系统性红斑狼疮的诊断依据不包括A、面部蝶形红斑B、关节炎C、发热D、蛋白尿E、口腔溃疡

系统性红斑狼疮诊断标准儿童SLE的诊断标准与成人相同，须符合美国风湿病学会1997年修订的SLE分类标准11项中的4项才能作出诊断。
1.面部蝶形红斑。
2.盘状狼疮。
3.日光过敏。
4.口腔溃疡。
5.关节炎非侵蚀性关节炎，2个或2个以上周围关节肿痛或渗出。
6.浆膜炎①胸膜炎；②心包炎。
7.肾脏病变①持续性蛋白尿，每天超过0.5g或尿蛋白+++以上；②细胞管型，红细胞、颗粒或混合性管型。
8.神经系统异常①抽搐；②精神症状（除外药物或其他原因）。
9.血液系统异常①溶血性贫血:网织红细胞增高；②白细胞减少，至少2次＜4.0×109/L；③淋巴细胞减少，至少2次＜1.5×109/L；④血小板减少（＜100×109/L，除外药物影响）。
10.免疫学异常①抗dsDNA抗体阳性；②抗Sm抗体阳性；③抗磷脂抗体阳性（抗心脂抗体水平异常或狼疮抗凝集物阳性或梅毒血清试验假阳性）。
11.抗核抗体阳性。

本题考查系统性红斑狼疮(SLE)的实验室检查。系统性红斑狼疮的血清中可以检查到多种自身抗体：①抗核抗体谱：有ANA、抗ds-DNA抗体、抗ENA抗体。抗ENA抗体又包括一组抗体，其中抗Sm抗体是诊断SLE的标记抗体之一，其特异性达99%，但是敏感性仅有25%，它不代表疾病活动性。②抗磷脂抗体。③抗组织细胞抗体。④其他，少数患者血清中可以出现类风湿因子和抗中性粒细胞胞浆抗体β-ANCA。狼疮患者可以见到血沉增快，提示病情控制不满意。红细胞花环形成提示红细胞膜上C3b受体的活性，与题目无关。本题的题干不严谨，狼疮病人的血清检查B、C、D、E项都可以看到。作为单项选择题，本题的题干应改为"查血化验最具特征性的发现是"，则D为正确答案。