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患儿女，3岁。近4个月，阵发性点头、跌倒、发呆或强直性发作，伴智力、运动发育倒退，脑电图示2～4Hzδ、θ活动上重叠1～2.5Hz棘-慢复合波，其最可能的诊断为A、大田原综合征B、West综合征C、Lennox-Gastaut综合征D、儿童失神癫痫E、Landau-Kleffner综合征

题目

患儿女，3岁。近4个月，阵发性点头、跌倒、发呆或强直性发作，伴智力、运动发育倒退，脑电图示2～4Hzδ、θ活动上重叠1～2.5Hz棘-慢复合波，其最可能的诊断为

A、大田原综合征

B、West综合征

C、Lennox-Gastaut综合征

D、儿童失神癫痫

E、Landau-Kleffner综合征

相似考题

1.患儿女，3岁，近半年出现点头、跌倒及强直性发作，伴智力运动发育倒退，其脑电图改变可能为A.爆发-抑制脑电图B.全脑3Hz棘-慢复合波C.高幅失律D.全脑慢波背景上重叠1.5～2.5Hz棘-慢复合波E.慢波睡眠期棘慢波持续发放

2.3岁女孩,近半年出现点头、跌倒及强直性发作,伴智力运动发育倒退,其脑电图改变可能为A.爆发-抑制脑电图B.全脑3Hz棘慢复合波C.高峰失律D.全脑慢波背景上重叠1．5～2．5Hz棘-慢复合波E.慢波睡眠期棘慢波持续发放

3.3岁女孩,近4个月,阵发性点头、跌倒、发呆或强直性发作,伴智力、运动发育倒退,脑电图示2~4Hzδ、θ活动上重叠1~2.5Hz棘－慢复合波,其最可能的诊断为A、大田原综合征B、West综合征C、Lennox-Gastaut综合征D、儿童失神癫痫E、Landau-Kleffner综合征

4.患儿女，8岁。反复发作性人事不省伴右上肢抽搐5年，每次发作时面色苍白，眼发呆，停止活动，不跌倒，呼之不应，伴右上肢抽搐，每次发作持续5秒左右，每日发作十余次。查体：神清，其智力等同于4岁，记忆力、计算力、定时力及定向力均下降。临床诊断为原发性癫痫，临床类型为A、大发作B、小发作C、局限性发作D、精神运动性发作E、钩回发作

更多“患儿女，3岁。近4个月，阵发性点头、跌倒、发呆或强直性发作，伴智力、运动发育倒退，脑电图示2～4Hzδ、θ活 ”相关问题

  • 第1题：

    患儿女，6个月，因“点头发作2周”来诊。无诱因，伴四肢屈曲样动作，逐日加重。最初发天发作数次，来诊时20～30次/d，发作往往成串。病后精神差，食欲差，运动发育倒退，不伴发热。出生时有轻度窒息史。查体：头围40cm，头不能直立；双侧巴宾斯基征（＋）。该患儿的癫痫发作形式属于A、痉挛发作

    B、失神发作

    C、强直-阵挛发作

    D、阵挛发作

    E、精神运动性发作

    应首先考虑的诊断为A、低钙惊厥

    B、化脓性脑膜炎

    C、低镁血症

    D、婴儿痉挛

    E、病毒性脑炎

    对诊断最有价值的实验室检查是A、血电解质

    B、脑电图

    C、颅脑CT或MRI

    D、颅脑B型超声

    E、脑脊液常规与生化分析

    推测该患儿病后出现精神运动发育倒退的原因是A、病后进食减少

    B、病后缺少运动锻炼

    C、频繁癫痫发作致惊厥性脑损伤

    D、颅内感染致脑组织进行性破坏

    E、缺氧缺血性脑病后遗症


    参考答案：问题 1 答案：A


    问题 2 答案：D


    问题 3 答案：B


    问题 4 答案：C

  • 第2题：

    患儿经2年抗癫痫药物治疗，仍有阵发性点头、跌倒、发呆或强直性发作，至今不会说话，不能行走，考虑为Lennox-Gastaut综合征，复查脑电图，最可能的改变是

    A．爆发一抑制脑电图

    B．全脑慢波背景上重叠1．5～3．5 Hz棘-慢复合波

    C．全脑3Hz棘一慢复合波

    D．高幅失律

    E．慢波睡眠期棘一慢波持续发放


    正确答案：B
    婴儿痉挛症又称West综合征，以痉挛发作为主(屈曲型痉挛发作表现为点头哈腰，四肢屈曲)，其特征性脑电图改变为高幅失律，临床上首选ACTH或泼尼松治疗，随年龄增长，可转变为Lennox-Gastaut综合征，临床上可有多种发作形式伴智力运动发育迟滞，其特征性脑电图改变为全脑慢波背景上重叠1．5～3．5Hz棘慢复合波。

  • 第3题：

    A.全脑3Hz棘慢复合波
    B.爆发-抑制脑电图
    C.高峰失律
    D.慢波睡眠期棘慢波持续发放
    E.全脑慢波背景上重叠1．5～2．5Hz棘-慢复合波

    3岁女孩，近半年出现点头、跌倒及强直性发作，伴智力运动发育倒退，其脑电图改变可能为

    答案：E
    解析：

  • 第4题：

    婴儿痉挛症诊断的最可靠依据是( )

    A、智力发育显著落后

    B、点头发作

    C、大多有围生期异常

    D、脑电图背景波异常

    E、颅脑CT大多示脑萎缩


    参考答案：B

  • 第5题：

    患儿女，8岁，因频繁发作性发呆凝视2个月就诊，每次发作仅3～5秒，发作时从无摔倒，发作后不能回忆，脑电图示全脑同步3Hz棘-慢复合波爆发，其癫痫发作类型是

    A、精神症状性发作

    B、精神运动性发作

    C、不典型失神发作

    D、典型失神发作

    E、部分继发全身性发作


    参考答案：D

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