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女性，28岁，结婚4年不孕，月经规律，量中等，痛经2年，需服止痛药物。末次月经近干净时突然发生剧烈性下腹痛就诊。妇科检查：子宫后位稍大活动欠佳，双侧卵巢增大约6cm×4cm×4cm大小，右侧宫骶韧带可触及2个黄豆大小硬结，有触痛。本例应首先考虑A、肿物蒂扭转B、巧克力囊肿破裂C、并发急性盆腔炎D、异位妊娠E、痛经
题目
女性，28岁，结婚4年不孕，月经规律，量中等，痛经2年，需服止痛药物。末次月经近干净时突然发生剧烈性下腹痛就诊。妇科检查：子宫后位稍大活动欠佳，双侧卵巢增大约6cm×4cm×4cm大小，右侧宫骶韧带可触及2个黄豆大小硬结，有触痛。本例应首先考虑
A、肿物蒂扭转
B、巧克力囊肿破裂
C、并发急性盆腔炎
D、异位妊娠
E、痛经
相似考题
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第1题：
女,27岁,结婚不孕,月经无规则,出现痛经2年,每次须服止痛药。盆腔检查:子宫后位、稍活动;双侧卵巢增大,约为6cm×4cm×4cm大小,右侧骶韧带处有触痛硬结。最重要的应详细询问A、丈夫精液检查情况
B、月经初潮
C、服用何种止痛药
D、避孕方法
E、痛经情况
参考答案：E
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第2题：
29岁女性，结婚不孕，月经无规则，出现痛经2年，每次须服止痛药。盆腔检查：子宫后位、稍活动；双侧卵巢增大，约为6cm×4cm×4cm大小，右侧骶韧带处有触痛硬结。最重要的应详细询问A.丈夫精液检查情况
B.月经初潮
C.服用何种止痛药
D.避孕方法
E.痛经情况答案：E解析： -
第3题：
女性，28岁，结婚4年不孕，月经规律，量中等，痛经2年，需服止痛药物。末次月经近干净时突然发生剧烈性下腹痛就诊。妇科检查：子宫后位稍大活动欠佳，双侧卵巢增大约6cm×4cm×4cm大小，右侧宫骶韧带可触及2个黄豆大小硬结，有触痛。本例应首先考虑A.肿物蒂扭转
B.巧克力囊肿破裂
C.并发急性盆腔炎
D.异位妊娠
E.痛经答案：B解析：不孕、痛经、急性剧烈性下腹痛、双侧卵巢增大、右侧宫骶韧带触及硬结触痛结节，是子宫内膜异位症的典型症状与体征。 -
第4题：
女性，30岁，痛经10年，原发不孕3年，月经规律，经量中等，痛经显著，需服止痛药，查体：宫骶韧带触痛结节，子宫后位，大小正常，活动差，左附件区触及直径6cm囊肿，活动好。基础体温双相，HSG宫腔大小形态正常，双侧输卵管通畅，CA125 45U／L，男方精液检查正常。
该例不孕的原因可能是
A．PCOS
B．POF
C．子宫内膜异位症
D．不明原因不孕
E．卵巢良性肿瘤
正确答案：C
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第5题：
患者，女性，37岁。因结婚10年不孕就诊。患者平素月经规律，月经量多，经期8～9天，痛经15年，需服药止痛。妇科检查：子宫前位，正常大小，活动欠佳，宫骶韧带可及痛性结节，患者血清学检查最可能出现升高的是A.CA19-9
B.CA125
C.CEA
D.AFP
E.HCG答案：B解析：根据患者症状、体征可初步推测为子宫内膜异位症患者，患者血清CA125浓度多可出现升高，可用于监测异位内膜病变活动情况。