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女,GlP0。宫内孕32周,头晕、乏力及食欲差半月余。查:胎位、胎心及骨盆测量均正常,血红蛋白80g/L,血细胞比容25,红细胞平均体积(MCV)>94fl,红细胞平均血红蛋白(MCH)>32pg。最确切的诊断是A.巨幼红细胞贫血B.缺铁性贫血C.再生障碍性贫血D.地中海贫血E.失血性贫血

题目

女,GlP0。宫内孕32周,头晕、乏力及食欲差半月余。查:胎位、胎心及骨盆测量均正常,血红蛋白80g/L,血细胞比容25,红细胞平均体积(MCV)>94fl,红细胞平均血红蛋白(MCH)>32pg。

最确切的诊断是

A.巨幼红细胞贫血

B.缺铁性贫血

C.再生障碍性贫血

D.地中海贫血

E.失血性贫血


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  • 第1题:


    初产妇,孕32周,自觉头晕、乏力及食欲差半个月。查体:胎位、胎心及骨盆外测量均正常,血红蛋白80g/L,红细胞比容0.25。

    首选下列哪种治疗药物
    A.叶酸
    B.硫酸亚铁
    C.右旋糖酐铁
    D.少量多次输血
    E.维生素B肌注

    答案:B
    解析:

  • 第2题:

    女,G1P0,孕32周,感头昏,乏力及食欲差,半月余,查:胎位,胎心及骨盆测量均正常,血红蛋白80g/L,血细胞比容25%

    最可能的诊断是

    A、巨幼红细胞性贫血
    B、缺铁性贫血
    C、地中海贫血
    D、再生障碍性贫血
    E、以上都不是

    答案:B
    解析:
    孕妇在孕期出现贫血多为缺铁性贫血,因消耗多摄入少而发病。
    以下几种情况,更容易发生贫血:孕期呕吐比较严重、频繁;前后两次怀孕间隔的时间短;怀的是双胞胎或多胞胎;日常的饮食中缺乏铁;怀孕之前的月经出血量较多。
    但是,大部分女性在怀孕开始时都没有储存足够的铁,来满足身体对铁需要量的增加,特别是到了孕期。当身体中没有足够的铁来制造你所需要的血红蛋白时,就会出现孕期缺铁性贫血症状。
    所以此题考虑为缺铁性贫血。

  • 第3题:

    女,G1P0,孕32周,感头昏,乏力及食欲差,半月余,查:胎位,胎心及骨盆测量均正常,血红蛋白80g/L,血细胞比容25%

    妊娠期缺铁对胎儿的影响不正确的是

    A、胎儿生长受限
    B、胎儿窘迫
    C、早产
    D、死胎
    E、难产

    答案:E
    解析:
    妊娠期缺铁性贫血对胎儿的影响:一般情况下,胎儿的缺氧缺铁不会太严重,但若孕妇严重贫血时,可因胎盘供养和营养不足,引起胎儿生长受限、胎儿窘迫、早产或死胎。

  • 第4题:

    女,G1P0,孕32周,感头昏,乏力,食欲差半月余,查:胎心,胎位及骨盆测量均正常,血红蛋白80g/L,血细胞比容25%,较准确的诊断是
    A.巨幼红细胞贫恤
    B.缺铁性贫血
    C.地中海贫血
    D.再生陣碍性贫血
    E.以上都不是


    答案:B
    解析:
    。知识点:妊娠合并症。

  • 第5题:

    女,G1P0,孕32周,感头昏,乏力及食欲差,半月余,查:胎位,胎心及骨盆测量均正常,血红蛋白80g/L,血细胞比容25%

    治疗药物应首选

    A、叶酸
    B、硫酸亚铁
    C、少量多次输血
    D、维生素B12肌注
    E、右旋糖酐铁

    答案:B
    解析:
    首选还是应该考虑硫酸亚铁口服剂。
    右旋糖酐铁是注射铁,对于妊娠后期重度缺铁性贫血或严重胃肠道不良反应不能口服铁剂,才考虑用右旋糖酐铁。