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女,37岁,大便时阴道脱出肿物1月余。妇科检查:宫颈外口距阴道口2cm,用力时见阴道前壁膨出,余无异常。应诊断为( )。A、阴道前壁脱垂B、子宫Ⅰ度脱垂并阴道前壁脱垂C、子宫Ⅱ度脱垂D、子宫Ⅰ度脱垂E、子宫Ⅱ度脱垂并阴道前壁脱垂合适的治疗为( )。A、阴道前壁修补+宫颈部分切除+主韧带缩短术B、阴道前后壁修补术C、阴式全子宫切除术D、阴式全子宫切除+阴道壁修补术E、阴腹联合子宫全切术

题目

女,37岁,大便时阴道脱出肿物1月余。妇科检查:宫颈外口距阴道口2cm,用力时见阴道前壁膨出,余无异常。应诊断为( )。A、阴道前壁脱垂

B、子宫Ⅰ度脱垂并阴道前壁脱垂

C、子宫Ⅱ度脱垂

D、子宫Ⅰ度脱垂

E、子宫Ⅱ度脱垂并阴道前壁脱垂

合适的治疗为( )。A、阴道前壁修补+宫颈部分切除+主韧带缩短术

B、阴道前后壁修补术

C、阴式全子宫切除术

D、阴式全子宫切除+阴道壁修补术

E、阴腹联合子宫全切术


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  • 第1题:

    32岁妇女,主诉大便时阴道脱出一物,检查发现,用力时可见阴道前壁膨出,宫颈外口距阴道口约2cm,宫体大小正常,后位活动,附件(-)。该病人的诊断为( )

    A.子宫Ⅱ度脱垂

    B.子宫Ⅱ度脱垂并膀胱膨出

    C.单纯阴道膨出

    D.子宫Ⅰ度脱垂合并阴道前壁膨出

    E.膀胱膨出合并子宫后位


    正确答案:D

  • 第2题:

    女,56岁。阴道脱出肿物2年。妇科检查:阴道前壁膨出,宫颈光滑,用力时宫颈及部分宫体脱出阴道口外。该患者应诊断为阴道前壁膨出和子宫脱垂

    A.Ⅰ度轻型

    B.Ⅰ度重型

    C.Ⅱ度轻型

    D.Ⅱ度重型

    E.Ⅲ度


    正确答案:D
    我国根据患者平卧用力向下屏气时子宫下降最低点将子宫脱垂分为:Ⅰ度:轻型—宫颈外口距离处女膜缘小于4cm;重型—宫颈外口已达处女膜缘,阴道口见到宫颈。Ⅱ度:轻型—宫颈已脱出阴道口,宫体仍在阴道内;重型—宫颈或部分宫体己脱出阴道口外。Ⅲ度:宫颈和宫体全部脱出至阴道口外。该例患者用力时宫颈及部分宫体脱出阴道口外符合Ⅱ度重型诊断。

  • 第3题:

    患者女性,56岁。阴道脱出肿物2年。妇科检查:阴道前壁膨出,宫颈光滑,用力时宫颈及部分宫体脱出阴道口外。该患者应诊断为阴道前壁膨出和子宫脱垂

    A、Ⅱ度轻型
    B、Ⅲ度
    C、Ⅰ度轻型
    D、Ⅱ度重型
    E、Ⅰ度重型

    答案:D
    解析:
    子宫脱垂分度:Ⅰ度轻:子宫颈距离处女膜缘少于4cm但未达处女膜缘。Ⅰ度重:子宫颈已达处女膜缘,于阴道口即可见到。Ⅱ度轻,子宫颈已脱出阴道口外,但宫体尚在阴道内,Ⅱ度重,子宫颈及部分子宫体已脱出于阴道口外。Ⅲ度,子宫颈及子宫体全部脱出于阴道口外。

  • 第4题:

    (题干)患者女性,35岁。主诉大便时阴道脱出一肿物,检查发现,用力时可见阴道前壁膨出,宫颈外口距阴道口内2cm.宫体大小正常,后位,附件(-。 该病人的诊断为

    A.阴道前壁膨出

    B.子宫Ⅰ度脱垂合并膀胱膨出

    C.阴道后壁膨出

    D.子宫Ⅱ度脱垂

    E.子宫Ⅱ度脱垂并膀胱膨出


    正确答案:B
    子宫从正常位置沿阴道下降,宫颈外口达坐骨棘水平以下,甚至子宫全部脱出于阴道口以外,称为子宫脱垂。子宫脱垂常合并有阴道前壁和(或后壁膨出。Ⅰ度轻型为宫颈外口距离处女膜缘小于4cm,但未达处女膜缘;阴道前壁或后壁有呈半球状物膨出,阴道前壁膨出即为膀胱膨出;本例的查体结果符合此诊断。

  • 第5题:

    某妇女,33岁。孕3产1,主诉大便时阴道脱出一物,妇查:用力时阴道前壁膨出,宫颈外口距阴道口(宫颈在阴道上端)约2cm,宫体及附件正常该病人的诊断为

    A、子宫Ⅰ度脱垂合并膀胱膨出
    B、子宫Ⅱ度脱垂
    C、子宫Ⅱ度脱垂合并膀胱膨出
    D、子宫Ⅰ度脱垂
    E、单纯阴道膨出

    答案:A
    解析:
    题干中提示:用力时阴道壁膨出。本题给出的5个选项只有膀胱膨出,没有直肠膨出。所以,最佳答案是A。