晕倒仆,昏不知人,两目上视,牙关紧闭,四肢抽搐,全身强直,须臾醒,醒复发,甚至昏迷不醒。

  • 第4题:

    女,19岁,在与同学争吵过程中突然晕倒,呼之不应,推之不动,四肢发硬,僵卧于床,双目紧闭,眼睑颤动,同学急抬入病房,询问家属,病人既往有类似发作史,神经系统检查未见阳性体征。最可能诊断为(  )

    A.恐惧症
    B.焦虑症
    C.人格障碍
    D.抑郁症
    E.分离性障碍

    答案:E
    解析:

  • 第5题:

    女,18岁,与人争吵时缓慢倒地,呼之不应,呼吸急促,四肢抖动,双目紧闭,眼睑颤动、流泪,既往有类似发作病史,神经系统检查未发现阳性体征.首先应考虑()
    A.抑郁症
    B.惊恐发作
    C.癔病
    D.癫痫
    E.急性脑血管病


    答案:C
    解析:
    患者表现癔病可能性大:①有心理社会因素为诱因;②症状具有做作、夸大或富有情感色彩;③症状妨碍社会功能;④可排除器质性病变和其他精神病