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患者24岁,人流术后1周,突然阴道流血增多,伴腹痛,无发热。查:子宫稍大软、压痛(±),附件正常。上述病例,为确诊应行的检查是A、血HCGB、宫腔镜C、B超D、腹平片E、子宫造影

题目

患者24岁,人流术后1周,突然阴道流血增多,伴腹痛,无发热。查:子宫稍大软、压痛(±),附件正常。上述病例,为确诊应行的检查是

A、血HCG

B、宫腔镜

C、B超

D、腹平片

E、子宫造影


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  • 第1题:

    患者,28岁。人流术后1周,阴道突然流血增多,伴腹痛,无发热,查宫口有少量活动出血,子宫稍大稍软,压痛可疑,附件正常。
    为确诊,以下哪项检查最为简便、准确()
    A.B超
    B.血HCG
    C.宫腔镜
    D.腹平片
    E.子宫造影


    答案:A
    解析:
    该患者人流术后1周出血突然增多,无感染征象,查子宫稍大稍软,且宫口有活动出血,首先应考虑吸宫不全。子宫穿孔或羊水栓塞应该在手术时突然发生,故不予考虑。B超为简便、快速、无创的确诊方法,可直接探查宫内回声情况。如果吸宫不全,宫内有残留,B超可见宫内有不均质回声团。

  • 第2题:

    患者,24岁,人流术后1周,突然阴道流血增多,伴腹痛,无发热,查子宫稍大软,压痛(±),附件正常。

    可能诊断是

    A、吸宫不全
    B、子宫内膜炎
    C、羊水栓塞
    D、漏吸
    E、子宫穿孔

    答案:A
    解析:
    手术后阴道流血时间长,血量多或流血停止后再现多量流血,应考虑吸宫不全。

  • 第3题:

    患者,24岁,人流术后1周,突然阴道流血增多,伴腹痛,无发热,查子宫稍大软,压痛(±),附件正常。

    该病人诊断为吸宫不全的下一步处置应为

    A、子宫切除
    B、催产素肌注
    C、观察经过
    D、刮宫术
    E、益母丸口服

    答案:D
    解析:
    若诊断为吸宫不全,无明显感染征象,应尽早行刮宫术,刮出物送病理检查。

  • 第4题:

    患者,24岁。人流术后1周,突然阴道流血增多,伴腹痛,无发热,查子宫稍大软,压痛(±),附件正常。
    可能诊断是(  )

    A.漏吸
    B.吸宫不全
    C.子宫内膜炎
    D.子宫穿孔
    E.羊水栓塞

    答案:B
    解析:

  • 第5题:

    患者,24岁,人流术后1周,突然阴道流血增多,伴腹痛,无发热,查子宫稍大软,压痛(±),附件正常。

    上述病例,为确诊应行的检查是

    A、宫腔镜
    B、B超
    C、子宫造影
    D、血hCG
    E、腹平片

    答案:B
    解析:
    本例诊断为吸宫不全,B型超声检查有助于诊断。B超相对操作简单,快速一些。所以不选A。