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患者,女,62岁,已婚。绝经12年,阴道出血,量较少、色鲜红,无腹痛,腰酸明显。妇检:阴道畅,宫颈轻度糜烂、萎缩,有血性分泌物流出,宫体正常大小、软,附件(-)。应进一步检查的是A、宫颈刮片B、宫颈活检C、诊断性刮宫D、腹腔镜E、卵巢激素水平检查

题目

患者,女,62岁,已婚。绝经12年,阴道出血,量较少、色鲜红,无腹痛,腰酸明显。妇检:阴道畅,宫颈轻度糜烂、萎缩,有血性分泌物流出,宫体正常大小、软,附件(-)。应进一步检查的是

A、宫颈刮片

B、宫颈活检

C、诊断性刮宫

D、腹腔镜

E、卵巢激素水平检查


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  • 第1题:

    患者60岁,绝经5年,近日有少量不规则阴道流血,妇检子宫增大、变软,应考虑

    A、老年性阴道炎

    B、宫体癌

    C、宫颈糜烂

    D、卵巢癌

    E、宫颈癌


    参考答案:B

  • 第2题:

    女性,已婚,停经48天,阴道少许出血2天,无腹痛,妇检,外阴阴道(-),宫颈着色,口闭,子宫增大如孕48天大小,妊娠试验(+)。

    如该妇女在治疗中出现下腹坠痛,腰酸,有多量阴道出血,面色苍白。此时护理哪项不妥
    A.立即通知医生
    B.将病人扶为坐位
    C.做好输液准备
    D.做好输血准备
    E.安抚病人

    答案:B
    解析:
    1.停经,阴道出血无腹痛,HCG阳性,妇检:子宫与停经天数相符,宫口闭,故考虑为先兆流产。
    2.先兆流产发展为难免流产,做好刮宫准备,应协助病人呈截石位。

  • 第3题:

    35岁已婚女性,性交后阴道少量出血就诊。妇检:阴道畅,分泌物少,宫颈呈红色,表面呈颗粒状,糜烂面占子宫面积1/4,为明确诊断应首先做的检查是( )。

    A.激光治疗
    B.阴道镜检查,活检
    C.宫颈刮片细胞学检查
    D.微波治疗
    E.宫颈锥切

    答案:C
    解析:
    慢性宫颈炎以局部治疗为主,在治疗前需常规做宫颈刮片甚至活组织检查,排除早期宫颈癌。

  • 第4题:

    患者,女,27岁,已婚。停经8周,2天来阵发性下腹痛伴阴道出血,现出血多于平时月经量,色鲜红。妇检宫颈口松容1指,宫体如孕50天大小,质软。应首先考虑的是

    A. 月经过多
    B. 输卵管妊娠流产
    C. 先兆流产
    D. 难免流产
    E. 不全流产

    答案:E
    解析:
    患者已婚,孕8周,2天来有阵发性下腹痛伴阴道出血,出血量多,色红,且宫颈口开一指,宫体较孕周小,据此判断患者为小产即不全流产(E对)。患者孕8周,妊娠期,无月经(A错)。输卵管妊娠流产主要症状:阴道出血点滴状或少量褐色,少腹隐痛、突发剧痛,无或有蜕膜组织,宫颈闭或松,宫体大小较孕周小(B错)。先兆流产主要症状:阴道出血量少,淡红,暗红或鲜红或黯红,下腹不痛或轻痛。妇科检查宫颈未扩张,宫体于孕周相符(C错)。难免流产主要症状:阴道出血增多,色鲜红,下腹痛加剧,妇科检查宫颈已扩张,宫体大小于孕周相符(D错)。

  • 第5题:

    患者女,58岁。绝经2年阴道出血无任何不适。妇检:宫颈糜烂充血,子宫略大,附件(一),阴道脱落细胞检查为巴氏Ⅰ级。为进一步确诊,应选的检查是

    A:血CA125测定
    B:腹腔镜
    C:分段诊刮术
    D:阴道镜
    E:阴道后穹隆穿刺术

    答案:C
    解析:
    子宫异常出血怀疑恶变者,随时可行诊刮,刮宫时应小心轻刮;若刮出物经肉眼检查高度疑为癌时,只要刮出部分组织够病理检查用即可,不必全面刮宫,以防子宫穿孔、出血或癌组织扩散。若未见明显癌组织,则应全面刮宫,防止漏诊。