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女,33岁。继发性闭经1年,雌激素试验(+),FSH、LH值均>5U/L,多次重复垂体兴奋试验无反应,闭经的原因在A、丘脑下部B、卵巢C、垂体前叶D、子宫E、垂体后叶

题目
女,33岁。继发性闭经1年,雌激素试验(+),FSH、LH值均>5U/L,多次重复垂体兴奋试验无反应,闭经的原因在

A、丘脑下部

B、卵巢

C、垂体前叶

D、子宫

E、垂体后叶


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  • 第1题:

    患者,35岁,继发性闭经6个月,雌激素试验阳性,FSH及LH值均<5U/L,多次重复垂体兴奋试验无反应。闭经的原因在

    A.丘脑下部

    B.卵巢

    C.腺垂体

    D.子宫

    E.神经垂体


    正确答案:C
    考点:闭经的原因

  • 第2题:

    雌激素试验(+),FSH、LH均<5U/L,应用何种试验确定病变在垂体或下丘脑

    A、孕激素试验
    B、垂体兴奋试验
    C、雌孕激素测定
    D、甲状腺功能检查
    E、基础体温测定

    答案:B
    解析:
    雌激素试验阳性表明子宫内膜对雌激素有反应,病因不在子宫。
    垂体兴奋试验:
    经注射LH-RH后,血清LH不上升者为无反应(阴性),提示患病部位在垂体。
    若注射后LH值上升,表明垂体促性腺功能良好,而卵泡不发育、成熟的病因在下丘脑或下丘脑以上的中枢性因素。

  • 第3题:

    无器质性病变的闭经患者,雌激素试验阳性,FSH很低,垂体兴奋试验有反应,应属哪类闭经

    A.以上都不是
    B.卵巢性
    C.子宫性
    D.丘脑性
    E.垂体性

    答案:D
    解析:

  • 第4题:

    无器质性病变的闭经患者,雌激素试验阳性,FSH很低,垂体兴奋试验有反应,应属哪类闭经()

    • A、卵巢性
    • B、丘脑性
    • C、子宫性
    • D、垂体性
    • E、以上都不是

    正确答案:B

  • 第5题:

    女,30岁,停经1年。孕激素试验有出血,血FSH、LH正常。垂体兴奋试验LH不增高。诊断为"继发性闭经"。该患者最有可能的病变部位为()

    • A、子宫
    • B、卵巢
    • C、下丘脑
    • D、垂体
    • E、甲状腺

    正确答案:D

  • 第6题:

    单选题
    无器质性病变的闭经患者,雌激素试验阳性,FSH很低,垂体兴奋试验有反应,应属哪类闭经()
    A

    卵巢性

    B

    丘脑性

    C

    子宫性

    D

    垂体性

    E

    以上都不是


    正确答案: D
    解析: 暂无解析

  • 第7题:

    单选题
    患者,35岁,继发闭经1年,雌激素试验(+),FSH、LH值均>5U/L,多次重复垂体兴奋试验无反应,闭经的原因在(  )。
    A

    卵巢

    B

    丘脑下部

    C

    腺垂体

    D

    子宫

    E

    神经垂体


    正确答案: D
    解析: 暂无解析

  • 第8题:

    单选题
    雌激素试验阳性,FSH、LH均<5U/L,应作何种试验确定病变在垂体或下丘脑()
    A

    孕激素试验

    B

    垂体兴奋试验

    C

    雌孕激素测定

    D

    甲状腺功能检查

    E

    肾上腺功能检查


    正确答案: E
    解析: 暂无解析

  • 第9题:

    女,32岁,以往月经正常,一年前曾足月分娩二子,因产后大出血,乳汁分泌少,人工喂养,现产后年余未来月经。妇检:子宫略小,曾用雌一孕激素治疗,有出血,FSH、LH均<5U,垂体兴奋试验无反应。病人最可能的诊断是

    A.卵巢性闭经
    B.垂体性闭经
    C.子宫性闭经
    D.妊娠
    E.丘脑下部性闭经

    答案:B
    解析:
    这是一道理解应用题,考核学生对闭经各种病因的认识。常见错误为选A或E。FSH、LH均40U/L,提示卵巢功能衰竭;若LH>25U/L,高度怀疑为多囊卵巢;LH、FSH均<5U/L。提示垂体功能减退,病变可能在垂体或下丘脑。该患者有产后出血病史,且FSH、LH均<5U,垂体兴奋试验无反应可能是Seehan综合征。

  • 第10题:

    患者,35岁,继发闭经1年,雌激素试验(+),FSH、LH值均<5U/L,多次重复垂体兴奋试验无反应,闭经的原因在

    A、丘脑下部
    B、卵巢
    C、垂体前叶
    D、子宫
    E、垂体后叶

    答案:C
    解析:
    如促性腺激素低于正常或在正常低限范围内,应辨别病变是在垂体还是在下丘脑。可用促性腺激素释放激素作垂体兴奋试验来加以区分。
    血清LH不上升者为无反应(阴性),提示患病部位在垂体前叶。
    若注射后LH值上升,表明垂体促性腺功能良好,而卵泡不发育、成熟的病因在下丘脑或下丘脑以上的中枢性因素。
    垂体前叶又称腺垂体,分泌FSH、LH及催乳激素等。垂体后叶又称神经垂体,是抗利尿激素和催产素储存的地方。

  • 第11题:

    雌激素试验阳性,FSH、LH均<5U/L,应作何种试验确定病变在垂体或下丘脑()

    • A、孕激素试验
    • B、垂体兴奋试验
    • C、雌孕激素测定
    • D、甲状腺功能检查
    • E、肾上腺功能检查

    正确答案:B

  • 第12题:

    女,24岁,闭经年余,曾用雌激素试验阳性,停药后又闭经,测FSH、LH水平均下降<5u/L,垂体兴奋试验LH值仍无明显升高,其闭经原因可能为()


      正确答案:D

    • 第13题:

      女,24岁,闭经年余,曾用雌激素试验阳性,停药后又闭经,测FSH、LH水平均下降<5u/L,垂体兴奋试验LH值仍无明显升高,其闭经原因可能为()

      • A、卵巢功能衰退
      • B、子宫内膜对雌激素反应性降低
      • C、子宫内膜已受雌激素影响
      • D、垂体功能减退
      • E、属Ⅱ度闭经

      正确答案:D

    • 第14题:

      配伍题
      女,24岁,闭经年余,曾用雌激素试验阳性,停药后又闭经,测FSH、LH水平均下降<5u/L,垂体兴奋试验LH值仍无明显升高,其闭经原因可能为()|女,33岁,闭经4个月,应用甲羟孕酮每天10mg,共10天,停药后有月经来潮,说明该病人孕激素试验阳性,提示()
      A

      卵巢功能衰退

      B

      子宫内膜对雌激素反应性降低

      C

      子宫内膜已受雌激素影响

      D

      垂体功能减退

      E

      属Ⅱ度闭经


      正确答案: D,B
      解析: 暂无解析

    • 第15题:

      单选题
      女,24岁,闭经年余,曾用雌激素试验阳性,停药后又闭经,测FSH、LH水平均下降<5u/L,垂体兴奋试验LH值仍无明显升高,其闭经原因可能为()
      A

      卵巢功能衰退

      B

      子宫内膜对雌激素反应性降低

      C

      子宫内膜已受雌激素影响

      D

      垂体功能减退

      E

      属Ⅱ度闭经


      正确答案: C
      解析: 暂无解析

    • 第16题:

      单选题
      患者女,31岁。停经8个月,孕激素试验有出血,血FSH、LH正常。垂体兴奋试验LH不增高。诊断为“继发性闭经”。该患者最有可能病变部位为()
      A

      甲状腺

      B

      卵巢

      C

      下丘脑

      D

      垂体

      E

      子宫


      正确答案: E
      解析: 继发性闭经按病变区可分为4种,其中以下丘脑闭经最常见,依次为垂体,卵巢及子宫性闭经。PRL升高者,测定TSH,TSH升高者为甲状腺功能减退。PRL正常,FSH>40U/L,提示卵巢功能衰竭;若LH/FSH比例≥2~3时,应怀疑多囊卵巢;孕激素试验无出血者,雌孕激素序贯试验阴性,提示子宫内膜有缺陷或被破坏,可诊断为子宫性。孕激素试验有出血,血FSH、LH正常,垂体兴奋试验LH不增高,可判断为垂体病变引起的闭经,如LH增高为下丘脑病变引起的闭经,故排除C,选D。