(案列共用题干)某产妇,31岁。妊娠合并心脏病,心功能Ⅱ级,现妊娠38+2周,头位,胎心率正常,血压120/80mmHg,已临产。 该产妇的最佳处理方案是
A.立即行剖宫产
B.严密监测产程进展,缩短第二产程,行会阴侧切
C.严密监测产程进展,缩短第二产程,给予阴道助产
D.产程中,严密监测心功能
E.胎儿娩出后,沙袋压迫腹部
1.孕妇,30岁,经产妇,妊娠30周。5年前及3年前有2次孕6个月胎死宫内病史。幼年曾患急性肾炎。查体:血压120/80rnmH9,下肢水肿(+)。心率80次/分,双肺听诊正常。心尖区闻及2级舒张期杂音。宫高28cm,胎心率l40次/分。HBsA9阳性,尿蛋白微量,空腹血糖6mmol/L首选的主要诊断是A.妊娠高血压综合征B.妊娠合并心脏病C.妊娠合并慢性肾炎D.妊娠合并急性病毒性肝炎E.妊娠合并糖尿病
2.某初产妇,29岁,足月妊娠,合并风湿性心脏病,心功能2级。检查:LOA,胎心率正常,无头盆不衬,经阴道分娩。下列正确的是A、产妇取平卧位B、出现心衰征象时吸氧C、第二产程鼓励产妇屏气用力D、胎肩娩出后腹部放置砂袋并用腹带包扎固定E、产后常规注射麦角新碱,预防产后出血
3.共用题干 一名患有风湿性心脏病的妇女,心功能Ⅱ级,现妊娠38周,头位,胎心率正常,血压120/70mmHg,已临产。此时最适宜的处理方法是A:立即行剖宫产B:第一产程,每小时测胎心率1次C:缩宫素静脉滴注加强宫缩,缩短第一产程D:严密监测产程进展,缩短第二产程,给予阴道助产E:第二产程,每30分钟测血压、脉搏、呼吸、心率1次
4.孕妇,30岁,经产妇,妊娠30周。5 年前及3年前2次孕6个月胎死宫内病史。幼年曾患急性肾炎。查体:血压120/80mmHg,下肢水肿(+)。心率80/min,双肺听诊正常。心尖区Ⅱ级舒张期杂音。宫高18Cm,胎心率140/min。HBsAg阳性,尿蛋白微量,空腹血糖5.6mmol/L。首选的诊断是A.妊娠期高血压疾病B.妊娠合并心脏病C.妊娠合并慢性肾炎D.妊娠合并急性病毒性肝炎E.妊娠合并糖尿病
第1题:
第2题:
第3题:
第4题:
第5题: