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女性,18岁,无月经来潮,近2年出现进行性加重的周期性下腹痛。妇科查体见阴毛女性分布,大、小阴唇发育好,未见阴道外口,处女膜向外膨隆。三合诊:阴道内有球状包块向直肠前壁凸出,阴道包块上方可及另一较小包块,压痛明显,可扪及正常大小卵巢。患者最可能的诊断是A.青春期延迟B.先天性无阴道C.阴道闭锁D.处女膜闭锁E.月经失调

题目

女性,18岁,无月经来潮,近2年出现进行性加重的周期性下腹痛。妇科查体见阴毛女性分布,大、小阴唇发育好,未见阴道外口,处女膜向外膨隆。三合诊:阴道内有球状包块向直肠前壁凸出,阴道包块上方可及另一较小包块,压痛明显,可扪及正常大小卵巢。患者最可能的诊断是

A.青春期延迟

B.先天性无阴道

C.阴道闭锁

D.处女膜闭锁

E.月经失调


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更多“女性,18岁,无月经来潮,近2年出现进行性加重的周期性下腹痛。妇科查体见阴毛女性分布,大、小阴唇发 ”相关问题
  • 第1题:

    女性,24岁,已婚,月经周期正常,近三个月经期延长,持续10天左右,无腹痛。妇科检查无异常发现,拟行诊断性刮宫术,手术日期应选择为

    A:月经前2~3天
    B:月经来潮12小时内
    C:月经来潮第3天
    D:月经来潮第5天
    E:随时可进行

    答案:D
    解析:

  • 第2题:

    女性,18岁,无月经来潮,近2年出现进行性加重的周期性下腹痛。妇科查体见阴毛女性分布,大、小阴唇发育好,未见阴道外口,处女膜向外膨隆。三合诊:阴道内有球状包块向直肠前壁凸出,阴道包块上方可及另一较小包块,压痛明显,可扪及正常大小卵巢。患者最可能的诊断是

    A.青春期延迟
    B.先天性无阴道
    C.阴道闭锁
    D.处女膜闭锁
    E.月经失调

    答案:D
    解析:
    阴道闭锁和处女膜闭锁临床症状相似,均可表现为青春期无月经来潮,进行性加重的周期性下腹痛。阴道闭锁时,闭锁段多位于阴道下段,长约2~3cm,其上多为正常阴道,妇科检查时亦无阴道开口,但闭锁处黏膜表面色泽正常,亦不向外膨隆,肛诊可扪及向直肠凸出的阴道积血包块,其位置较处女膜闭锁者为高。

  • 第3题:

    女性,23岁,青春期后无月经来潮。无明显体重减轻或过多体育锻炼史,无周期性下腹疼痛史。其姐妹月经初潮年龄均为13岁。查体:女性体态,身高165cm,体重63Kg,血压110/60mmHg,颈软无包块。乳房发育好,未见皮肤异常变化。妇科检套:阴毛女性分布,大小阴唇发育好,未见阴道口,肛诊:未及子宫,卵巢可扪及正常大小。

    患者首先应行哪项检查

    A、肝肾功能检查
    B、心电图检查
    C、妇科超声检查
    D、泌尿系统检查
    E、血常规检查
    F、肿瘤标志物检查
    G、妇科内分泌检查
    H、甲状腺功能检查

    答案:C
    解析:
    该患者首先考虑生殖道发育方面的疾病,可先做妇科超声,了解生阴道、子宫卵巢的发育情况。

  • 第4题:

    女性,24岁,已婚,月经周期正常,近三个月经期延长,持续10天左右,无腹痛。妇科检查无异常发现,拟行诊断性刮宫术,手术日期应选择为

    A.月经前2~3天
    B.月经来潮12小时内
    C.月经来潮第3天
    D.月经来潮第5天
    E.随时可进行

    答案:D
    解析:
    根据病例资料提示,该女性属于育龄期妇女,月经周期正常,经期持续时间长,考虑其为排卵型功血类型中的子宫内膜不规则脱落者,宜选择月经来潮第5天进行诊断性刮宫,并通过内膜病理检查结果确定黄体功能。

  • 第5题:

    女性,23岁,青春期后无月经来潮。无明显体重减轻或过多体育锻炼史,无周期性下腹疼痛史。其姐妹月经初潮年龄均为13岁。查体:女性体态,身高165cm,体重63Kg,血压110/60mmHg,颈软无包块。乳房发育好,未见皮肤异常变化。妇科检套:阴毛女性分布,大小阴唇发育好,未见阴道口,肛诊:未及子宫,卵巢可扪及正常大小。

    最可能的诊断应该是

    A、先天性处女膜闭锁
    B、先天性肾上腺皮质增生
    C、继发性闭经
    D、原发性闭经
    E、阴道闭锁
    F、雄激素不敏感综合征
    G、Turner综合征
    H、先天性无阴道

    答案:D,H
    解析:
    患者超过16周岁,第二性征已发育但月经未来潮,为原发性闭经。先天性无阴道几乎均合并无子宫或仅有痕迹子宫,也可合并泌尿和骨骼系统的发育异常,但有正常卵巢和输卵管。患者多系青春期后一直无月经来潮,或因婚后性交困难而就诊。