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72岁,发现外阴部肿物2个月,肿物生长快,伴有少量出血。查体阴蒂肿大,直径3cm,质硬,右腹股沟触及3个黄豆大小淋巴结,不活动。阴蒂肿物活检报告为鳞癌。患者患有扩张型心肌病4年,平时服用地高辛治疗,心功能Ⅲ级。采用哪种治疗方法最合适A.较广泛切除外阴病灶及双侧腹股沟淋巴结清扫B.单纯外阴切除及双侧腹股沟淋巴结切除C.单纯外阴切除及右侧腹股沟淋巴结切除D.外阴及腹股沟区放射治疗E.经动脉插管化疗

题目

72岁,发现外阴部肿物2个月,肿物生长快,伴有少量出血。查体阴蒂肿大,直径3cm,质硬,右腹股沟触及3个黄豆大小淋巴结,不活动。阴蒂肿物活检报告为鳞癌。患者患有扩张型心肌病4年,平时服用地高辛治疗,心功能Ⅲ级。采用哪种治疗方法最合适

A.较广泛切除外阴病灶及双侧腹股沟淋巴结清扫

B.单纯外阴切除及双侧腹股沟淋巴结切除

C.单纯外阴切除及右侧腹股沟淋巴结切除

D.外阴及腹股沟区放射治疗

E.经动脉插管化疗


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更多“72岁,发现外阴部肿物2个月,肿物生长快,伴有少量出血。查体阴蒂肿大,直径3cm,质硬,右腹股沟触及3个 ”相关问题
  • 第1题:

    78岁妇女,发现右侧小阴唇肿物1个月,自觉肿物增长较快且伴瘙痒和少量出血。查体:左侧小阴唇肿物3cm×1cm×1cm,质硬,边界不规则,表面呈菜花样,右侧腹股沟触及2cm×2cm结节,质硬固定。患者合并房颤,心功能三级。

    首选的检查是
    A.阴道镜检查
    B.局部涂片细胞学检查
    C.外阴肿物活组织检查
    D.右腹股沟结节活检
    E.阴道涂片细胞学检查

    答案:C
    解析:

  • 第2题:

    患者,女性,72岁,发现外阴部肿物2个月,肿物生长快,伴有少量出血。查体阴蒂肿大,直径3cm,质硬,右腹股沟触及3个黄豆大小淋巴结,不活动。阴蒂肿物活检报告为鳞癌。患者患有扩张型心肌病4年,平时服用地高辛治疗,心功能Ⅲ级。采用哪种治疗方法最合适

    A.较广泛切除外阴病灶及双侧腹股沟淋巴结清扫
    B.单纯外阴切除及双侧腹股沟淋巴结切除
    C.单纯外阴切除及右侧腹股沟淋巴结切除
    D.外阴及腹股沟区放射治疗
    E.经动脉插管化疗

    答案:D
    解析:
    有手术禁忌证可行姑息性放射治疗。

  • 第3题:

    78岁妇女,发现右侧小阴唇肿物1个月,自觉肿物增长较快且伴瘙痒和少量出血。查体左侧小阴唇肿物3cm×1cm×1cm,质硬,边界不规则,表面呈菜花样,右侧腹股沟触及2cm×2cm结节,质硬固定,患者合并房颤,心功能三级。

    确诊首先的检查为

    A、右腹股沟结节活检
    B、阴道涂片细胞学检查
    C、外阴肿物活组织检查
    D、阴道镜检查
    E、CT检查

    答案:C
    解析:
    外阴肿物的检查包括:①阴道镜检查:可见异形血管和坏死组织;②涂片细胞学检查:阳性率可达50%;③病理检查:为确诊的依据,应在可疑癌组织的非坏死区域取活检进行病理检查;④影像学检查:盆腔部位B超、CT、MRI和淋巴造影,有助于判断有无淋巴结转移。

  • 第4题:

    患者,女性,70岁。发现外阴肿物2个月,肿物生长快,伴有少量出血。查体见阴蒂肿大,直径3cm,质硬,右腹股沟触及3个黄豆大小的淋巴结,不活动。患者患有扩张型心肌病4年,平时服用地高辛治疗,心功能Ⅲ级。

    该患者应采取的最合适的治疗方法是
    A.广泛外阴切除及双侧腹股沟淋巴结清扫
    B.单纯外阴切除及双侧腹股沟淋巴结切除
    C.单纯外阴切除及右侧腹股沟淋巴结切除
    D.经动脉插管化疗
    E.外阴及腹股沟区放射治疗

    答案:E
    解析:
    1.患者有内科合并症,不宜手术治疗,可选择保守性放射治疗。

    2.放疗过程中多在照射8~10天出现皮肤的放疗反应,如皮肤出现水泡,此时应停止放疗,勿刺破水泡,使用无菌凡士林纱布换药。

  • 第5题:

    78岁妇女,发现右侧小阴唇肿物1个月,自觉肿物增长较快且伴瘙痒和少量出血。查体左侧小阴唇肿物3cm×1cm×1cm,质硬,边界不规则,表面呈菜花样,右侧腹股沟触及2cm×2cm结节,质硬固定,患者合并房颤,心功能三级。

    若检查为鳞癌,右腹股沟结节可能为

    A、淋巴结增生
    B、腹股沟疝
    C、淋巴结转移癌
    D、淋巴结炎
    E、纤维瘤

    答案:C
    解析:
    鳞癌为恶性肿瘤,腹股沟结节最可能是癌细胞转移到腹股沟。