itgle.com

患儿男，2岁，诊断为肾病综合征。应用足量的泼尼松治疗4周后尿蛋白转阴，改为隔日激素口服，总剂量按照每2～4周减2.5～5mg，维持剂量在泼尼松10mg隔日口服时，出现发热、咳嗽，查尿蛋白为(++)，此时治疗最好首先采用A、加用抗生素控制感染B、换用地塞米松C、输入血浆或低分子右旋糖酐D、加用吲哚美辛E、加用其他免疫抑制剂

题目

患儿男，2岁，诊断为肾病综合征。应用足量的泼尼松治疗4周后尿蛋白转阴，改为隔日激素口服，总剂量按照每2～4周减2.5～5mg，维持剂量在泼尼松10mg隔日口服时，出现发热、咳嗽，查尿蛋白为(++)，此时治疗最好首先采用

A、加用抗生素控制感染

B、换用地塞米松

C、输入血浆或低分子右旋糖酐

D、加用吲哚美辛

E、加用其他免疫抑制剂

相似考题

1.肾病综合征患儿开始应用泼尼松治疗，口服4周后尿蛋白转阴，改为隔日顿服，突发上呼吸道感染，尿蛋白(+++)。经抗炎治疗尿蛋白无好转，下一步治疗宜采用A、更换激素B、泼尼松仍然隔日顿服C、泼尼松重新开始初始疗效剂量D、加用环磷酰胺E、增加激素剂量

2.激素耐药型肾病是指A、泼尼松足量治疗≤4周，尿蛋白转阴B、泼尼松足量治疗≤8周，尿蛋白转阴C、泼尼松足量治疗8周，尿蛋白-直阳性D、泼尼松足量治疗10周，尿蛋白-直阳性E、对激素敏感，减药或停药1个月内复发，重复2次以上

3.肾病综合征患儿开始应用泼尼松治疗，口服泼尼松后，4周尿蛋白已经转阴，并且已经开始隔日顿服，突发上呼吸道感染，尿蛋白又 (+++)，经常规抗炎治疗后，尿蛋白仍(+++)，下一步治疗应采用A．治疗不变，泼尼松仍然隔日顿服B．泼尼松重新开始起始治疗量日三次口服C．应用环磷酰胺D．应用激素+环磷酰胺E．以上均不对

4.患儿男，3岁。诊断为肾病综合征。应用足量的泼尼松治疗7天后，尿蛋白转阴，按照泼尼松规范治疗减量。当泼尼松服用的剂量由10mg隔日口服改为5mg隔日口服7天后，发现尿蛋白为(++)，复查24小时尿蛋白为0.3g/24小时，血清白蛋白正常，患儿没有呼吸道及消化道感染的表现。此时治疗最好采用A、恢复泼尼松10mg隔日口服B、换用地塞米松C、输入血浆或低分子右旋糖酐D、大剂量皮质激素静脉用药E、加用其他免疫抑制剂

更多“患儿男，2岁，诊断为肾病综合征。应用足量的泼尼松治疗4周后尿蛋白转阴，改为隔日激素口服，总剂量按 ”相关问题

  • 第1题：

    患儿男,3岁。诊断为肾病综合征。应用足量的泼尼松治疗7天后,尿蛋白转阴,按照泼尼松规范治疗减量。当泼尼松服用的剂量由10mg隔日口服改为5mg隔日口服7天后,发现尿蛋白为(＋＋),复查24小时尿蛋白为0.3g／24小时,血清白蛋白正常,患儿没有呼吸道及消化道感染的表现。此时治疗最好采用

    A、恢复泼尼松10mg隔日口服

    B、换用地塞米松

    C、输入血浆或低分子右旋糖酐

    D、大剂量皮质激素静脉用药

    E、加用其他免疫抑制剂


    参考答案：A

  • 第2题：

    肾病综合征患儿开始应用泼尼松治疗，口服泼尼松后，4周尿蛋白已经转阴，并且已经开始隔日顿服，突发上呼吸道感染，尿蛋白又(+++)，经常规抗炎治疗后，尿蛋白仍(+++)，下一步治疗应采用

    A．治疗不变，泼尼松仍然隔日顿服
    B．泼尼松重新开始起始治疗量El三次口服
    C．应用环磷酰胺
    D．应用激素+环磷酰胺
    E．以上均不对

    答案：B
    解析：

  • 第3题：

    2岁男性肾病综合征患儿，应用足量激素治疗4周尿蛋白转阴，改为隔日激素口服，总剂量按照每2~4周减2.5mg~5mg，维持剂量在强的松10mg隔日口服时，出现发热、咳嗽，查尿蛋白±,此时治疗最好首先采用

    A．加用抗生素控制感染

    B．换为地塞米松

    C．输血浆或者低分子右旋糖酐

    D．加用吲哚美辛

    E．加用其他免疫抑制剂


    A

  • 第4题：

    2岁男性肾病综合征患儿,应用足量的泼尼松治疗4周后尿蛋白转阴,改为隔日激素口服,总剂量按照每2~4周减2.5~5mg,维持剂量在泼尼松10mg隔日口服时,出现发热、咳嗽,查尿蛋白为(＋＋),此时治疗最好首先采用

    A、加用抗生素控制感染

    B、换用地塞米松

    C、输入血浆或低分子右旋糖酐

    D、加用吲哚美辛

    E、加用其他免疫抑制剂


    参考答案：A

  • 第5题：

    患儿男，3岁9个月，少尿，水肿2周，查体:T37.2℃，R35次/分，血压正常，眼睑、面部、四肢、阴囊水肿明显，腹部移动性浊音（+），双肾区无叩痛。尿常规示蛋白+++，RBC0～2个/HP，肾功能正常。

    提示:给予患儿足量的泼尼松治疗2周后尿蛋白转阴，改为隔日激素口服，总剂量按照每2～4周减2.5～5mg，维持剂量在泼尼松10mg隔日口服时，出现发热、咳嗽，查尿蛋白为++。此时治疗最好首先采用

    A、重新开始足量泼尼松治疗
    B、加用免疫抑制剂
    C、加用抗生素控制感染
    D、用甲基泼尼松龙静脉冲击
    E、输人血浆或低分子右旋糖酐
    F、利尿治疗

    答案：B
    解析：
    免疫抑制剂的治疗适用于激素耐药、激素依赖以及出现严重激素不良反应者。
    环磷酰胺:可延长缓解期、减少复发，对频复发者疗效优于激素依赖者；对激素耐药者可改善患儿对激素的效应。

相关内容