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26岁女性,人工流产术后45天,未来月经,下腹痛渐加重3天。人流手术顺利,阴道出血1天净。盆腔检查:子宫饱满,软,压痛明显,双附件阴性。考虑哪种可能性大?( )A、盆腔感染B、人流不全C、宫外孕D、宫颈粘连E、早孕哪项处理不合理?( )A、B超B、血常规检查C、消炎止痛D、探针试验E、血HCG如果血HCG5U/L,B超显示子宫内有3cm×4cm不均质低回声,最合理处理是( )。A、服中药生化汤B、使用止血药C、扩张宫颈D、肌注黄体酮E、人工周期此种情况常提示( )。A、人流手术顺利B、手术中伤及子宫功能层

题目

26岁女性,人工流产术后45天,未来月经,下腹痛渐加重3天。人流手术顺利,阴道出血1天净。盆腔检查:子宫饱满,软,压痛明显,双附件阴性。考虑哪种可能性大?( )A、盆腔感染

B、人流不全

C、宫外孕

D、宫颈粘连

E、早孕

哪项处理不合理?( )A、B超

B、血常规检查

C、消炎止痛

D、探针试验

E、血HCG

如果血HCG5U/L,B超显示子宫内有3cm×4cm不均质低回声,最合理处理是( )。A、服中药生化汤

B、使用止血药

C、扩张宫颈

D、肌注黄体酮

E、人工周期

此种情况常提示( )。A、人流手术顺利

B、手术中伤及子宫功能层内膜

C、手术中伤及子宫基底层内膜

D、手术中伤及子宫肌层

E、手术中伤及宫颈内膜


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    28岁女性,2个月前人工流产吸宫术,手术顺利,术后阴道出血1天干净。此后2个月未来月经,近一周下腹疼痛逐渐加重。盆腔检查子宫饱满,略软、压痛明显,双附件(一)。
    考虑以下哪种诊断可能性大

    A.盆腔感染
    B.人流不全
    C.宫外孕
    D.宫颈粘连
    E.早孕

    答案:D
    解析:
    [考点]人工流产术的合并症及处理原则
    [分析]本例吸宫术后阴道出血1天干净,继之停经,下腹疼痛,检查子宫饱满,压痛,双附件阴性。首先考虑为人流后宫颈粘连,宫腔积血。B超可提示子宫内膜厚度、宫腔内有无积血等。处理方法为扩宫口引流积血后给予抗生素,若有宫腔粘连且无禁忌证可放置宫内节育器,然后用雌孕激素序贯治疗2~3周期。

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    28岁女性,2个月前人工流产吸宫术,手术顺利,术后阴道出血1天干净。此后2个月未来月经,近一周下腹疼痛逐渐加重。盆腔检查子宫饱满,略软、压痛明显,双附件(一)。
    首选以下哪项辅助检查

    A. B超检查
    B.血常规检查
    C.尿妊娠试验
    D.测血 CA125
    E.测血HCG

    答案:A
    解析:
    [考点]人工流产术的合并症及处理原则
    [分析]本例吸宫术后阴道出血1天干净,继之停经,下腹疼痛,检查子宫饱满,压痛,双附件阴性。首先考虑为人流后宫颈粘连,宫腔积血。B超可提示子宫内膜厚度、宫腔内有无积血等。处理方法为扩宫口引流积血后给予抗生素,若有宫腔粘连且无禁忌证可放置宫内节育器,然后用雌孕激素序贯治疗2~3周期。

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    28岁女性,2个月前人1流产吸宫术,手术顺利,术后阴道出血1天干净.此后2个月未来月经,近一周下腹疼痛逐渐加重.盆腔检查子宫饱满,略软、压痛明显,双附件(-)
    应首选以下哪项处理()
    A.消炎止痛药
    B.活血化淤中药
    C.探针或扩张棒扩宫口
    D.官腔镜检查
    E.立即刮宫


    答案:C
    解析:
    [考点]人工流产术的合并症及处理原则
    [分析]本例吸宫术后阴道出血1天干净,继之停经,下腹疼痛,检查子宫饱满,压痛,双附件阴性.首先考虑为人流后宫颈粘连,宫腔积血.B超可提示子宫内膜厚度、宫腔内有无积血等.处理方法为扩宫口引流积血后给予抗生素,若有官腔粘连且无禁忌证可放置宫内节育器,然后用雌孕激素序贯治疗2—3周期

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    应首选以下哪项处理()
    A.消炎止痛药
    B.活血化淤中药
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    D.宫腔镜检查
    E.立即刮宫


    答案:C
    解析:
    [考点]人工流产术的合并症及处理原则
    [分析]本例吸宫术后阴道出血1天干净,继之停经,下腹疼痛,检查子宫饱满,压痛,双附件阴性。首先考虑为人流后宫颈粘连,宫腔积血。B超可提示子宫内膜厚度、宫腔内有无积血等。处理方法为扩宫口引流积血后给予抗生素,若有宫腔粘连且无禁忌证可放置宫内节育器,然后用雌孕激素序贯治疗2~3周期。

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    答案:A
    解析: