itgle.com

患者，女性，45岁。因白带多、间有阴道少量出血4个月于2013-5-15入院。既往月经规则，LMP2013-5-10。妇科检查，宫颈重度糜烂样外观，子体正常大小，双侧附件未扪及异常。这明确诊断，患者应首先作哪些检查A、腹部CTB、宫颈活检C、血常规D、宫颈刮片细胞学检查E、尿妊娠试验F、白带培养入院后患者作了妇科B超检查，发现子宫正常大小，子宫内膜厚2cm，左侧附件区可见一个3cm×2cm混合回声块影，右附件区未见异常。为了明确诊断，患者进一步应作哪些检查最有临床意义A、血清CAm测定B、腹部CTC、诊断

题目

患者，女性，45岁。因白带多、间有阴道少量出血4个月于2013-5-15入院。既往月经规则，LMP2013-5-10。妇科检查，宫颈重度糜烂样外观，子体正常大小，双侧附件未扪及异常。这明确诊断，患者应首先作哪些检查A、腹部CT

B、宫颈活检

C、血常规

D、宫颈刮片细胞学检查

E、尿妊娠试验

F、白带培养

入院后患者作了妇科B超检查，发现子宫正常大小，子宫内膜厚2cm，左侧附件区可见一个3cm×2cm混合回声块影，右附件区未见异常。为了明确诊断，患者进一步应作哪些检查最有临床意义A、血清CAm测定

B、腹部CT

C、诊断性刮宫

D、宫腔镜检查

E、在B超引导下细针穿刺活检

F、宫颈活检

患者宫颈刮片细胞学检查提示，腺上皮高度可疑病变。首先就作的检查是A、血清性激素测定

B、腹部CT

C、诊断性刮宫

D、宫腔镜检查

E、在B超引导下细针穿刺活检

F、宫颈活检

患者作子宫腔镜检查：子宫颈管光滑，宫腔深7cm，子宫内膜厚，宫底近左侧壁可见多个直径约0.3cm～0.5cm大小菜花样新生物。病理检查提示：腺癌。下列有关该患者的叙述哪些是正确的A、诊断子宫内膜腺症Ⅰa期

B、诊断子宫内膜腺症Ⅰb期

C、应行广泛子宫切除+盆腔淋巴结清扫术

D、应行筋膜外子宫切除+盆腔淋巴结清扫术

E、应先行宫颈活检再决定是否手术

F、该患者首选放射治疗

相似考题

1.简要病史女性，28岁。主诉：近有不规则的阴道少量出血，下腹痛伴头晕、恶心4小时于急诊就诊。已停经约2个月。

2.该患者首选治疗为A、手术B、放疗C、化疗D、激素治疗E、以上均不是患者女性，63岁，出现阴道不规则出血7个月，伴白带增多和腰痛，妇检发现宫颈可见菜花状新生物，直径约4cm，阴道前穹隆亦受累但未达阴道下1／3，左侧宫旁组织增厚但未累及盆壁，宫颈新生物活检示鳞状细胞癌。

3.患者，女性，45岁。因白带多、间有阴道少量出血4个月于2013-5-15入院。既往月经规则，LMP2013-5-10。妇科检查，宫颈重度糜烂样外观，子体正常大小，双侧附件未扪及异常。入院后患者作了妇科B超检查，发现子宫正常大小，子宫内膜厚2cm，左侧附件区可见一个3cm×2cm混合回声块影，右附件区未见异常。为了明确诊断，患者进一步应作哪些检查最有临床意义 A.血清CAm测定 B.腹部CT C.诊断性刮宫 D.宫腔镜检查 E.在B超引导下细针穿刺活检 F.宫颈活检

4.子宫内膜癌的最早期临床症状A、少量不规则阴道出血B、接触性出血C、疼痛D、月经量过多E、血性白带

更多“患者，女性，45岁。因白带多、间有阴道少量出血4个月于2013－5－15入院。既往月经规则，LMP2013－5－10。妇 ”相关问题

  • 第1题：

    患者，女性，45岁。因白带多、间有阴道少量出血4个月于2013-5-15入院。既往月经规则，LMP2013-5-10。妇科检查，宫颈重度糜烂样外观，子体正常大小，双侧附件未扪及异常。

    患者作子宫腔镜检查：子宫颈管光滑，宫腔深7cm，子宫内膜厚，宫底近左侧壁可见多个直径约0.3cm～0.5cm大小菜花样新生物。病理检查提示：腺癌。下列有关该患者的叙述哪些是正确的
    A.诊断子宫内膜腺症Ⅰa期
    B.诊断子宫内膜腺症Ⅰb期
    C.应行广泛子宫切除+盆腔淋巴结清扫术
    D.应行筋膜外子宫切除+盆腔淋巴结清扫术
    E.应先行宫颈活检再决定是否手术
    F.该患者首选放射治疗

    答案：A,D
    解析：

  • 第2题：

    患者，女性，45岁。因白带多、间有阴道少量出血4个月于2013-5-15入院。既往月经规则，LMP2013-5-10。妇科检查，宫颈重度糜烂样外观，子体正常大小，双侧附件未扪及异常。

    患者宫颈刮片细胞学检查提示，腺上皮高度可疑病变。首先就作的检查是
    A.血清性激素测定
    B.腹部CT
    C.诊断性刮宫
    D.宫腔镜检查
    E.在B超引导下细针穿刺活检
    F.宫颈活检

    答案：C,D
    解析：

  • 第3题：

    38岁已婚女性，月经稀发，间断闭经，原发不孕，曾诊断为多囊卵巢综合征，未经常规治疗，最近阴道不规则少量出血5个月
    在询问病史和体检时，以下哪项可能不存在（）
    A.阴道脓性分泌物伴瘙痒
    B.浆液血性白带有臭味
    C.下腹隐痛伴腰酸胀
    D.患者肥胖、多毛、面部有痤疮
    E.盆腔检查子宫稍大


    答案：A
    解析：

  • 第4题：

    患者，女性，45岁。因白带多、间有阴道少量出血4个月于2013-5-15入院。既往月经规则，LMP2013-5-10。妇科检查，宫颈重度糜烂样外观，子体正常大小，双侧附件未扪及异常。

    这明确诊断，患者应首先作哪些检查
    A.腹部CT
    B.宫颈活检
    C.血常规
    D.宫颈刮片细胞学检查
    E.尿妊娠试验
    F.白带培养

    答案：C,D,E
    解析：

  • 第5题：

    38岁已婚女性，月经稀发，间断闭经，原发不孕，曾诊断为多囊卵巢综合征，未经常规治疗，最近阴道不规则少量出血5个月。
    在询问病史和体检时，以下哪项可能不存在

    A.阴道脓性分泌物伴瘙痒
    B.浆液血性白带有臭味
    C.下腹隐痛伴腰酸胀
    D.患者肥胖、多毛、面部有痤疮
    E.盆腔检査子宫稍大

    答案：A
    解析：
    [考点]子宫内膜癌的病因、临床表现、体征、诊断方法
    [分析]不规则阴道流血或绝经后出血，偶见于闭经者，PCOS患者因不排卵持续雌激素影响，为内膜癌的好发因素。内膜癌常有阴道异常排液，多为血性有臭味。脓性白带伴瘙痒常见于生殖道炎症。内膜癌晚期可出现下腹疼痛，盆腔检査子宫增大等。最简便可靠的方法是分段诊刮组织病理学检査。其他辅助诊断方法是B超检查、宫腔涂片细胞学检査、宫腔镜直视检查等。

  • 第6题：

    共用题干
    患者女性，32岁。外阴瘙痒、白带增多、恶臭1周就诊。无不洁性交史。妇检：白带多，余未见异常。白带常规：鳞状上皮细胞间可见大量短小的杆菌和线索细胞。

    白带常规：镜下见少量阴道杆菌和上皮细胞，白细胞15～30/HP，其清洁度分级是
    A:Ⅰ度
    B:Ⅱ度
    C:Ⅲ度
    D:Ⅳ度
    E:Ⅴ度

    答案：C
    解析：
    杜克雷嗜血菌、杜诺凡菌、淋病奈瑟菌均为性传播疾病的病原体；阴道加德纳菌可表现为鳞状上皮表面和细胞间的短小杆菌，可见线索细胞；乳酸杆菌是阴道的正常菌群。

    阴道加德纳菌感染白带性状为奶油状。

    根据阴道杆菌、上皮细胞、白细胞、杂菌四项指标对阴道清洁度进行分级，Ⅰ、Ⅱ度为正常，Ⅲ、Ⅳ度为不清洁。阴道杆菌和上皮细胞少，白细胞15～30/HP，鳞状上皮细胞和细胞间可见大量细小的球杆菌，清洁度为Ⅲ度。

    诊断加德纳菌性阴道炎的指标是：①有线索细胞；②分泌物pH＞4.5；③胺试验阳性；④阴道分泌物稀薄均匀。

相关内容