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简述肝性脑病发病机制中血浆氨基酸失衡学说

题目
简述肝性脑病发病机制中血浆氨基酸失衡学说
相似考题

1.简述肝性脑病发病机制中假性神经递质学说。

2.与肝性脑病的发病机制无关的是A.血氨增高B.血氯增高C.假性神经递质合成增加D.氨基酸失衡学说E.GABA学说

3.肝性脑病的发病机制不包括A.氨中毒学说B.矫枉失衡学说C.假性神经递质学说D.氨基酸失衡学说E.γ-氨基丁酸(GABA)学说

4.肝性脑病的发病机制不包括A、氨中毒学说B、矫枉失衡学说C、假性神经递质学说D、氨基酸失衡学说E、γ-氨基丁酸(GABA)学说

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  • 第1题：

    肝性脑病发病机制的主要学说如下，除外（　）

    A氨中毒学说

    B神经递质学说

    C肝细胞营养不良学说

    D氨基酸失衡学说

    E氨、硫醇和短链脂肪酸协同毒性作用学说


    C
    略

  • 第2题：

    目前肝性脑病的发病机制不包括（）

    • A、氨中毒学说
    • B、假性神经递质学说
    • C、血浆芳香族氨基酸增加的氨基酸失衡学说
    • D、血浆支链氨基酸增加的氨基酸失衡学说
    • E、γ-氨基丁酸学说

    正确答案:D

  • 第3题：

    氨中毒学说与血浆氨基酸失衡学说之间相互依赖，互为因果，共同促进肝性脑病的发生。


    正确答案:正确

  • 第4题：

    试述肝性脑病的发生机制中，高血氨与血浆氨基酸失衡之间的关系。


    正确答案: 高血氨与血浆氨基酸失衡相互依赖，互为因果，共同促进肝性脑病的发生。一方面，高血氨可刺激胰高血糖素的分泌，为保持血糖水平，胰岛素分泌也增多，导致血浆氨基酸失衡，支链氨基酸减少，而芳香族氨基酸增多，竞争入脑生成假性神经递质。另一方面，高血氨在脑内与谷氨酸结合形成谷氨酰胺，谷氨酰胺增多，自脑外逸，促进中性氨基酸尤其是苯丙氨酸、酪氨酸和游离色氨酸通过血脑屏障入脑，结果5-羟色胺和假性神经递质生成增多，而真性神经递质合成受到阻抑，从而诱发肝性脑病。

  • 第5题：

    简述肝性脑病发病机制的主要学说。


    正确答案: 肝性脑病是一种“肝脑”综合征，是继发于严重肝病的以意识障碍为主要表现的神经；精神综合征。临床上称为肝昏迷。但是，患病动物往往先出现一系列神经症状，最后才发展为昏迷。而且，慢性肝功能不全动物可出现神经症状，而无昏迷。所以称为肝性脑病更为确切。肝性脑病是各种严重肝病的并发症，其昏迷常常是该病的终末表现。
    肝性脑病的发病机制尚未完全阐明。根据近年研究结果，提出了一些学说，如“氨中毒”学说；“假性神经介质”学说；“血浆氨基酸失衡”学说；“γ-氨基丁酸”学说等。由于原发病因不一；肝性脑病病型不同；病程不同阶段的代谢变化不尽一致，用任何一种学说均难以解释所有肝性脑病的发病机制，因而，目前普遍认为肝性脑病是在肝功能不全的基础上多种有毒物质综合作用的结果。

  • 第6题：

    肝性脑病的发病机制不包括（）

    • A、氨中毒学说
    • B、矫枉失衡学说
    • C、假性神经递质学说
    • D、氨基酸失衡学说
    • E、E.γ-氨基丁酸（GAB学说

    正确答案:B

  • 第7题：

    肝性脑病的发病机制有许多学说，其中研究最多的是（）

    • A、氨中毒学说
    • B、假性神经递质学说
    • C、GABA／BZ复合体学说
    • D、氨基酸代谢失衡学说
    • E、以上都不是

    正确答案:A

  • 第8题：

    单选题
    肝性脑病的发病机制不包括（）
    A

    氨中毒学说

    B

    矫枉失衡学说

    C

    假性神经递质学说

    D

    氨基酸失衡学说

    E

    E.γ-氨基丁酸（GAB学说


    正确答案： A
    解析： 暂无解析

  • 第9题：

    问答题
    简述肝性脑病发病机制中血浆氨基酸失衡学说

    正确答案： ⑴血浆氨基酸失衡的原因：肝功能严重障碍时，肝细胞灭活胰岛紊和胰高血糖素的能力降低，二者浓度均升高并以胰高血糖素浓度的升高更为显著。因而，血中胰岛素与胰高血糖素比值降低，体内的分解代谢增强，大量氨基酸由肝脏和肌肉释放入血。其中，芳香族氨基酸主要在肝脏降解，肝功能严重障碍，一方面使其降解芳香氨基酸的能力降低；另一方面，肝脏糖异生作用障碍，使芳香族氨基酸转化为糖减少，血中芳香族氨基酸增多。支链氨基酸的代谢主要在骨骼肌中进行，肝功能严重障碍时，血中胰岛素水平增高，可促进肌肉组织摄取和利用支链氨基酸。支链氨基酸进入肌肉组织增多，因而血中含量减少。
    ⑵血浆氨基酸失衡与肝性昏迷：在生理情况下，芳香族氨基酸（AAA）与支链氨基酸（BCAA）同属电中性氨基酸，可借同一载体通过血脑屏障，进入脑组织并被脑细胞摄取。当血浆中BCAA/AAA比值降低时（由正常的3.0~3.5下降至0.6～1.2），AAA竞争进入脑细胞增多，主要以苯丙氨酸，酪氨酸和色氨酸为主。正常时，进入脑细胞内的苯丙氨酸在苯丙氨酸羟化酶、酪氨酸羟化酶等的作用下，经过一系列反应生成去甲肾上腺素，这是正常神经递质的产生过程。当脑内苯丙氨酸和酪氨酸增多时，可抑制酪氨酸羟化酶的活性，使正常神经递质的生成过程发生障碍。增多的苯丙氨酸和酪氮酸在芳香族氨基酸脱羧酶和β羟化酶的作用下，分别生成苯乙醇胺和羟苯乙醇胺，使脑内产生大量假性神经递质，从而进一步抑制正常神经递质的产生过程。脑内增多的色氨酸在色氨酸羟化酶的作用下，生成5-羟色胺。5羟色胺是中枢神经系统中重要的抑制性神经递质， 能抑制酪氨酸转变为多巴胺，同时也可作为假性神经递质被肾上腺素能神经元摄取、贮存和释放，干扰脑细胞的功能。
    解析： 暂无解析

  • 第10题：

    问答题
    目前对肝性脑病发病机制中不完全支持假性神经递质学说和血浆氨基酸失调学说的理由有哪些？

    正确答案： 动物实验中使正常大鼠脑去甲肾上腺素减少90%，动物仍清醒。
    支链氨基酸和芳香族氨基酸的比值，有脑病和无脑病的人无明显差别。
    临床资料表明，给予支链氨基酸矫正了血浆氨基酸失衡，但脑病往往未见明显改善。
    解析： 暂无解析

  • 第11题：

    单选题
    肝性脑病的发病机制不包括（）
    A

    氨中毒学说

    B

    矫枉失衡学说

    C

    假性神经递质学说

    D

    氨基酸失衡学说

    E

    γ-氨基丁酸（GABA）学说


    正确答案： E
    解析： 迄今为止，HE的发病机制尚不完全清楚，目前有氨中毒学说、假性神经递质学说、血浆氨基酸失衡学说和γ-氨基丁酸（GABA）学说所解释的肝性脑病的发病机制受到大众的广泛认可，其中又以氨中毒学说最受关注，受研究最多。

  • 第12题：

    单选题
    与肝性脑病的发病机制无关的是（　　）。
    A

    血氨增高

    B

    血氯增高

    C

    假性神经递质合成增加

    D

    氨基酸失衡学说

    E

    GABA学说


    正确答案： E
    解析：
    ACDE四项，肝性脑病的发病机制有：①氨中毒假说，血氨增高可能会导致肝性脑病；②假性神经递质学说，假性神经递质合成增加可能会导致肝性脑病；③氨基酸失衡学说，为假性神经递质学说的扩充与发展；④GABA学说。

  • 第13题：

    关于肝性脑病的对照1组，意义是什么？（）

    • A、直接验证氨中毒学说
    • B、与实验组相比，论证氨在肝性脑病发病机制中的作用
    • C、与实验组相比，论证肝的损伤肝性脑病发病的基础
    • D、与实验组相比，论证假性神经递质学说
    • E、与实验组相比，论证血浆氨基酸失衡学说

    正确答案:B

  • 第14题：

    肝性脑病的发病机制，目前认为（）

    • A、氨中毒学说
    • B、假性神经递质学说
    • C、血浆氨基酸失衡学说
    • D、肝功能严重障碍时的低血糖
    • E、上述因素综合作用

    正确答案:E

  • 第15题：

    肝性脑病的发病机制有（）

    • A、氨中毒学说
    • B、假性神经递质形成
    • C、氨基酸代谢失衡
    • D、硫醇和短链脂酸的作用
    • E、高脂血症

    正确答案:A,B,C,D

  • 第16题：

    简述肝性脑病发病机制中血浆氨基酸失衡学说


    正确答案: ⑴血浆氨基酸失衡的原因：肝功能严重障碍时，肝细胞灭活胰岛紊和胰高血糖素的能力降低，二者浓度均升高并以胰高血糖素浓度的升高更为显著。因而，血中胰岛素与胰高血糖素比值降低，体内的分解代谢增强，大量氨基酸由肝脏和肌肉释放入血。其中，芳香族氨基酸主要在肝脏降解，肝功能严重障碍，一方面使其降解芳香氨基酸的能力降低；另一方面，肝脏糖异生作用障碍，使芳香族氨基酸转化为糖减少，血中芳香族氨基酸增多。支链氨基酸的代谢主要在骨骼肌中进行，肝功能严重障碍时，血中胰岛素水平增高，可促进肌肉组织摄取和利用支链氨基酸。支链氨基酸进入肌肉组织增多，因而血中含量减少。
    ⑵血浆氨基酸失衡与肝性昏迷：在生理情况下，芳香族氨基酸（AAA）与支链氨基酸（BCAA）同属电中性氨基酸，可借同一载体通过血脑屏障，进入脑组织并被脑细胞摄取。当血浆中BCAA/AAA比值降低时（由正常的3.0~3.5下降至0.6～1.2），AAA竞争进入脑细胞增多，主要以苯丙氨酸，酪氨酸和色氨酸为主。正常时，进入脑细胞内的苯丙氨酸在苯丙氨酸羟化酶、酪氨酸羟化酶等的作用下，经过一系列反应生成去甲肾上腺素，这是正常神经递质的产生过程。当脑内苯丙氨酸和酪氨酸增多时，可抑制酪氨酸羟化酶的活性，使正常神经递质的生成过程发生障碍。增多的苯丙氨酸和酪氮酸在芳香族氨基酸脱羧酶和β羟化酶的作用下，分别生成苯乙醇胺和羟苯乙醇胺，使脑内产生大量假性神经递质，从而进一步抑制正常神经递质的产生过程。脑内增多的色氨酸在色氨酸羟化酶的作用下，生成5-羟色胺。5羟色胺是中枢神经系统中重要的抑制性神经递质， 能抑制酪氨酸转变为多巴胺，同时也可作为假性神经递质被肾上腺素能神经元摄取、贮存和释放，干扰脑细胞的功能。

  • 第17题：

    肝性脑病的发病机制学说中较为全面的是（）

    • A、氨中毒学说
    • B、假性神经递质学说
    • C、综合学说
    • D、γ-氨基丁酸学说
    • E、血浆氨基酸失衡学说

    正确答案:C

  • 第18题：

    目前对肝性脑病发病机制中不完全支持假性神经递质学说和血浆氨基酸失调学说的理由有哪些？


    正确答案:动物实验中使正常大鼠脑去甲肾上腺素减少90%，动物仍清醒。
    支链氨基酸和芳香族氨基酸的比值，有脑病和无脑病的人无明显差别。
    临床资料表明，给予支链氨基酸矫正了血浆氨基酸失衡，但脑病往往未见明显改善。

  • 第19题：

    单选题
    引起肝性脑病发病机制的学说中，下述哪一项是错误的：（）
    A

    氨中毒学说

    B

    假性神经递质学说

    C

    血浆氨基酸失衡学说

    D

    GABA学说

    E

    矫枉失衡学说


    正确答案： D
    解析： 暂无解析

  • 第20题：

    单选题
    肝性脑病的发生机制学说中较为全面的是（）
    A

    氨中毒学说

    B

    假性神经递质学说

    C

    综合学说

    D

    γ-氨基丁酸学说

    E

    血浆氨基酸失衡学说


    正确答案： B
    解析： 目前认为，单用一种学说难以完全解释肝性脑病的发生机制，而主张用包含多种学说内容的综合学说来解释肝性脑病的发生，在不同类型肝性脑病中可能以某种因素为主要，具体情况需作具体分析

  • 第21题：

    单选题
    肝性脑病的发病机制有许多学说，其中研究最多的是（）
    A

    氨中毒学说

    B

    假性神经递质学说

    C

    GABA／BZ复合体学说

    D

    氨基酸代谢失衡学说

    E

    以上都不是


    正确答案： B
    解析： 暂无解析

  • 第22题：

    单选题
    肝性脑病的发病机制学说中较为全面的是（）
    A

    氨中毒学说

    B

    假性神经递质学说

    C

    综合学说

    D

    γ-氨基丁酸学说

    E

    血浆氨基酸失衡学说


    正确答案： A
    解析： 暂无解析

  • 第23题：

    单选题
    肝性脑病的发病机制，目前认为（）
    A

    氨中毒学说

    B

    假性神经递质学说

    C

    血浆氨基酸失衡学说

    D

    肝功能严重障碍时的低血糖

    E

    上述因素综合作用


    正确答案： A
    解析： 暂无解析

  • 第24题：

    单选题
    目前肝性脑病的发病机制不包括（）
    A

    氨中毒学说

    B

    假性神经递质学说

    C

    血浆芳香族氨基酸增加的氨基酸失衡学说

    D

    血浆支链氨基酸增加的氨基酸失衡学说

    E

    γ-氨基丁酸学说


    正确答案： D
    解析： 暂无解析

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