itgle.com

女，49岁。痛经ll年，体检发现子宫增大。近1年稍减轻，且月经稀发，经量少。有潮热多汗。G4P1，工具避孕。妇科检查外阴阴道正常，宫颈光滑，子宫前位，孕9周大，活动不好。双附件区增厚。B超见子宫3cm×6．1cm×5．7cm，肌壁有短线回声，右卵巢囊性无回声3．2cm。诊断A.子宫肌瘤B.子宫腺肌病C.盆腔子宫内膜异位症D.盆腔炎E.右卵巢囊肿

题目

女，49岁。痛经ll年，体检发现子宫增大。近1年稍减轻，且月经稀发，经量少。有潮热多汗。G4P1，工具避孕。妇科检查外阴阴道正常，宫颈光滑，子宫前位，孕9周大，活动不好。双附件区增厚。B超见子宫3cm×6．1cm×5．7cm，肌壁有短线回声，右卵巢囊性无回声3．2cm。

诊断

A.子宫肌瘤

B.子宫腺肌病

C.盆腔子宫内膜异位症

D.盆腔炎

E.右卵巢囊肿

相似考题

1.患者女，41岁。近一年来，月经量增多，经期延长.伴进行性痛经，且逐渐加重。体检示子宫质硬而有压痛。MRI示子宫均匀性增大。最有可能的诊断是A、子宫肌瘤B、多囊卵巢综合征C、痛经D、功能性子宫出血E、子宫腺肌病

2.患者，女，33岁，继发性痛经5年。妇科检查：子宫后位，均匀增大、硬，不可能出现的症状是A．经期延长B．经量增多C．不孕D．性交痛E．月经稀发

3.A.月经量少，色淡质清 B.月经量少，经色紫黯有块 C.月经量少，色黯有块 D.经量多或经期延长，色紫红，质稠或有血块 E.月经量多，色淡质稀湿热蕴结型痛经者，其月经特点为

4.湿热蕴结型痛经者，其月经特点为( )A.月经量少，色淡质清B.月经量少，经色紫黯有块C.月经量少，色黯有块D.经量多或经期延长，色紫红，质稠或有血块E.月经量多，色淡质稀

更多“女,49岁。痛经ll年,体检发现子宫增大。近1年稍减轻,且月经稀发,经量少。有潮热多汗。G4P1,工具避孕。 ”相关问题

  • 第1题：

    女，49岁。痛经11年，体检发现子宫增大。近1年稍减轻，且月经稀发，经量少。有潮热多汗。GP，工具避孕。妇科检查外阴阴道正常，宫颈光滑，子宫前位，孕9周大，活动不好。双附件区增厚。B超见子宫8.3cm×6.1cm×5.7cm，肌壁有短线回声，右卵巢囊性无回声3.2cm。

    建议治疗
    A.手术
    B.定期复查
    C.改用口服避孕药
    D.激素替代治疗
    E.高效孕激素

    答案：B
    解析：
    1.继发痛经11年，子宫增大，肌壁间有短线回声，符合子宫肌腺症的症状和体征，考虑子宫肌腺症诊断。

    2.因患者已经处于围绝经期，且月经稀发，面临绝经，本病与高雌激素持续刺激有关，绝经后雌激素水平低落，故可以暂观察。

    3.如需手术，对于年龄偏大，无生育要求者，手术方式采用全子宫切除术。

  • 第2题：

    女，36岁，继发性痛经5年，检查见子宫后倾、均匀增大且质硬，本例不可能出现的临床表现为

    A、不孕
    B、经量增多
    C、性交痛
    D、月经稀发
    E、经期延长

    答案：D
    解析：
    继发性痛经在初潮后数年才出现，多有月经过多、不孕、放置宫内节育器或盆腔炎病史，妇科检查易发现引起痛经的器质性病变，腹腔镜检查是最有价值的辅助诊断方法。

  • 第3题：

    女，49岁。痛经11年，体检发现子宫增大。近1年稍减轻，且月经稀发，经量少。有潮热多汗。GP，工具避孕。妇科检查外阴阴道正常，宫颈光滑，子宫前位，孕9周大，活动不好。双附件区增厚。B超见子宫8.3cm×6.1cm×5.7cm，肌壁有短线回声，右卵巢囊性无回声3.2cm。

    如果手术治疗，方案
    A.右卵巢囊肿剥除
    B.子宫切除，右卵巢囊肿剥除
    C.子宫及右附件切除
    D.子宫及双附件切除
    E.子宫切除

    答案：E
    解析：
    1.继发痛经11年，子宫增大，肌壁间有短线回声，符合子宫肌腺症的症状和体征，考虑子宫肌腺症诊断。

    2.因患者已经处于围绝经期，且月经稀发，面临绝经，本病与高雌激素持续刺激有关，绝经后雌激素水平低落，故可以暂观察。

    3.如需手术，对于年龄偏大，无生育要求者，手术方式采用全子宫切除术。

  • 第4题：

    女，36岁，继发性痛经5年，检查见子宫后倾、均匀增大且质硬，本例不可能出现的临床表现为

    A、月经稀发
    B、经量增多
    C、性交痛
    D、不孕
    E、经期延长

    答案：A
    解析：
    继发性痛经在初潮后数年才出现，多有月经过多、不孕、放置宫内节育器或盆腔炎病史，妇科检查易发现引起痛经的器质性病变，腹腔镜检查是最有价值的辅助诊断方法。

  • 第5题：

    女，49岁。痛经11年，体检发现子宫增大。近1年稍减轻，且月经稀发，经量少。有潮热多汗。GP，工具避孕。妇科检查外阴阴道正常，宫颈光滑，子宫前位，孕9周大，活动不好。双附件区增厚。B超见子宫8.3cm×6.1cm×5.7cm，肌壁有短线回声，右卵巢囊性无回声3.2cm。

    诊断
    A.子宫肌瘤
    B.子宫腺肌病
    C.盆腔子宫内膜异位症
    D.盆腔炎
    E.右卵巢囊肿

    答案：B
    解析：
    1.继发痛经11年，子宫增大，肌壁间有短线回声，符合子宫肌腺症的症状和体征，考虑子宫肌腺症诊断。

    2.因患者已经处于围绝经期，且月经稀发，面临绝经，本病与高雌激素持续刺激有关，绝经后雌激素水平低落，故可以暂观察。

    3.如需手术，对于年龄偏大，无生育要求者，手术方式采用全子宫切除术。

相关内容