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患儿女，1岁半。因发热3小时来院，在门诊就诊时出现惊厥发作，送入急诊室时发作仍未停止。应给予的首要处理是A、静脉滴注抗生素B、静脉推注地西泮溶液C、静脉推注甘露醇D、静脉推注葡萄糖酸钙E、静脉滴注葡萄糖患儿惊厥停止后，意识很快恢复正常，体检：T39.5℃，热病容，神清，反应好，咽充血，心肺腹无异常，病理征、脑膜刺激征阴性。该患儿最可能的诊断是A、颅内感染B、热性惊厥C、中毒性脑病D、低钙惊厥E、Reye综合征若患儿既往有2次热性惊厥病史，本次脑电图检查正常，建议短程预防其惊厥复发，可选用以下哪种药物A、丙

题目

患儿女，1岁半。因发热3小时来院，在门诊就诊时出现惊厥发作，送入急诊室时发作仍未停止。应给予的首要处理是A、静脉滴注抗生素

B、静脉推注地西泮溶液

C、静脉推注甘露醇

D、静脉推注葡萄糖酸钙

E、静脉滴注葡萄糖

患儿惊厥停止后，意识很快恢复正常，体检：T39.5℃，热病容，神清，反应好，咽充血，心肺腹无异常，病理征、脑膜刺激征阴性。该患儿最可能的诊断是A、颅内感染

B、热性惊厥

C、中毒性脑病

D、低钙惊厥

E、Reye综合征

若患儿既往有2次热性惊厥病史，本次脑电图检查正常，建议短程预防其惊厥复发，可选用以下哪种药物A、丙戊酸钠

B、氯硝安定

C、地西泮

D、苯妥英钠

E、拉莫三嗪

若患儿经短程预防后，仍有反复热性惊厥发作，可考虑选用何种药物长程预防A、苯巴比妥

B、卡马西平

C、地西泮

D、苯妥英钠

E、苯海索

相似考题

1.患儿，男，10个月，因发热、咳嗽、惊厥来院就诊。体检：体温39．8℃，咽充血，前囟平。其惊厥的病因是A、癫癎发作B、高热惊厥C、低钙惊厥D、中毒性脑病E、化脓性脑膜炎

2.患儿，男，10个月，因发热、咳嗽、惊厥来院就诊。查体：T39.8℃，咽充血，前囟平。该患儿惊厥的原因可能是A、癫痫发作B、高热惊厥C、低钙惊厥D、中毒性脑病E、化脓性脑膜炎

3.2岁半小儿，因发热2小时，惊厥1次就诊。来院时惊厥已缓解，测体温40％，既往有1次热性惊厥史，目前急诊医生应给予的首要处理是A．口服抗病毒药B．使用抗生素C．降温D．地西泮静脉注射E．静脉注射葡萄糖

4.患儿女，10岁。1年前因发作性四肢强直伴意识丧失就诊，确诊癫痫，口服丙戊酸钠治疗后一直无发作，1周前家长自行停药，今晨患儿出现双目凝视，面色发绀，四肢强直，继之出现四肢有节律的抽动，持续40分钟来院，就诊时发作仍未缓解。患儿的发作属于下列哪种情况A、强直性发作B、阵挛性发作C、部分继发全身性发作D、癫痫持续状态E、癫痫连续状态急诊处理时首选何种药物A、苯妥英钠B、地西泮C、苯巴比妥D、甘露醇E、呋塞米

参考答案和解析
参考答案：问题 1 答案：B


问题 2 答案：B


问题 3 答案：C


问题 4 答案：A

更多“患儿女，1岁半。因发热3小时来院，在门诊就诊时出现惊厥发作，送入急诊室时发作仍未停止。应给予的首 ”相关问题

  • 第1题：

    患儿男，10个月。因发热，咳嗽，惊厥来院就诊。体检：T39.8℃，咽充血，前囟平。请问该患儿惊厥的原因可能是

    A、高热惊厥
    B、低钙惊厥
    C、中毒性脑病
    D、化脓性脑膜炎
    E、癫痫发作

    答案：A
    解析：
    高热惊厥的诊断：①首发年龄在4个月至3岁，最后复发年龄＜7岁。②发热＞38.5℃（腋温），先发热后惊厥或同时出现，惊厥多发于发热24小时内。③全身性抽搐伴短暂意识丧失，持续数分钟，发作后很快清醒。④无中枢神经系统器质性疾病、感染及外伤。⑤常伴有呼吸、消化系统等急性感染。故选A。

  • 第2题：

    患儿女，2岁半。因发热3小时来院，在门诊就诊时出现惊厥发作，送入急诊室时发作仍未停止。

    患儿惊厥停止后，意识很快恢复正常，体检:T39.5℃，热病容，神清，反应好，咽充血，心肺腹无异常，病理征、脑膜刺激征阴性。该患儿最可能的诊断是

    A、低钙惊厥
    B、Reye综合征
    C、颅内感染
    D、热性惊厥
    E、中毒性脑病

    答案：D
    解析：
    热性惊厥,或称高热惊厥，系指在小儿脑发育的某一特定时期，由发热诱发的惊厥发作。发病年龄为3个月至6岁，高峰发病年龄为6个月至3、4岁。临床特征是在发热的早期，体温骤升阶段发生惊厥，发作时体温多在38.5～39℃以上,发作前后一般状况良好，神经系统无其他异常。

  • 第3题：

    患儿女，2岁半。因发热3小时来院，在门诊就诊时出现惊厥发作，送入急诊室时发作仍未停止。

    应给予的首要处理是

    A、静脉推注葡萄糖酸钙
    B、静脉滴注葡萄糖
    C、静脉滴注抗生素
    D、静脉推注地西泮溶液
    E、静脉推注甘露醇

    答案：D
    解析：
    热性惊厥治疗：首选地西泮:0.3～0.5mg/kg（最大剂量10mg）静注（每分钟1.2mg），5分钟内生效，但作用短暂，必要时15分钟后重复。肛门灌肠，同样有效，但肌注吸收不佳，最好不用。

  • 第4题：

    患儿女，2岁半。因发热3小时来院，在门诊就诊时出现惊厥发作，送入急诊室时发作仍未停止。

    若患儿经短程预防后，仍有反复热性惊厥发作，可考虑选用何种药物长程预防

    A、苯妥英钠
    B、苯海索
    C、苯巴比妥
    D、卡马西平
    E、地西泮

    答案：C
    解析：
    对热性惊厥发作频繁或出现过热性惊厥持续状态，使用间歇短程治疗无效者，可长期口服AED控制发作。可选择苯巴比妥〔3～5mg/(kg·d)〕或丙戊酸钠〔15～30mg/(kg·d)〕口服。疗程一般1年左右。

  • 第5题：

    患儿女，2岁半。因发热3小时来院，在门诊就诊时出现惊厥发作，送入急诊室时发作仍未停止。

    若患儿既往有2次热性惊厥病史，本次脑电图检查正常，建议短程预防其惊厥复发，可选用以下哪种药物

    A、苯妥英钠
    B、拉莫三嗪
    C、丙戊酸钠
    D、氯硝安定
    E、地西泮

    答案：E
    解析：
    服用抗惊厥药:可采用间歇短程或长期服用维持量抗癫痫药物预防惊厥复发。间歇短程抗惊厥药预防的方法是，在每次患发热性疾病的初期，当体温刚升高达37.5℃时，立即将安定溶液直肠注入或口服，剂量为0.5mg/kg，8小时后可重复1次，必要时8小时后重复给第3次。这一疗法简便易行，约可减少2/3热性惊厥的复发率。

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