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胎死不下，已停经3个月，阴道不规则出血，B超提示A.子宫大小正常，双附件未见异常B.子宫增大，宫内见变形孕囊，未见胎心搏动C.子宫增大，宫内见孕囊，见胎心搏动D.子宫增大，前壁见一强回声光团E.子宫稍大，宫内未见妊娠囊，左宫旁见一混合性包块
题目
胎死不下，已停经3个月，阴道不规则出血，B超提示
A.子宫大小正常，双附件未见异常
B.子宫增大，宫内见变形孕囊，未见胎心搏动
C.子宫增大，宫内见孕囊，见胎心搏动
D.子宫增大，前壁见一强回声光团
E.子宫稍大，宫内未见妊娠囊，左宫旁见一混合性包块
相似考题
参考答案和解析
参考答案：B
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第1题：
女性，47岁。阴道不规则出血10个月，诊断性刮宫病理示：子宫内膜分泌早期。妇科检查：子宫正常大小，质软，双侧附件未见异常。B超检查示：子宫7cm×4cm×3cm，内膜厚0.8cm，双侧卵巢正常。诊刮后仍有少量不规则出血。应首选的治疗措施是
A．雌激素
B．全子宫切除，保留双卵巢
C．孕激素
D．雄激素
E．子宫内膜切除术
正确答案：C
[答案与解析] C。孕激素的作用为：①抑制排卵，促使子宫内膜增生，以利受精卵植入，并降低子宫肌肉兴奋度，保证妊娠的安全进行。②促进乳腺腺泡的生长，为泌乳作准备。③提高体温并使血管和消化道平滑肌松弛。④由于孕激素是雄激素、雌激素、肾上腺皮质激素等生物合成的重要中间体。
[考点] 孕激素的应用。
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第2题：
女性，47岁。阴道不规则出血10个月，诊断性刮宫病理示：子宫内膜分泌早期。妇科检查：子宫正常大小，质软，双侧附件未见异常。B超检查示：子宫7cm×4cm×3cm，内膜厚0.8cm，双侧卵巢正常。诊刮后仍有少量不规则出血。应首选的治疗措施是A.雌激素
B.全子宫切除，保留双卵巢
C.孕激素
D.雄激素
E.子宫内膜切除术答案：C解析：孕激素的作用为：①抑制排卵，促使子宫内膜增生，以利受精卵植入，并降低子宫肌肉兴奋度，保证妊娠的安全进行。②促进乳腺腺泡的生长，为泌乳作准备。③提高体温并使血管和消化道平滑肌松弛。④由于孕激素是雄激素、雌激素、肾上腺皮质激素等生物合成的重要中间体。 -
第3题：
某妇女，25岁，停经3个月，不规则阴道流血1个月，查体：阴道排出血液中查见水泡状组织，子宫增大如孕5个月大小，首先考虑的诊断是：
A．不全流产
B．葡萄胎
C．双胎妊娠流产
D．子宫肌瘤
E．子宫内膜癌
B -
第4题：
38岁已婚妇女，孕0产0，停经2个月，阴道不规则出血2周，检査阴道出血似月经量，阴道黏膜正常，宫颈着色蓝，软，子宫增大如孕12周，软，双附件（一），尿妊免试验（+），B超提示宫内弥漫光点样回声。可能的诊断为A.葡萄胎
B.先兆流产
C.双胎妊娠
D.恶性葡萄胎
E.妊娠合并子宫肌瘤答案：A解析：[考点]葡萄胎的诊治
[分析]根据停经、子宫增大、尿妊免（+），首先应诊断为妊娠。子宫大于妊娠月份，不除外双胎、葡萄胎和妊娠合并子宫肌瘤。B超可以帮助鉴别诊断，宫内弥漫光点样回声为葡萄胎的特点。第一次清宫时若子宫大于12周，可于1周后作第二次刮宫。每次刮出物应送病理学检查。术后定期复査，即使HCG转阴，也应追访2年。 -
第5题：
女性，47岁。阴道不规则出血10个月，诊断性刮宫病理示：子宫内膜分泌早期。妇科检查：子宫正常大小，质软，双侧附件未见异常。B超检查示：子宫7cm×4cm×3cm，内膜厚0.8cm，双侧卵巢正常。诊刮后仍有少量不规则出血。应首选的治疗措施是A、雌激素
B、全子宫切除，保留双卵巢
C、孕激素
D、雄激素
E、子宫内膜切除术答案：C解析：孕激素的作用为：
①抑制排卵，促使子宫内膜增生，以利受精卵植入，并降低子宫肌肉兴奋度，保证妊娠的安全进行。
②促进乳腺腺泡的生长，为泌乳作准备。
③提高体温并使血管和消化道平滑肌松弛。
④由于孕激素是雄激素、雌激素、肾上腺皮质激素等生物合成的重要中间体。