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患儿女，1岁6个月，12月份发病，以发热2天伴皮疹4小时入院。体检：面色青灰，精神萎靡明显，颈项强直可疑，面部及躯干间散在瘀点、瘀斑，以臀部多见，脑脊液检查呈化脓性改变。诊断为流行性脑脊髓膜炎。该疾病与其他化脓性脑膜炎主要鉴别依据是A、脑膜刺激征B、流行季节、年龄C、瘀点瘀斑的有无D、脑脊液常规E、有无类似患者接触史
题目
患儿女，1岁6个月，12月份发病，以发热2天伴皮疹4小时入院。体检：面色青灰，精神萎靡明显，颈项强直可疑，面部及躯干间散在瘀点、瘀斑，以臀部多见，脑脊液检查呈化脓性改变。诊断为流行性脑脊髓膜炎。该疾病与其他化脓性脑膜炎主要鉴别依据是
A、脑膜刺激征
B、流行季节、年龄
C、瘀点瘀斑的有无
D、脑脊液常规
E、有无类似患者接触史
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第1题：
女孩,6个月,12月份发病。发热1天伴皮疹6小时。体检:精神萎靡。而色差,心肺无异常,躯干部见散在瘀斑,前囟饱满。否认有任何预防接种史。可能的诊断为A、流行性脑脊髓膜炎
B、化脓性脑膜炎
C、病毒性脑炎
D、过敏性紫癜
E、败血症
参考答案：A
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第2题：
普通型流脑临床特征有
A．明显上呼吸道症状、发热、头痛、呕吐、皮肤瘀点、颈项强直
B．急剧发病、头痛、呕吐、皮疹、颈项强直
C．明显前驱期症状、头痛、呕吐、瘀点、颈项强直
D．急剧发病、上呼吸道症状不明显，发热、头痛、呕吐、皮肤瘀点、颈项强直
E．急剧发病，高热、抽搐、血压下降、颈项强直
正确答案：D
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第3题：
患儿男，8个月。发热、咳嗽及呼吸困难4天，呈弛张热。查体：精神萎靡，皮肤可见荨麻疹样皮疹，白细胞明显升高，有核左移，胸片呈现多发性小脓肿样阴影。该患儿出现了呼吸困难加重，烦躁不安，高热，面色青灰，左肺叩诊实音，可能发生了
A.中毒性脑病
B.脑水肿
C.肺水肿
D.肺脓肿
E.脓胸答案：E解析：
（1）金黄色葡萄球菌肺炎多呈弛张热，容易并发脓胸、脓气胸。（2)左肺叩诊实音提示有脓胸。（3)金黄色葡萄球菌肺炎治疗首选耐酶青霉素类抗生素，总疗程≥6周。（4)左上肺叩诊鼓音提示有脓气胸 -
第4题：
患儿男，9个月，1月份发病，发热14小时，伴皮肤瘀斑2小时，体检：烦躁不安，面色青灰，咽红，R 30次／分，P 146次／分，前囟隆起、张力高，全身皮肤见瘀斑瘀点，以躯干部为多，四肢冷、发绀、有大理石花纹，颈项强直不明显。可能的诊断为
A、流行性脑脊髓膜炎（暴发型）
B、中毒型细菌性痢疾
C、晚发性维生素K缺乏症
D、血小板减少性紫癜伴颅内出血
E、化脓性脑膜炎
参考答案：A
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第5题：
患儿，男，8个月。发热、咳嗽及呼吸困难4天，呈弛张热。查体：精神萎靡，皮肤可见荨麻疹样皮疹，白细胞明显升高，有核左移，胸片呈现多发性小脓肿样阴影。
该患儿出现了呼吸困难加重，烦躁不安，高热，面色青灰，左肺叩诊实音，可能发生了（）。A.中毒性脑病
B.脑水肿
C.肺水肿
D.肺脓肿
E.脓胸答案：D解析：肺炎患儿呼吸困难加重，高热，且体检左肺叩诊实音，应考虑发生了肺脓肿。